Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

3BNC117 и 10-1074 у ВИЧ-инфицированных

20 августа 2018 г. обновлено: Rockefeller University

Исследование фазы 1b безопасности, фармакокинетики и антиретровирусной активности комбинации 3BNC117 и 10-1074 у ВИЧ-инфицированных лиц

Это клиническое исследование фазы 1b для оценки безопасности, фармакокинетики и антиретровирусного действия комбинации двух антител против вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), 3BNC117 и 10-1074, вводимых внутривенно ВИЧ-инфицированным лицам. Это исследование предназначено для поддержки разработки комбинации 3BNC117 и mAb 10-1074 для использования при лечении инфекции ВИЧ-1.

Обзор исследования

Подробное описание

Предлагаемое исследование представляет собой клиническое испытание фазы 1b для оценки безопасности, фармакокинетики и антиретровирусного действия комбинации двух анти-ВИЧ антител широкого нейтрализующего действия, 3BNC117 и 10-1074, вводимых внутривенно ВИЧ-инфицированным лицам.

В исследование входят 5 учебных групп. Участникам исследования будет проведено одно или три внутривенных вливания 3BNC117 и 10-1074, дозировка каждого mAb составляет 10 или 30 мг/кг:

Группы разовой дозы:

Группа 1А (n=6) - ВИЧ-инфицированные лица, получающие антиретровирусную терапию (АРТ) с РНК ВИЧ-1 < 20 копий/мл, будут рандомизированы в соотношении 2:1 для получения одной внутривенной инфузии 3BNC117 и одной инфузии 10 -1074, каждая из доз 10 мг/кг (n=4), ИЛИ плацебо (стерильный физиологический раствор; n=2), в день 0.

Группа 1В (n=6) - ВИЧ-инфицированные лица, находящиеся на АРТ с РНК ВИЧ-1 < 20 копий/мл, будут рандомизированы в соотношении 2:1 для получения одной внутривенной инфузии 3BNC117 и одной инфузии 10-1074, каждая дозирована в дозе 30 мг/кг (n=4), ИЛИ плацебо (стерильный физиологический раствор; n=2), в день 0.

Участники и исследователи будут ослеплены для изучения задания в группах 1A и 1B.

Группа 1C (n=4) — ВИЧ-инфицированные лица, не принимающие АРТ, будут получать одну инфузию 3BNC117 и одну инфузию 10-1074, каждая в дозе 30 мг/кг, в день 0.

Три группы доз:

Группа 2 (n=15) - ВИЧ-инфицированные лица, получающие АРТ, которым будут назначены три инфузии 3BNC117 и три инфузии 10-1074 по 30 мг/кг каждая в дни 0, 21 (неделя 3) и 42. (6 неделя). Участники, включенные в группу 2, прекратят прием антиретровирусных препаратов (АРТ) на 2-й день.

Группа 3 (n=6) - ВИЧ-инфицированные лица, не получающие АРТ, которым будут назначены три инфузии 3BNC117 и три инфузии 10-1074 по 30 мг/кг каждая в дни 0, 14 (2-я неделя) и 28 (неделя 2). неделя 4).

После инфузий 3BNC117 и 10-1074 участники исследования вернутся для оценки безопасности в несколько раз. Образцы крови будут собираться для тестирования на безопасность через 1, 2 и 4 недели после каждой инфузии mAb, а затем раз в два месяца или ежемесячно до конца исследования.

Образцы сыворотки для ФК (фармакокинетических) измерений будут собираться до начала первой инфузии mAb. Пиковая выборка ФК для 3BNC117 будет происходить после завершения инфузии 3BNC117 и до начала инфузии 10-1074. Пиковая выборка ФК для 10-1074 будет происходить после завершения инфузии 10-1074. Дополнительные образцы для оценки фармакокинетики будут собираться в несколько моментов времени во время последующего наблюдения за исследованием.

Образцы также будут собираться для измерения уровней РНК ВИЧ-1 в плазме перед инфузиями 3BNC117 и 10-1074 (скрининг, предварительная инфузия и день 0), во время всех последующих посещений в группах 1A, 1B и 2, а также еженедельно во время ATI. период и в более поздние моменты времени в группе 2.

Все участники будут находиться под наблюдением в течение 24 недель после последних инфузий 3BNC117 и 10-1074.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

34

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Все группы:

  • Возраст от 18 до 65 лет.
  • Инфекция ВИЧ-1 подтверждена двумя независимыми лабораторными исследованиями.
  • Если сексуально активный мужчина или женщина и участие в сексуальной активности, которая может привести к беременности, соглашается использовать два эффективных метода контрацепции (т. презерватив со спермицидом, диафрагма со спермицидом, внутриматочная спираль, выделяющая гормоны (ВМС), гормональный контрацептив с презервативом) на время исследования.

Группы 1А и 1В:

  • ВИЧ-инфицированные добровольцы, получающие АРТ, с уровнем РНК ВИЧ-1 в плазме < 20 копий/мл.
  • Текущее количество клеток CD4 > 300 клеток/мкл.

Группы 1С и 3:

  • ВИЧ-инфицированные добровольцы, не принимающие АРТ, с определяемым уровнем РНК ВИЧ-1 в плазме < 100 000 копий/мл при помощи стандартных анализов.
  • Текущее количество клеток CD4 > 300 клеток/мкл.

Группа 2:

  • На антиретровирусной терапии в течение как минимум 24 месяцев, с уровнями РНК ВИЧ-1 в плазме < 50 копий/мл в течение как минимум 18 месяцев и < 20 копий/мл при скрининге. Примечание: допускается однократное измерение вирусной нагрузки > 50, но < 500 копий/мл в течение этого периода времени.
  • Текущее количество CD4+ Т-клеток > 500 клеток/мкл. Надир числа клеток CD4 > 200 клеток/мкл.
  • Если вы находитесь на схеме на основе ННИОТ, желаете перейти на схему на основе долутегравира за 4 недели до прекращения АРТ.

Критерий исключения:

  • Наличие в анамнезе СПИД-индикаторного заболевания в течение 3 лет до регистрации.
  • Прием системных кортикостероидов, иммуносупрессивных противоопухолевых или других препаратов, которые врач, проводивший исследование, считает важными в течение последних 6 месяцев.
  • Любое клинически значимое острое или хроническое заболевание (например, аутоиммунные заболевания или ишемическая болезнь сердца), кроме ВИЧ-инфекции, которое, по мнению исследователя, исключает участие.
  • Инфекция гепатита В или С, о чем свидетельствует наличие поверхностного антигена гепатита В (HBsAg) или РНК вируса гепатита С (РНК ВГС) в крови.
  • Резистентность к 2 или более классам антиретровирусных препаратов в анамнезе или известная резистентность к долутегравиру у участников, принимавших ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ), которые должны были сменить режим до АТИ (группа 2).
  • Лабораторные отклонения в параметрах, перечисленных ниже:
  • Абсолютное количество нейтрофилов ≤ 1000 клеток/л
  • Гемоглобин ≤ 10 г/дл
  • Количество тромбоцитов ≤ 100 000 клеток/л
  • Аланинаминотрансфераза (АСТ) ≥ 1,5 x ВГН
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ) ≥ 1,5 x ВГН
  • Щелочная фосфатаза ≥ 1,5 x ULN
  • Общий билирубин > 1,0 ВГН
  • рСКФ < 60 мл/мин/1,73 м2
  • Беременность или лактация;
  • Любая вакцинация в течение 14 дней до введения 3BNC117 и 10-1074;
  • Субъекты с известной гиперчувствительностью к любому компоненту исследуемых продуктов;
  • Получение любой терапевтической вакцины против ВИЧ или терапии моноклональными антителами любого вида в прошлом;
  • Участие в другом клиническом исследовании исследуемого продукта в настоящее время или в течение последних 12 недель или ожидаемое участие в этом исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа 1А
ВИЧ-инфицированные лица, получающие АРТ с РНК ВИЧ-1 < 20 копий/мл, будут рандомизированы в соотношении 2:1 для получения одной внутривенной инфузии 3BNC117 и одной внутривенной инфузии 10-1074), каждая из которых дозируется по 10 мг/кг. ИЛИ плацебо (стерильный физиологический раствор) в день 0.
Внутривенное вливание 3BNC117
Другие имена:
  • Моноклональное антитело
Внутривенная инфузия 10-1074
Другие имена:
  • Моноклональное антитело
Внутривенное вливание плацебо (стерильный физиологический раствор)
Другие имена:
  • Стерильный физиологический раствор
Экспериментальный: Группа 1Б
ВИЧ-инфицированные лица, получающие АРВТ с РНК ВИЧ-1 < 20 копий/мл, будут рандомизированы в соотношении 2:1 для получения одной внутривенной инфузии 3BNC117 и одной внутривенной инфузии 10-1074, каждая в дозе 30 мг/кг, ИЛИ плацебо (стерильный физиологический раствор) в день 0.
Внутривенное вливание 3BNC117
Другие имена:
  • Моноклональное антитело
Внутривенная инфузия 10-1074
Другие имена:
  • Моноклональное антитело
Внутривенное вливание плацебо (стерильный физиологический раствор)
Другие имена:
  • Стерильный физиологический раствор
Экспериментальный: Группа 1С
ВИЧ-инфицированным лицам, не получающим АРТ, будет назначена одна инфузия 3BNC117 и одна инфузия 10-1074, дозировка каждой из которых составляет 30 мг/кг, в день 0.
Внутривенное вливание 3BNC117
Другие имена:
  • Моноклональное антитело
Внутривенная инфузия 10-1074
Другие имена:
  • Моноклональное антитело
Экспериментальный: Группа 2
ВИЧ-инфицированные лица, получающие АРТ с РНК ВИЧ-1 < 20 копий/мл, будут получать три инфузии 3BNC117 и три инфузии 10-1074 по 30 мг/кг каждая в дни 0, 21 и 42. Участникам, включенным в группу 2, будет сделан перерыв в аналитическом лечении, и они прекратят прием антиретровирусных препаратов (АРТ) на 2-й день.
Внутривенное вливание 3BNC117
Другие имена:
  • Моноклональное антитело
Прерывание аналитического лечения
Другие имена:
  • Прерывание АРТ
Внутривенная инфузия 10-1074
Другие имена:
  • Моноклональное антитело
Экспериментальный: Группа 3
ВИЧ-инфицированные лица, не получающие АРТ, которым будут назначены три инфузии 3BNC117 и три инфузии 10-1074, каждая из которых составляет 30 мг/кг в дни 0, 14 и 28.
Внутривенное вливание 3BNC117
Другие имена:
  • Моноклональное антитело
Внутривенная инфузия 10-1074
Другие имена:
  • Моноклональное антитело

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями через 1 неделю после 3BNC117 и 10-1074 инфузий во всех группах исследования.
Временное ограничение: 1 неделя после каждой комбинации инфузий 3BNC117 и 10-1074
К нежелательным явлениям относятся: признаки, симптомы и отклонения лабораторных показателей в дополнение к местной и системной реактогенности.
1 неделя после каждой комбинации инфузий 3BNC117 и 10-1074
Снижение уровня РНК ВИЧ-1 в плазме по стандартному клиническому анализу у участников, не получавших АРВТ, включенных в группы 1C и 3.
Временное ограничение: 20-24 недели
20-24 недели
Процент участников, отвечающих критериям повторного начала АРТ (РНК ВИЧ-1 в плазме ≥ 200 копий/мл и/или количество CD4 < 350 клеток/мкл при двух последовательных измерениях) до 8 недель после прерывания АРТ в группе 2.
Временное ограничение: 30 недель
30 недель
Время до соответствия критериям повторного начала АРТ (уровень РНК ВИЧ-1 в плазме ≥ 200 копий/мл, количество CD4+ Т-клеток < 350 клеток/л в 2 последовательных измерениях) после прерывания АРТ в группе 2.
Временное ограничение: 30 недель
30 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими во время последующего наблюдения после 3BNC117 и 10-1074 инфузий во всех исследуемых группах.
Временное ограничение: 20-30 недель
К нежелательным явлениям относятся признаки, симптомы и лабораторные отклонения.
20-30 недель
Сывороточный уровень 3BNC117 и 10-1074 на момент вирусного рикошета во всех исследуемых группах.
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель
Количество участников с индуцированными антителами анти-3BNC117 и анти-10-1074.
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель
Уровень индуцированных анти-3BNC117 и анти-10-1074 антител.
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель
Изменение числа CD4+ Т-клеток/мкл
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения в последовательностях вирусной оболочки после инфузий 3BNC117 и 10-1074 (группы 1C, 2-3)
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель
Филогенетическое сравнение вирусов, выращенных из РВМС, собранных у субъектов во время АРТ, с вирусами восстановления, собранными после прерывания лечения (группа 2).
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель
Уровни ассоциированной с клеткой РНК и ДНК ВИЧ-1 до и после инфузий 3BNC117 и 10-1074 у ВИЧ-инфицированных.
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель
Анализ сайтов интеграции ВИЧ-1 до и после инфузий 3BNC117 и 10-1074 у ВИЧ-инфицированных.
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель
Специфичные для ВИЧ-1 Т- и В-иммунные ответы после инфузий 3BNC117 и 10-1074 (группы 1-3).
Временное ограничение: 20-30 недель
Они будут измеряться с помощью окрашивания внутриклеточных цитокинов и анализов TZM.bl против панели вирусов из нескольких ветвей ВИЧ.
20-30 недель
Период полувыведения (t1/2) 3BNC117 и 10-1074
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель
Зазор (CL/F) 3BNC117 и 10-1074
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель
Объем распространения (Vz/F) 3BNC117 и 10-1074
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени (AUC) 3BNC117 и 10-1074
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель
Кривые распада 3BNC117 и 10-1074
Временное ограничение: 20-30 недель
20-30 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 августа 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 июня 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 июля 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

7 июля 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 августа 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 августа 2018 г.

Последняя проверка

1 августа 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться