Психологическое лечение депрессии у женщин с фибромиалгией (PCTFORDEPFM)

Фибромиалгия является одной из самых серьезных проблем со здоровьем в настоящее время из-за высокого уровня страданий и ухудшения качества жизни, которое она влечет за собой. Кроме того, его высокая распространенность и большие расходы, которые он влечет за собой для систем социального обеспечения и здравоохранения, также вызывают озабоченность как у общества, так и у политиков.

Предыдущие исследования показали, что на личные страдания, вызванные фибромиалгией, влияют психологические факторы, которые, как следствие, также влияют на социально-экономическое бремя этого заболевания. Среди этих факторов в данном исследовании выделяются депрессивные симптомы не только потому, что они усугубляют клинический профиль данного типа пациентов, но и потому, что они снижают их реакцию на лечение, способствуя хронизации этого заболевания. Фактически лечение депрессивных симптомов уже является одной из терапевтических целей, включенных в наиболее рекомендуемые многокомпонентные (и мультидисциплинарные) руководства по лечению фибромиалгии.

Несмотря на растущее число исследований, подтверждающих эффективность психологической терапии фибромиалгии, многие вопросы нуждаются в дальнейшей разработке. Например, текущие рекомендации по лечению этого синдрома предполагают, что вмешательство должно быть адаптировано к психосоциальному и функциональному профилю пациентов. Тем не менее, исследования по-прежнему необходимы для выявления ключевых факторов клинического улучшения. Точно так же крайне важно определить и оценить идиосинкразические психологические характеристики, которые могут позволить эффективно адаптировать психологическое вмешательство. Кроме того, до сих пор не разработано доказательное описание механизмов изменений на разных уровнях (в том числе психологическом и физическом).

Целью этого проекта является проведение исследования эффективности личностной конструкт-терапии (PCT), которая фокусируется на построении себя и других, для женщин с диагнозом фибромиалгия, у которых также есть сопутствующие депрессивные симптомы. Его будут сравнивать с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), которая является хорошо зарекомендовавшим себя лечением в этой области. Оба вмешательства будут проводиться в индивидуальном формате. Депрессивные симптомы будут измеряться до и после лечения, наряду с другими клиническими переменными и переменными, связанными с самочувствием. Также будут оцениваться когнитивные показатели, полученные с помощью метода репертуарной сетки, такие как когнитивные конфликты, поляризация и меры самоконструирования. Более того, также будет оцениваться способность всех этих показателей прогнозировать различные исходы, возникающие в результате обоих методов лечения. Актуальность этих когнитивных показателей для депрессии и фибромиалгии уже была доказана этой исследовательской группой в предыдущих исследованиях.

Ожидается, что ПКТ будет более эффективна, чем стандартная КПТ, для улучшения клинических симптомов и улучшения самочувствия. Кроме того, идентификация когнитивных характеристик пациентов, которые могут по-разному реагировать на компоненты каждого лечения, позволит в будущем адаптировать психологические вмешательства к характеристикам пациентов, что, в свою очередь, будет способствовать улучшению существующих методов лечения.