- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02825797
3BNC117 y 10-1074 en personas infectadas por el VIH
Un estudio de fase 1b de la seguridad, farmacocinética y actividad antirretroviral de la combinación de 3BNC117 y 10-1074 en individuos infectados por el VIH
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estudio propuesto es un ensayo clínico de fase 1b para evaluar la seguridad, la farmacocinética y los efectos antirretrovirales de la combinación de dos anticuerpos ampliamente neutralizantes contra el VIH, 3BNC117 y 10-1074, administrados por vía intravenosa en personas infectadas por el VIH.
El estudio incluye 5 grupos de estudio. A los participantes del estudio se les administrará una o tres infusiones intravenosas de 3BNC117 y 10-1074, cada mAb dosificado a 10 o 30 mg/kg:
Grupos de dosis única:
Grupo 1A (n=6): las personas infectadas por el VIH que reciben terapia antirretroviral (TAR) con ARN del VIH-1 < 20 copias/ml se aleatorizarán en una proporción de 2:1 para recibir una infusión intravenosa de 3BNC117 y una infusión de 10 -1074, cada uno dosificado a 10 mg/kg (n=4), O placebo (solución salina estéril; n=2), el día 0.
Grupo 1B (n=6): las personas infectadas por el VIH que reciben TAR con ARN del VIH-1 < 20 copias/ml se aleatorizarán en una proporción de 2:1 para recibir una infusión intravenosa de 3BNC117 y una infusión de 10-1074, cada una dosificada a 30 mg/kg (n=4), O placebo (solución salina estéril; n=2), el día 0.
Los participantes y los investigadores estarán cegados a la asignación del estudio en los grupos 1A y 1B.
Grupo 1C (n=4): a las personas infectadas por el VIH que no reciben TAR se les administrará una infusión de 3BNC117 y una infusión de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg, el día 0.
Tres grupos de dosis:
Grupo 2 (n=15) - Individuos infectados por el VIH, en TAR a los que se les administrarán tres infusiones de 3BNC117 y tres infusiones de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg, los días 0, 21 (semana 3) y 42 (semana 6). Los participantes inscritos en el Grupo 2 suspenderán su régimen antirretroviral (TAR) el día 2.
Grupo 3 (n=6) - Individuos infectados por el VIH, sin TAR a los que se les administrarán tres infusiones de 3BNC117 y tres infusiones de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg los días 0, 14 (semana 2) y 28 ( semana 4).
Después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074, los participantes del estudio regresarán para evaluaciones de seguridad en múltiples momentos. Se recolectarán muestras de sangre para pruebas de seguridad en las semanas 1, 2 y 4 después de cada infusión de mAb, luego cada dos meses o mensualmente hasta el final del seguimiento del estudio.
Las muestras de suero para mediciones PK (farmacocinéticas) se recolectarán antes del inicio de la primera infusión de mAb. El muestreo de PK pico para 3BNC117 ocurrirá después de completar la infusión de 3BNC117 y antes del inicio de la infusión de 10-1074. El muestreo de farmacocinética máxima para 10-1074 ocurrirá después de completar la infusión de 10-1074. Se recolectarán muestras adicionales para evaluaciones farmacocinéticas en múltiples momentos durante el seguimiento del estudio.
También se recolectarán muestras para medir los niveles de ARN plasmático del VIH-1 antes de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 (detección, preinfusión y día 0), en todas las visitas de seguimiento en los Grupos 1A, 1B y 2, y semanalmente durante el ATI. período y en puntos de tiempo posteriores en el Grupo 2.
Todos los participantes serán seguidos durante 24 semanas después de las últimas infusiones de 3BNC117 y 10-1074.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
Cologne, Alemania
- University Hospital of Cologne
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-
-
New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- The Rockefeller University
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Todos los grupos:
- 18 a 65 años.
- Infección por VIH-1 confirmada por dos ensayos de laboratorio independientes.
- Si es hombre o mujer sexualmente activo y participa en una actividad sexual que podría conducir a un embarazo, acepta usar dos métodos anticonceptivos efectivos (es decir, condón con espermicida, diafragma con espermicida, dispositivo intrauterino liberador de hormonas (DIU), anticonceptivo a base de hormonas con condón) durante la duración del estudio.
Grupos 1A y 1B:
- Voluntarios infectados por el VIH en TAR con niveles de ARN plasmático del VIH-1 < 20 copias/ml.
- Recuento actual de células CD4 > 300 células/μl.
Grupos 1C y 3:
- Voluntarios infectados por el VIH fuera del TAR con niveles detectables de ARN en plasma del VIH-1 < 100 000 copias/ml mediante ensayos estándar.
- Recuento actual de células CD4 > 300 células/μl.
Grupo 2:
- En terapia antirretroviral durante un mínimo de 24 meses, con niveles plasmáticos de ARN del VIH-1 de < 50 copias/ml durante al menos 18 meses y < 20 copias/ml en la selección. Nota: se permite una sola medición de carga viral > 50 pero < 500 copias/ml durante este período de tiempo.
- Recuento actual de células T CD4+ > 500 células/μl. Recuento de células CD4 nadir > 200 células/μl.
- Si sigue un régimen basado en NNRTI y está dispuesto a cambiar a un régimen basado en dolutegravir durante 4 semanas antes de interrumpir el TAR.
Criterio de exclusión:
- Tener antecedentes de enfermedad definitoria de SIDA dentro de los 3 años anteriores a la inscripción.
- Antecedentes de corticosteroides sistémicos, anticancerígenos inmunosupresores u otros medicamentos considerados significativos por el médico del ensayo en los últimos 6 meses.
- Cualquier condición médica aguda o crónica clínicamente significativa (como enfermedades autoinmunes o enfermedad de las arterias coronarias), distinta de la infección por VIH, que en opinión del investigador impediría la participación.
- Infección por hepatitis B o C según lo indicado por la presencia del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) o el ARN del virus de la hepatitis C (VHC-ARN) en la sangre.
- Antecedentes de resistencia a 2 o más clases de medicamentos antirretrovirales o resistencia conocida a dolutegravir en participantes con inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (NNRTI), que cambiarían de régimen antes de ATI (Grupo 2).
- Anormalidades de laboratorio en los parámetros listados a continuación:
- Recuento absoluto de neutrófilos ≤ 1.000 células/l
- Hemoglobina ≤ 10 g/dL
- Recuento de plaquetas ≤ 100.000 células/l
- Alanina aminotransferasa (AST) ≥ 1,5 x LSN
- Aspartato Aminotransferasa (AST) ≥ 1.5 x LSN
- Fosfatasa alcalina ≥ 1,5 x LSN
- Bilirrubina total > 1,0 ULN
- FGe < 60 ml/min/1,73 m2
- Embarazo o lactancia;
- Cualquier vacunación dentro de los 14 días anteriores a la administración de 3BNC117 y 10-1074;
- Sujetos con hipersensibilidad conocida a cualquier componente de los productos en investigación;
- haber recibido alguna vacuna terapéutica contra el VIH o terapia con anticuerpos monoclonales de cualquier tipo en el pasado;
- Participación en otro estudio clínico de un producto en investigación actualmente o en las últimas 12 semanas, o participación esperada durante este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Grupo 1A
Las personas infectadas por el VIH que reciben TAR con ARN del VIH-1 < 20 copias/ml serán aleatorizadas en una proporción de 2:1 para recibir una infusión intravenosa de 3BNC117 y una infusión intravenosa de 10-1074), cada una con una dosis de 10 mg/kg. O placebo (solución salina estéril), el día 0.
|
Infusión intravenosa de 3BNC117
Otros nombres:
Infusión intravenosa de 10-1074
Otros nombres:
Infusión intravenosa de placebo (solución salina estéril)
Otros nombres:
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Experimental: Grupo 1B
Las personas infectadas por el VIH que reciben TAR con ARN del VIH-1 < 20 copias/ml se aleatorizarán en una proporción de 2:1 para recibir una infusión intravenosa de 3BNC117 y una infusión intravenosa de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg, O placebo (solución salina estéril), el día 0.
|
Infusión intravenosa de 3BNC117
Otros nombres:
Infusión intravenosa de 10-1074
Otros nombres:
Infusión intravenosa de placebo (solución salina estéril)
Otros nombres:
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Experimental: Grupo 1C
A las personas infectadas por el VIH fuera del TAR se les administrará una infusión de 3BNC117 y una infusión de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg, el día 0.
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Infusión intravenosa de 3BNC117
Otros nombres:
Infusión intravenosa de 10-1074
Otros nombres:
|
Experimental: Grupo 2
A las personas infectadas por el VIH que reciben TARV con ARN del VIH-1 < 20 copias/ml se les administrarán tres infusiones de 3BNC117 y tres infusiones de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg, los días 0, 21 y 42.
Los participantes inscritos en el Grupo 2 se someterán a una interrupción del tratamiento analítico y descontinuarán su régimen antirretroviral (TAR) el día 2.
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Infusión intravenosa de 3BNC117
Otros nombres:
Interrupción del tratamiento analítico
Otros nombres:
Infusión intravenosa de 10-1074
Otros nombres:
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Experimental: Grupo 3
Individuos infectados por el VIH, fuera de TAR, a quienes se les administrarán tres infusiones de 3BNC117 y tres infusiones de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg los días 0, 14 y 28.
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Infusión intravenosa de 3BNC117
Otros nombres:
Infusión intravenosa de 10-1074
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El número de participantes con eventos adversos 1 semana después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 en todos los grupos de estudio.
Periodo de tiempo: 1 semana después de cada combinación de infusión de 3BNC117 y 10-1074
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Los eventos adversos incluyen: signos, síntomas y anomalías de laboratorio, además de la reactogenicidad local y sistémica.
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1 semana después de cada combinación de infusión de 3BNC117 y 10-1074
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La disminución en los niveles de ARN del VIH-1 en plasma mediante un ensayo clínico estándar en participantes que no recibieron TAR inscritos en los grupos 1C y 3.
Periodo de tiempo: 20-24 semanas
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20-24 semanas
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El porcentaje de participantes que cumplen los criterios de reinicio del TAR (ARN del VIH-1 en plasma ≥ 200 copias/ml y/o recuento de CD4 < 350 células/μl en dos mediciones consecutivas) antes de las 8 semanas posteriores a la interrupción del TAR en el grupo 2.
Periodo de tiempo: 30 semanas
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30 semanas
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Tiempo para cumplir los criterios de reinicio del TAR (nivel de ARN del VIH-1 en plasma ≥ 200 copias/ml, recuento de células T CD4+ < 350 células/l en 2 mediciones consecutivas) tras la interrupción del TAR en el grupo 2.
Periodo de tiempo: 30 semanas
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30 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El número de participantes con eventos adversos que ocurren durante el seguimiento del estudio después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 en todos los grupos de estudio.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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Los eventos adversos incluyen signos, síntomas y anomalías de laboratorio.
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20-30 semanas
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El nivel sérico de 3BNC117 y 10-1074 en el momento del rebote viral en todos los grupos de estudio.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Número de participantes con anticuerpos anti-3BNC117 y anti-10-1074 inducidos.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Nivel de anticuerpos anti-3BNC117 y anti-10-1074 inducidos.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Cambio en el número de células T CD4+/uL
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios en las secuencias de la envoltura viral después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 (grupos 1C, 2-3)
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Comparación filogenética de virus cultivados a partir de PBMC recolectadas de sujetos mientras recibían ART con virus de rebote recolectados después de la interrupción del tratamiento (grupo 2).
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Niveles de ARN y ADN del VIH-1 asociado a células antes y después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 en personas infectadas por el VIH.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Análisis de los sitios de integración del VIH-1 antes y después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 en individuos infectados por el VIH.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Respuestas inmunitarias T y B específicas del VIH-1 después de infusiones de 3BNC117 y 10-1074 (grupos 1-3).
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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Estos se medirán mediante tinción de citoquinas intracelulares y mediante ensayos TZM.bl contra un panel de virus de múltiples clados de VIH.
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20-30 semanas
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Vida media de eliminación (t1/2) de 3BNC117 y 10-1074
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Espacio libre (CL/F) de 3BNC117 y 10-1074
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Volumen de distribución (Vz/F) de 3BNC117 y 10-1074
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de 3BNC117 y 10-1074
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Curvas de caída de 3BNC117 y 10-1074
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
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20-30 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades de virus lentos
- Infecciones por VIH
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Factores inmunológicos
- Anticuerpos
- Inmunoglobulinas
- Anticuerpos Monoclonales
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
Otros números de identificación del estudio
- MCA-0906
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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