Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Амбулаторный клинический протокол MMPPC 2016 г. (MMPPC)

26 января 2018 г. обновлено: B. Wayne Bequette, Rensselaer Polytechnic Institute

Множественный модельный вероятностный прогностический контроль (MMPPC) Амбулаторный клинический протокол

В этом исследовании проводится испытание прототипа системы искусственной поджелудочной железы, состоящей из инсулиновой помпы Roche, непрерывного монитора уровня глюкозы (CGM) Dexcom и эмпирического алгоритма MMPPC (множественная модель вероятностного прогностического управления), размещенного на мобильном телефоне Android. Система дозирует инсулин на основе уровня глюкозы сенсора CGM и экспериментального алгоритма.

Целью этого клинического исследования является определение эффективности контроллера MMPPC у подростков и взрослых с диабетом 1 типа в условиях отеля.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

В этом исследовании проводится испытание прототипа системы искусственной поджелудочной железы, состоящей из инсулиновой помпы Roche, непрерывного монитора уровня глюкозы (CGM) Dexcom и эмпирического алгоритма MMPPC (множественная модель вероятностного прогностического управления), размещенного на мобильном телефоне Android. Система дозирует инсулин на основе уровня глюкозы сенсора CGM и экспериментального алгоритма. Алгоритм работает через платформу контроля уровня глюкозы под названием DiAs (Diabetes Assistant).

Целью данного исследования является определение безопасности и осуществимости контроллера MMPPC у взрослых и подростков с диабетом 1 типа, тестирование использования предопределенных параметров настройки для обеспечения адаптации к пациенту. Мы оценим безопасность системы как для необъявленных приемов пищи, так и для приемов пищи, используя объявление о приеме пищи с введением болюса инсулина перед едой на основе расчетного содержания углеводов в еде у субъекта.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

10

Фаза

  • Фаза 2

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 15 лет до 55 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

3.1 Критерии приемлемости

1. Клинический диагноз сахарного диабета 1 типа в течение не менее 12 месяцев 2. Ежедневная инсулинотерапия в течение не менее 12 месяцев 3. Возраст от 15,0 до 55,0 лет 4. Использование инсулиновой помпы в течение не менее 3 месяцев 5. Текущее использование инсулина непрерывный мониторинг глюкозы с помощью датчика Dexcom 6. Субъект понимает английский язык 7. Женщины детородного возраста должны использовать адекватный метод контрацепции и иметь отрицательный тест на беременность 8. Общая суточная потребность в инсулине ≥ 0,3 ЕД/кг/день 9. A1C от 7,0 до 10% 3.2 Критерии исключения

  1. Диабетический кетоацидоз в течение последних 6 мес.
  2. Гипогликемический припадок или потеря сознания в течение последних 6 мес.
  3. Неосознавание гипогликемии, определяемое отсутствием распознавания гипогликемии до тех пор, пока уровень глюкозы не станет <60 мг/дл, и отсутствием адренергических симптомов при уровне глюкозы 60 мг/дл (дрожь, сердцебиение, потоотделение). Субъектам также будет предложена анкета Кларка для выявления гипогликемии. Если они имеют балл ≥ 4, они исключаются из исследования.
  4. Субъекты, которым требуется инсулин промежуточного или длительного действия (например, НПХ, детемир или гларгин)
  5. Субъекты, использующие другие противодиабетические препараты, кроме инсулина (пероральные или инъекционные), на момент регистрации. Любое предшествующее использование других противодиабетических препаратов должно быть отменено не менее чем за 8 недель до зачисления.
  6. Текущее использование других лекарств, которые, по мнению исследователя, были бы противопоказанием для участия в исследовании.
  7. Субъект страдает заболеванием, которое, по мнению исследователя, повлияет на завершение любого аспекта протокола.
  8. Субъект в настоящее время участвует в другом исследовательском устройстве или исследовании препарата в течение 30 дней или 5 периодов полувыведения препарата.
  9. Субъект имеет в анамнезе любое сердечное или сосудистое заболевание, включая, помимо прочего, инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, аортокоронарное шунтирование, стентирование коронарной артерии, транзиторную ишемическую атаку, нарушение мозгового кровообращения, стенокардию, застойную сердечную недостаточность, аритмию или тромбоэмболию.
  10. ЭКГ будет снята у субъектов в возрасте ≥ 45 лет или с 20-летней историей диабета и в возрасте ≥ 30 лет. Субъекты будут исключены, если у них есть аномальная ЭКГ, соответствующая ишемической болезни сердца или повышенному риску злокачественной аритмии, включая, помимо прочего, признаки активной ишемии, перенесенный инфаркт миокарда, критический стеноз проксимальной ПМЖВ (признак Веллена), удлиненный интервал QT ( > 440 мс). Неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т не являются основанием для исключения при отсутствии симптомов или истории болезни сердца.
  11. Субъект имеет в анамнезе заболевание печени
  12. У субъекта почечная недостаточность на диализе
  13. Систолическое артериальное давление > 160 мм рт. ст. на скрининговом визите
  14. Диастолическое артериальное давление > 90 мм рт. ст. на скрининговом визите
  15. Субъекты с неадекватно леченным заболеванием щитовидной железы или глютеновой болезнью
  16. У субъекта неврологическое расстройство, которое, по мнению исследователя, повлияет на завершение протокола.
  17. Субъект проходил стационарное психиатрическое лечение в течение последних 6 месяцев.
  18. Субъект потребляет в среднем более 4 стандартных алкогольных напитков в день за последние 30 дней.
  19. У субъекта активное кожное заболевание, которое может повлиять на размещение сенсора.
  20. Субъект не может избегать приема ацетаминофена на протяжении всего исследования.
  21. Субъект потребляет менее 100 г углеводов в день.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Рука MMPPC
Субъекты в этой группе будут носить экспериментальную искусственную поджелудочную железу по алгоритму MMPPC в течение 72 часов в условиях отеля/дома. Учебный период будет включать внезапные приемы пищи и физические упражнения.
Система искусственной поджелудочной железы с использованием алгоритма MMPPC, инсулиновой помпы Roche и Dexcom CGM.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее значение глюкозы CGM
Временное ограничение: 72 часа
Среднее значение глюкозы CGm во время экспериментального испытания
72 часа
CGM процент времени < 60 мг/дл
Временное ограничение: 72 часа
Процент времени, в течение которого CGM показывал <60 мг/дл
72 часа

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
CGM процент времени < 50 мг/дл
Временное ограничение: 72 часа
Процент времени, в течение которого CGM показывал <50 мг/дл
72 часа
CGM процент времени < 70 мг/дл
Временное ограничение: 72 часа
Процент времени, в течение которого CGM показывал <70 мг/дл
72 часа
% 70-140 мг/дл
Временное ограничение: 72 часа
Процент времени, когда уровень глюкозы CGM находился в пределах 70–140 мг/дл.
72 часа
% 70-180 мг/дл
Временное ограничение: 72 часа
Процент времени, когда уровень глюкозы CGM находился в пределах 70–180 мг/дл.
72 часа
% CGM >180 мг/дл
Временное ограничение: 72 часа
Процент случаев, когда уровень глюкозы CGM был >180 мг/дл
72 часа
% CGM >250 мг/дл
Временное ограничение: 72 часа
Процент времени, когда уровень глюкозы CGM был > 250 мг/дл
72 часа
количество SMBG <70 мг/дл
Временное ограничение: 72 часа
Количество самоконтролируемых уровней глюкозы в крови менее 70 мг/дл
72 часа
количество SMBG <60 мг/дл
Временное ограничение: 72 часа
Количество самоконтролируемых уровней глюкозы в крови менее 60 мг/дл
72 часа
количество SMBG <50 мг/дл
Временное ограничение: 72 часа
Количество самоконтролируемых уровней глюкозы в крови менее 50 мг/дл
72 часа
Граммы углеводов при гипогликемии
Временное ограничение: 72 часа
Количество углеводов, потребляемых для лечения гипогликемии
72 часа
Общая суточная доза инсулина
Временное ограничение: 72 часа
Общая суточная доза инсулина
72 часа
% времени использования CGM
Временное ограничение: 72 часа
Процент времени использования CGM
72 часа
% времени в замкнутом цикле
Временное ограничение: 72 часа
Процент времени в замкнутом цикле
72 часа
% субъектов со средним CGM <169 (eHbA1C <7,5%)
Временное ограничение: 72 часа
Процент субъектов со средним значением CGM <169 за 72-часовой период. Это соответствует оценочному гемоглобину A1c <7,5%.
72 часа

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сравнение объявленных и необъявленных приемов пищи
Временное ограничение: 72 часа
Гликемический контроль в течение 4 часов после объявленного приема пищи будет сравниваться с гликемическим контролем в течение 4 часов после незапланированного приема пищи в качестве исследовательской меры.
72 часа
Критерии безопасности 1: не более 3 значений SMBG < 50 мг/дл на субъекта.
Временное ограничение: 72 часа
Оценка безопасности системы на основе SMBG выявила тяжелую гипогликемию
72 часа
Критерий безопасности 2: не более 2 эпизодов со значением SMBG >300 мг/дл в течение >1 часа не из-за отказа инфузионного набора на одного субъекта.
Временное ограничение: 72 часа
Оценка безопасности системы на основе выявленной гипергликемии СКГК
72 часа
Критерий безопасности 3: Отсутствие котонемии >1,0 ммоль/л, пока система функционирует, если только это не связано с интеркуррентным заболеванием или отказом инфузионного набора для любого пациента.
Временное ограничение: 72 часа
Оценка безопасности системы на основе обнаружения кетонов
72 часа
Критерий безопасности 4: отсутствие припадков или потери сознания, когда система включена и функционирует.
Временное ограничение: 72 часа
Оценка безопасности системы на основании тяжелых гипогликемических событий
72 часа

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 мая 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 мая 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

12 мая 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 января 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 января 2018 г.

Последняя проверка

1 января 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться