- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02748369
In vivo оценка клеточного метаболизма у людей
In vivo оценка потока цикла трикарбоновых кислот в мышечном и чревном ложе человека: пилотное исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Трикарбоновые (TCA) или цикл Кребса являются «центральным узлом клеточного метаболизма», происходящим в митохондриях. Это серия последовательных химических реакций, которые генерируют клеточную энергию в форме АТФ. Кроме того, цикл обеспечивает промежуточные метаболиты, которые используются в биосинтезе аминокислот и жирных кислот, а также восстановители, такие как никотинамидадениндинуклеотид (NADH) и флавинадениндинуклеотид (FADH2), которые используются в многочисленных биохимических реакциях. Дисфункция цикла трициклических рецепторов связана с нейродегенеративными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими синдромами, онкогенезом и старением. Следовательно, возможность измерить активность или поток цикла ТСА как in vitro, так и in vivo имеет большое клиническое значение. Почти все исследования основаны на подходах in vitro, за исключением исследований, основанных на NMRS, которые включают несколько непроверенных предположений.
Различные исследования мечения стабильными изотопами использовались для оценки потока цикла ТСА путем измерения одного или нескольких меченых промежуточных метаболитов в цикле. К сожалению, эти меченые интермедиаты часто присутствуют только в частичных сегментах цикла из-за обмена, анаплероза (вход в цикл), катаплероза (выход из цикла) или неполного цикла. Хотя эти предыдущие исследования изотопного мечения потока цикла ТСА были качественно информативными, многие из них были неточными количественно из-за неожиданных разбавлений промежуточных продуктов цикла ТСА, возникающих из-за немеченых предшественников.
Это экспериментальное исследование по созданию новой методологии с использованием анализа потока масс-изотопомеров после инфузий 2-13C-ацетата, 2-15N-глутамина и D5-фенилаланина для измерения потока цикла TCA in vivo в тканях человека. Это исследование одновременно определит достоверность измерения потока цикла ТСА в ткани косвенно через динамические различия в обогащении мечеными промежуточными продуктами цикла ТСА между артериальным и венозным кровоснабжением этого конкретного ложа ткани (т.е. артериовенозная модель или методика атриовентрикулярного баланса). Мы предлагаем измерять скорость различных метаболических реакций в цикле ТСА, отслеживая позиционно-специфический перенос 13C и 15N между промежуточными метаболитами, чтобы охарактеризовать скорости окислительного, анаплеротического, катаплеротического и обменного процессов в цикле ТСА. Использование 2-15N-глутамина, в частности, позволит нам определить скорость поступления глутамина в цикл посредством его превращения в глутамат, что обеспечит более точную количественную оценку потока ТСА.
Эта методология будет проверена в условиях контролируемых физиологических нарушений у участников исследования, таких как низкие уровни эндогенного инсулина отдельно или в сочетании с высокими уровнями глюкагона.
Наконец, корреляционные исследования, оценивающие митохондриальную активность в ткани скелетных мышц, потребление кислорода в слоях скелетной и внутренностной тканей, роль циркулирующих экзосом, происходящих из артериовенозного кровообращения в слоях скелетной и внутренностной тканей, и изменения в метаболоме всего тела. также будут выполнены:
- Во-первых, митохондриальное дыхание будет измеряться с помощью респирометрии высокого разрешения (оксиграф, Oroboros Instruments, Инсбрук, Австрия) с использованием пошагового протокола для оценки различных компонентов системы транспорта электронов. Содержание белка в митохондриальной суспензии будет измеряться с помощью колориметрического анализа (Pierce 660-nm Protein Assay). Скорость потока кислорода будет выражена в расчете на сырую массу ткани и на миллиграмм митохондриального белка.
- Во-вторых, выбросы активных форм кислорода (АФК) также будут оцениваться на всех образцах ткани скелетных мышц. Вкратце, спектрофлуориметр Fluorolog 3 (Horiba Jobin Yvon) с контролем температуры и непрерывным перемешиванием будет использоваться для мониторинга окисления Amplex Red (Invitrogen) в свежевыделенных суспензиях митохондрий, полученных из биоптатов скелетных мышц. Окисление Amplex Red будет измеряться в присутствии глутамата (10 ммоль/л), малата (2 ммоль/л) и сукцината (10 ммоль/л). Флуоресцентный сигнал будет скорректирован с учетом фонового автоокисления и откалиброван по стандартной кривой. Скорость производства H2O2 будет выражена относительно митохондриального белка.
- В-третьих, одновременные оценки потребления кислорода и продукции углекислого газа будут определяться путем измерения газов крови в артериовенозных образцах, полученных из ложа ткани внутренних органов и скелетных мышц. Эти оценки будут выполняться во всех трех временных точках оценок образцов крови и коррелировать с измеренным циклическим потоком TCA в соответствующих тканевых слоях.
- Циркулирующие экзосомы также будут получены из артериовенозных образцов слоев ткани внутренних органов и скелетных мышц, чтобы определить его внутриэкзосомный протеом и метаболом и его связь с потоком цикла TCA в соответствующих тканевых слоях. Включение D5-фенилаланина поможет проследить образование белка в экзосомах.
- Наконец, изменения в метаболоме и протеоме всего тела, определенные с помощью артериовенозных образцов, полученных из слоев ткани внутренних органов и скелетных мышц, также будут выполняться и коррелировать с потоком цикла TCA в соответствующих слоях тканей.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
- Возраст 18-45 лет
- Возможность предоставить письменное согласие
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
- Сахарный диабет или нарушение уровня глюкозы натощак (глюкоза в крови натощак >110 мг/дл).
- Почечная недостаточность
- Беременность
- Использование стероидов
- Мышечная болезнь
- Болезнь печени
- Большая депрессия
- анемия
- H/O употребление алкоголя
- Лекарства, кроме КОК
- ИМТ 30 или выше
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: БАЗОВАЯ_НАУКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Контрольная группа
Никаких инфузий соматостатина и глюкагона.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Группа вмешательства
Инфузии соматостатина и глюкагона
|
Инфузия соматостатина для создания состояния низкого инсулина.
Другие имена:
Инфузия глюкагона на фоне продолжающейся терапии соматостатином.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Поток цикла TCA in vivo в скелетных мышцах и тканях внутренних органов
Временное ограничение: 12 часов
|
Нормальные здоровые участники исследования получат начальную дозу прайминга, за которой следует непрерывная инфузия 2-13C-ацетата, 2-15N-глютамина и D5-фенилаланина для достижения устойчивого состояния обогащения 13C и 15N в их организме.
Серийные образцы артериовенозной крови будут получены из бедренной артерии, бедренной вены и печеночной вены, а серийные биопсии ткани скелетных мышц будут получены из латеральной широкой мышцы бедра.
Эти образцы будут проанализированы с помощью ГХ-МС и ЯМР-спектроскопии для количественного определения изотопомерных промежуточных соединений цикла ТХУ и измерения соответствующего потока цикла ТХУ.
Оценки потока из образцов артериовенозной крови будут сравниваться с оценками, полученными непосредственно из ткани скелетных мышц.
Эта методология будет проверена при низких уровнях инсулина отдельно или в сочетании с высокими концентрациями глюкагона.
|
12 часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменения содержания белков и метаболитов в циркулирующих экзосомах, происходящих из артериально-венозного кровоснабжения скелетных мышц и внутренностных тканей.
Временное ограничение: 12 часов
|
12 часов
|
|
Изменения метаболома, обусловленные артериально-венозным кровоснабжением скелетных мышц и внутренних органов
Временное ограничение: 12 часов
|
12 часов
|
|
Изменения протеома, обусловленные артериально-венозным кровоснабжением скелетных мышц и внутренних органов в ответ на гормональные манипуляции.
Временное ограничение: 12 часов
|
12 часов
|
|
Потребление кислорода скелетными мышцами и тканями внутренних органов в ответ на гормональные манипуляции
Временное ограничение: 12 часов
|
12 часов
|
|
Митохондриальное дыхание в скелетной мышечной ткани
Временное ограничение: 12 часов
|
12 часов
|
|
Эмиссия активных форм кислорода в ткани скелетных мышц
Временное ограничение: 12 часов
|
12 часов
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jones JG, Solomon MA, Cole SM, Sherry AD, Malloy CR. An integrated (2)H and (13)C NMR study of gluconeogenesis and TCA cycle flux in humans. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2001 Oct;281(4):E848-56. doi: 10.1152/ajpendo.2001.281.4.E848.
- Akram M. Citric acid cycle and role of its intermediates in metabolism. Cell Biochem Biophys. 2014 Apr;68(3):475-8. doi: 10.1007/s12013-013-9750-1.
- Befroy DE, Perry RJ, Jain N, Dufour S, Cline GW, Trimmer JK, Brosnan J, Rothman DL, Petersen KF, Shulman GI. Direct assessment of hepatic mitochondrial oxidative and anaplerotic fluxes in humans using dynamic 13C magnetic resonance spectroscopy. Nat Med. 2014 Jan;20(1):98-102. doi: 10.1038/nm.3415. Epub 2013 Dec 8.
- Sunny NE, Parks EJ, Browning JD, Burgess SC. Excessive hepatic mitochondrial TCA cycle and gluconeogenesis in humans with nonalcoholic fatty liver disease. Cell Metab. 2011 Dec 7;14(6):804-10. doi: 10.1016/j.cmet.2011.11.004.
- Schumann WC, Magnusson I, Chandramouli V, Kumaran K, Wahren J, Landau BR. Metabolism of [2-14C]acetate and its use in assessing hepatic Krebs cycle activity and gluconeogenesis. J Biol Chem. 1991 Apr 15;266(11):6985-90.
- Alves TC, Pongratz RL, Zhao X, Yarborough O, Sereda S, Shirihai O, Cline GW, Mason G, Kibbey RG. Integrated, Step-Wise, Mass-Isotopomeric Flux Analysis of the TCA Cycle. Cell Metab. 2015 Nov 3;22(5):936-47. doi: 10.1016/j.cmet.2015.08.021. Epub 2015 Sep 24.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 16-000085
- U24DK100469 (Национальные институты здравоохранения США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .