Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

3BNC117 e 10-1074 em indivíduos infectados pelo HIV

20 de agosto de 2018 atualizado por: Rockefeller University

Um estudo de Fase 1b da segurança, farmacocinética e atividade antirretroviral da combinação de 3BNC117 e 10-1074 em indivíduos infectados pelo HIV

Este é um ensaio clínico de fase 1b para avaliar a segurança, a farmacocinética e os efeitos antirretrovirais da combinação de dois anticorpos amplamente neutralizantes anti-vírus da imunodeficiência humana (HIV), 3BNC117 e 10-1074, administrados por via intravenosa em indivíduos infectados pelo HIV. Este estudo destina-se a apoiar o desenvolvimento da combinação de 3BNC117 e 10-1074 mAbs para uso no tratamento da infecção por HIV-1.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo proposto é um ensaio clínico de Fase 1b para avaliar a segurança, a farmacocinética e os efeitos antirretrovirais da combinação de dois anticorpos anti-HIV amplamente neutralizantes, 3BNC117 e 10-1074, administrados por via intravenosa em indivíduos infectados pelo HIV.

O estudo inclui 5 grupos de estudo. Os participantes do estudo receberão uma ou três infusões intravenosas de 3BNC117 e 10-1074, cada mAb dosado em 10 ou 30 mg/kg:

Grupos de dose única:

Grupo 1A (n=6) - indivíduos infectados pelo HIV, em terapia antirretroviral (TARV) com RNA do HIV-1 < 20 cópias/ml serão randomizados na proporção de 2:1 para receber uma infusão intravenosa de 3BNC117 e uma infusão de 10 -1074, cada um dosado a 10 mg/kg (n=4), OU placebo (solução salina estéril; n=2), no dia 0.

Grupo 1B (n=6) - indivíduos infectados pelo HIV, em TARV com RNA do HIV-1 < 20 cópias/ml serão randomizados na proporção de 2:1 para receber uma infusão intravenosa de 3BNC117 e uma infusão de 10-1074, cada dose a 30 mg/kg (n=4), OU placebo (soro fisiológico estéril; n=2), no dia 0.

Os participantes e investigadores serão cegos para a designação do estudo nos grupos 1A e 1B.

Grupo 1C (n=4) - indivíduos infectados pelo HIV, fora da TARV, receberão uma infusão de 3BNC117 e uma infusão de 10-1074, cada uma dosada a 30 mg/kg, no dia 0.

Grupos de três doses:

Grupo 2 (n=15) - indivíduos infectados pelo HIV, em TARV, que receberão três infusões de 3BNC117 e três infusões de 10-1074, cada uma na dose de 30 mg/kg, nos dias 0, 21 (semana 3) e 42 (semana 6). Os participantes inscritos no Grupo 2 interromperão o regime antirretroviral (ART) no dia 2.

Grupo 3 (n=6) - indivíduos infectados pelo HIV, fora da TARV, que receberão três infusões de 3BNC117 e três infusões de 10-1074, cada uma dosada a 30 mg/kg nos dias 0, 14 (semana 2) e 28 ( semana 4).

Após as infusões de 3BNC117 e 10-1074, os participantes do estudo retornarão para avaliações de segurança em vários momentos. Amostras de sangue serão coletadas para testes de segurança nas semanas 1, 2 e 4 após cada infusão de mAb, depois bimensalmente ou mensalmente até o final do acompanhamento do estudo.

Amostras de soro para medições PK (farmacocinéticas) serão coletadas antes do início da primeira infusão de mAb. A amostragem PK de pico para 3BNC117 ocorrerá após a conclusão da infusão de 3BNC117 e antes do início da infusão de 10-1074. A amostragem PK de pico para 10-1074 ocorrerá após a conclusão da infusão de 10-1074. Amostras adicionais para avaliações PK serão coletadas em vários momentos durante o acompanhamento do estudo.

Amostras também serão coletadas para medição dos níveis de RNA plasmático do HIV-1 antes das infusões de 3BNC117 e 10-1074 (triagem, pré-infusão e dia 0), em todas as visitas de acompanhamento nos Grupos 1A, 1B e 2, e semanalmente durante o ATI período e em momentos posteriores no Grupo 2.

Todos os participantes serão acompanhados por 24 semanas após as últimas infusões de 3BNC117 e 10-1074.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

34

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cologne, Alemanha
        • University Hospital of Cologne
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • The Rockefeller University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Todos os grupos:

  • Idade 18 a 65.
  • Infecção por HIV-1 confirmada por dois ensaios laboratoriais independentes.
  • Se homem ou mulher sexualmente ativo e participando de atividades sexuais que possam levar à gravidez, concorda em usar dois métodos eficazes de contracepção (ou seja, preservativo com espermicida, diafragma com espermicida, dispositivo intra-uterino (DIU) com eluição de hormônio, contraceptivo à base de hormônio com preservativo) durante a duração do estudo.

Grupos 1A e 1B:

  • Voluntários infectados pelo HIV em TARV com níveis plasmáticos de RNA do HIV-1 < 20 cópias/ml.
  • Contagem atual de células CD4 > 300 células/μl.

Grupos 1C e 3:

  • Voluntários infectados pelo HIV sem TARV com níveis detectáveis ​​de RNA do HIV-1 < 100.000 cópias/ml por ensaios padrão.
  • Contagem atual de células CD4 > 300 células/μl.

Grupo 2:

  • Em terapia antirretroviral por no mínimo 24 meses, com níveis plasmáticos de RNA do HIV-1 < 50 cópias/ml por pelo menos 18 meses e < 20 cópias/ml na triagem. Nota: é permitida uma única medição da carga viral > 50 mas < 500 cópias/ml durante este período de tempo.
  • Contagens atuais de células T CD4+ > 500 células/μl. Nadir da contagem de células CD4 > 200 células/μl.
  • Se estiver em um regime baseado em NNRTI disposto a mudar para um regime baseado em dolutegravir por 4 semanas antes de descontinuar a ART.

Critério de exclusão:

  • Ter um histórico de doença definidora de AIDS dentro de 3 anos antes da inscrição.
  • História de corticosteróides sistêmicos, anti-câncer imunossupressores ou outros medicamentos considerados significativos pelo médico do estudo nos últimos 6 meses.
  • Qualquer condição médica aguda ou crônica clinicamente significativa (como doenças autoimunes ou doença arterial coronariana), além da infecção pelo HIV, que, na opinião do investigador, impediria a participação.
  • Infecção por hepatite B ou C indicada pela presença de antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) ou RNA do vírus da hepatite C (HCV-RNA) no sangue.
  • História de resistência a 2 ou mais classes de medicamentos antirretrovirais ou resistência conhecida a dolutegravir em participantes em uso de inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa (NNRTI), que mudariam de regime antes da ATI (Grupo 2).
  • Anormalidades laboratoriais nos parâmetros listados abaixo:
  • Contagem absoluta de neutrófilos ≤ 1.000 células/l
  • Hemoglobina ≤ 10 gm/dL
  • Contagem de plaquetas ≤ 100.000 células/l
  • Alanina Aminotransferase (AST) ≥ 1,5 x LSN
  • Aspartato Aminotransferase (AST) ≥ 1,5 x LSN
  • Fosfatase alcalina ≥ 1,5 x LSN
  • Bilirrubina total > 1,0 LSN
  • eGFR < 60 mL/min/1,73m2
  • Gravidez ou lactação;
  • Qualquer vacinação dentro de 14 dias antes da administração de 3BNC117 e 10-1074;
  • Indivíduos com hipersensibilidade conhecida a qualquer constituinte dos produtos experimentais;
  • Recebimento de qualquer vacina terapêutica contra o HIV ou terapia de anticorpo monoclonal de qualquer tipo no passado;
  • Participação em outro estudo clínico de um produto experimental atualmente ou nas últimas 12 semanas, ou participação esperada durante este estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 1A
Indivíduos infectados pelo HIV, em TARV com RNA do HIV-1 < 20 cópias/ml serão randomizados em uma proporção de 2:1 para receber uma infusão intravenosa de 3BNC117 e uma infusão intravenosa de 10-1074), cada dose de 10 mg/kg OU placebo (soro fisiológico estéril), no dia 0.
Infusão intravenosa de 3BNC117
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Infusão intravenosa de 10-1074
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Infusão intravenosa de placebo (soro fisiológico estéril)
Outros nomes:
  • Soro fisiológico estéril
Experimental: Grupo 1B
Indivíduos infectados pelo HIV, em TARV com RNA do HIV-1 < 20 cópias/ml, serão randomizados em uma proporção de 2:1 para receber uma infusão intravenosa de 3BNC117 e uma infusão intravenosa de 10-1074, cada uma dosada a 30 mg/kg, OU placebo (soro fisiológico estéril), no dia 0.
Infusão intravenosa de 3BNC117
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Infusão intravenosa de 10-1074
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Infusão intravenosa de placebo (soro fisiológico estéril)
Outros nomes:
  • Soro fisiológico estéril
Experimental: Grupo 1C
Indivíduos infectados pelo HIV, sem TARV, receberão uma infusão de 3BNC117 e uma infusão de 10-1074, cada uma com 30 mg/kg, no dia 0.
Infusão intravenosa de 3BNC117
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Infusão intravenosa de 10-1074
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Experimental: Grupo 2
Indivíduos infectados pelo HIV, em TARV com RNA do HIV-1 < 20 cópias/ml, serão administrados três infusões de 3BNC117 e três infusões de 10-1074, cada uma na dose de 30 mg/kg, nos dias 0, 21 e 42. Os participantes inscritos no Grupo 2 sofrerão uma interrupção analítica do tratamento e descontinuarão o regime antirretroviral (ART) no dia 2.
Infusão intravenosa de 3BNC117
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Interrupção do tratamento analítico
Outros nomes:
  • Interrupção da ART
Infusão intravenosa de 10-1074
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Experimental: Grupo 3
Indivíduos infectados pelo HIV, fora da TARV, que receberão três infusões de 3BNC117 e três infusões de 10-1074, cada uma dosada a 30 mg/kg nos dias 0, 14 e 28.
Infusão intravenosa de 3BNC117
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal
Infusão intravenosa de 10-1074
Outros nomes:
  • Anticorpo monoclonal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de participantes com eventos adversos 1 semana após as infusões de 3BNC117 e 10-1074 em todos os grupos de estudo.
Prazo: 1 semana após cada combinação de infusão de 3BNC117 e 10-1074
Os eventos adversos incluem: sinais, sintomas e alterações laboratoriais, além de reatogenicidade local e sistêmica
1 semana após cada combinação de infusão de 3BNC117 e 10-1074
O declínio nos níveis plasmáticos de HIV-1 RNA por um ensaio clínico padrão em participantes sem TARV inscritos nos grupos 1C e 3.
Prazo: 20-24 semanas
20-24 semanas
A porcentagem de participantes que atendem aos critérios de reinício da TAR (plasma HIV-1 RNA ≥ 200 cópias/ml e/ou contagem de CD4 < 350 células/μl em duas medições consecutivas) antes de 8 semanas após a interrupção da ART no grupo 2.
Prazo: 30 semanas
30 semanas
Tempo para cumprir os critérios de reinício da TAR (nível de RNA do HIV-1 no plasma ≥ 200 cópias/ml, contagem de células T CD4+ < 350 células/l em 2 medições consecutivas) após a interrupção da ART no grupo 2.
Prazo: 30 semanas
30 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de participantes com eventos adversos que ocorrem durante o acompanhamento do estudo após as infusões de 3BNC117 e 10-1074 em todos os grupos de estudo.
Prazo: 20-30 semanas
Os eventos adversos incluem sinais, sintomas e anormalidades laboratoriais.
20-30 semanas
O nível sérico de 3BNC117 e 10-1074 no momento do rebote viral em todos os grupos de estudo.
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Número de participantes com anticorpos anti-3BNC117 e anti-10-1074 induzidos.
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Nível de anticorpos anti-3BNC117 e anti-10-1074 induzidos.
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Alteração no número de células T CD4+/uL
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nas sequências do envelope viral após infusões de 3BNC117 e 10-1074 (grupos 1C, 2-3)
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Comparação filogenética de vírus cultivados a partir de PBMCs coletados de indivíduos enquanto em ART para vírus rebote coletados após a interrupção do tratamento (grupo 2).
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Níveis de RNA e DNA do HIV-1 associados a células antes e depois das infusões de 3BNC117 e 10-1074 em indivíduos infectados pelo HIV.
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Análise dos locais de integração do HIV-1 antes e depois das infusões de 3BNC117 e 10-1074 em indivíduos infectados pelo HIV.
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Respostas imunológicas T e B específicas para HIV-1 após infusões de 3BNC117 e 10-1074 (grupos 1-3).
Prazo: 20-30 semanas
Estes serão medidos por coloração de citocinas intracelulares e por ensaios TZM.bl contra um painel de vírus de vários subtipos de HIV.
20-30 semanas
Meia-vida de eliminação (t1/2) de 3BNC117 e 10-1074
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Liberação (CL/F) de 3BNC117 e 10-1074
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Volume de distribuição (Vz/F) de 3BNC117 e 10-1074
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) de 3BNC117 e 10-1074
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Curvas de Decaimento de 3BNC117 e 10-1074
Prazo: 20-30 semanas
20-30 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2018

Conclusão do estudo (Real)

15 de agosto de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de julho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

7 de julho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em 3BNC117

3
Se inscrever