Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Захват реадмиссии на международном уровне для предотвращения реадмиссии Safer@Home Group (CURIOS@)

1 декабря 2015 г. обновлено: Prabath W.B. Nanayakkara, Amsterdam UMC, location VUmc

Захват реадмиссии на международном уровне для предотвращения реадмиссии с помощью Safer@Home

CURIOS@ — это проспективное многоцентровое кросс-секционное исследование повторных госпитализаций в участвующих отделениях. Собранные данные получены из двух клинических эпизодов: эпизода, содержащего повторную госпитализацию, и предыдущей госпитализации (индексная госпитализация).

Основные цели:

Результаты:

  • Факторы риска для прогнозирования предотвратимых повторных госпитализаций у нехирургических пациентов
  • Процент субъективно непредотвратимых и предотвратимых повторных госпитализаций с точки зрения пациента, лица, осуществляющего уход, их медсестер и их врача
  • Сравнение факторов риска реадмиссии в странах Европы
  • Повышение осведомленности и знаний медицинских работников о повторных госпитализациях и их предотвратимости

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Условия

Подробное описание

Данные будут получены непосредственно от пациентов, из клинических записей о предыдущей госпитализации и записей о выписке. Также будет собираться информация от лечащих врачей, медсестер и лиц, осуществляющих непосредственный уход. Набор данных не будет содержать непосредственно идентифицируемых переменных (данные будут зарегистрированы с использованием кода исследования для каждого пациента).

Сбор данных будет включать: данные о больнице, данные о пациентах, данные о здоровье, данные о времени и данные о врачах. Также требуется обратная связь с пациентом.

После получения письменного информированного согласия исследователь задаст пациенту 7 вопросов о (предотвратимости их) повторной госпитализации. Также пациента спросят, можно ли обратиться к одному из непосредственных опекунов с двумя вопросами. Опекуном чаще всего будет брат или сестра, хороший друг или кто-то из соседей. Мы свяжемся с опекуном лично или по телефону и только после явного разрешения пациента. Наконец, мы зададим аналогичные вопросы врачу и медсестре (ответственным за пациента в первые 24 часа после его повторной госпитализации).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

1000

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Дания
      • Esbjerg, Дания, 5270 Odense N
        • Hospital of South West Jutland
  • Нидерланды
      • Amsterdam, Нидерланды, 1105AZ
        • Academic Medical Centre (AMC)
      • Dordrecht, Нидерланды, 3300 AK
        • Albert Schweitzer
      • Hoorn, Нидерланды, 1624 NP
        • Westfriesgasthuis
      • Venlo, Нидерланды, 5912 BL
        • VieCuri Hospital
    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Нидерланды, 1081 HV
        • VU University Medical Centre
  • Соединенное Королевство
      • Bangor, Соединенное Королевство, LL57 2PW
        • Ysbyty Gwynedd Hospital
      • Manchester, Соединенное Королевство, M13 9WL
        • University Hospital of South Manchester

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Все пациенты повторно госпитализированы не менее чем на одну ночь по врачебной специальности после любого вида госпитализации в любое отделение в предшествующие 30 дней, с ночевкой. Это может быть любое отделение для любой процедуры (факультативной/факультативной).

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые пациенты в возрасте 18 лет и старше, госпитализированные в результате внеплановой госпитализации минимум на одну ночь после предыдущей госпитализации в течение 30 дней.
  • Индексный допуск может быть на любую процедуру (факультативную/неэлективную)
  • Индекс госпитализации в любое отделение больницы (кроме психиатрии, педиатрии или гинекологии) минимум на одну ночь в течение предыдущих 30 дней
  • Повторная госпитализация должна быть в терапевтическое отделение (Лечебное отделение: кардиология, гериатрия, гастроэнтерология, гематология, внутренняя медицина, нефрология, неврология, онкология, легочная медицина, ревматология.)
  • Если пациент повторно госпитализируется более одного раза в течение периода исследования, будет включена только первая повторная госпитализация.
  • Вход осуществляется через отделение неотложной помощи, отделение неотложной медицинской помощи или любое другое клиническое отделение (т. отделение внутренних болезней).
  • Все пациенты должны быть в состоянии понять исследование и дать письменное информированное согласие. Все они должны быть психически дееспособны.

Критерий исключения:

  • Пациенты повторно госпитализированы для процедур, хирургии или химиотерапии
  • Пациенты, повторно госпитализированные по немедицинским специальностям (хирургия, урология, оториноларингология и т. д.)
  • Пациенты, госпитализированные или повторно госпитализированные, которые беременны
  • Пациенты, госпитализированные или повторно госпитализированные в возрасте до 18 лет
  • Индекс пациентов или повторная госпитализация для педиатрии, психиатрии, гинекологии
  • Пациенты, которые оставались менее одной ночи во время индексации и повторной госпитализации
  • Пациенты, которые были госпитализированы в другое учреждение в рамках своей индексной госпитализации (Чтобы облегчить своевременное выявление случаев и свободный доступ к лечащим врачам, мы будем рассматривать только повторные госпитализации в той же больнице)
  • Вторая повторная госпитализация того же пациента в течение периода исследования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент повторных госпитализаций, которые пациенты, их неформальные опекуны, медсестры и врачи считают предотвратимыми
Временное ограничение: 1 год
Из всех повторных госпитализаций в исследовании мы рассмотрим повторные госпитализации, которые считаются потенциально предотвратимыми (ДА или НЕТ) всеми партнерами цепочки оказания медицинской помощи. В конечном итоге это даст нам процент повторных госпитализаций, которые все партнеры цепочки оказания медицинской помощи оценивают как потенциально предотвратимые.
1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Причины предотвратимых реадмиссий
Временное ограничение: 1 год

Мы спросим всех партнеров в цепочке ухода о причинах повторной госпитализации. Они будут классифицированы:

Связанный с заболеванием: естественно прогрессирующее заболевание, выходящее из-под контроля/влияния врача или пациента, например: рак с метастазами.

Связанный с пациентом: связанный с контролем/влиянием на пациента, неподконтрольный/влияющий на специалистов - например: пациент, отказавшийся от дополнительного ухода на дому после индексной госпитализации.

Относится к человеку/лицу, осуществляющему уход: Относится к специалистам по контролю/влиянию, например: плохая передача лекарств после включения в индекс.

Организационная: реадмиссия, связанная с организационными проблемами, например: отсутствие свободных коек, перевод из другой больницы и т. д.

Технический: Реадмиссия, связанная с техническими дефектами материалов или оборудования, например: внутривенно-капельное домашнее вливание антибиотиков сломано.
1 год
Факторы риска предотвратимых повторных госпитализаций
Временное ограничение: 1 год

Для каждой повторной госпитализации мы будем просить исследователей заполнить набор данных с потенциальными факторами риска. Это:

  1. Общие данные о реадмиссии: т. е. продолжительность пребывания, время между поступлением в индекс и реадмиссией.
  2. Факторы, связанные с пациентом: например, возраст, пол, семейное положение, жизненная ситуация и т. д.
  3. Связанные со здоровьем: т.е. коморбидность, оценка слабости, полипрагмазия и т. д.
  4. Связанные со временем: т.е. Всего поступлений в предыдущем году
  5. Связано с врачом: т.е. было ли отправлено письмо о выписке?
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Amsterdam UMC, location VUmc

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 января 2016 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 января 2017 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 января 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 ноября 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 декабря 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

3 декабря 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

3 декабря 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 декабря 2015 г.

Последняя проверка

1 декабря 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • VUMedicalcenter

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться