Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

3BNC117 y 10-1074 en personas infectadas por el VIH

20 de agosto de 2018 actualizado por: Rockefeller University

Un estudio de fase 1b de la seguridad, farmacocinética y actividad antirretroviral de la combinación de 3BNC117 y 10-1074 en individuos infectados por el VIH

Este es un ensayo clínico de fase 1b para evaluar la seguridad, la farmacocinética y los efectos antirretrovirales de la combinación de dos anticuerpos ampliamente neutralizantes contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), 3BNC117 y 10-1074, administrados por vía intravenosa en individuos infectados por el VIH. Este estudio está destinado a respaldar el desarrollo de la combinación de 3BNC117 y 10-1074 mAbs para su uso en el tratamiento de la infección por VIH-1.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio propuesto es un ensayo clínico de fase 1b para evaluar la seguridad, la farmacocinética y los efectos antirretrovirales de la combinación de dos anticuerpos ampliamente neutralizantes contra el VIH, 3BNC117 y 10-1074, administrados por vía intravenosa en personas infectadas por el VIH.

El estudio incluye 5 grupos de estudio. A los participantes del estudio se les administrará una o tres infusiones intravenosas de 3BNC117 y 10-1074, cada mAb dosificado a 10 o 30 mg/kg:

Grupos de dosis única:

Grupo 1A (n=6): las personas infectadas por el VIH que reciben terapia antirretroviral (TAR) con ARN del VIH-1 < 20 copias/ml se aleatorizarán en una proporción de 2:1 para recibir una infusión intravenosa de 3BNC117 y una infusión de 10 -1074, cada uno dosificado a 10 mg/kg (n=4), O placebo (solución salina estéril; n=2), el día 0.

Grupo 1B (n=6): las personas infectadas por el VIH que reciben TAR con ARN del VIH-1 < 20 copias/ml se aleatorizarán en una proporción de 2:1 para recibir una infusión intravenosa de 3BNC117 y una infusión de 10-1074, cada una dosificada a 30 mg/kg (n=4), O placebo (solución salina estéril; n=2), el día 0.

Los participantes y los investigadores estarán cegados a la asignación del estudio en los grupos 1A y 1B.

Grupo 1C (n=4): a las personas infectadas por el VIH que no reciben TAR se les administrará una infusión de 3BNC117 y una infusión de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg, el día 0.

Tres grupos de dosis:

Grupo 2 (n=15) - Individuos infectados por el VIH, en TAR a los que se les administrarán tres infusiones de 3BNC117 y tres infusiones de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg, los días 0, 21 (semana 3) y 42 (semana 6). Los participantes inscritos en el Grupo 2 suspenderán su régimen antirretroviral (TAR) el día 2.

Grupo 3 (n=6) - Individuos infectados por el VIH, sin TAR a los que se les administrarán tres infusiones de 3BNC117 y tres infusiones de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg los días 0, 14 (semana 2) y 28 ( semana 4).

Después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074, los participantes del estudio regresarán para evaluaciones de seguridad en múltiples momentos. Se recolectarán muestras de sangre para pruebas de seguridad en las semanas 1, 2 y 4 después de cada infusión de mAb, luego cada dos meses o mensualmente hasta el final del seguimiento del estudio.

Las muestras de suero para mediciones PK (farmacocinéticas) se recolectarán antes del inicio de la primera infusión de mAb. El muestreo de PK pico para 3BNC117 ocurrirá después de completar la infusión de 3BNC117 y antes del inicio de la infusión de 10-1074. El muestreo de farmacocinética máxima para 10-1074 ocurrirá después de completar la infusión de 10-1074. Se recolectarán muestras adicionales para evaluaciones farmacocinéticas en múltiples momentos durante el seguimiento del estudio.

También se recolectarán muestras para medir los niveles de ARN plasmático del VIH-1 antes de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 (detección, preinfusión y día 0), en todas las visitas de seguimiento en los Grupos 1A, 1B y 2, y semanalmente durante el ATI. período y en puntos de tiempo posteriores en el Grupo 2.

Todos los participantes serán seguidos durante 24 semanas después de las últimas infusiones de 3BNC117 y 10-1074.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

34

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cologne, Alemania
        • University Hospital of Cologne
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • The Rockefeller University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Todos los grupos:

  • 18 a 65 años.
  • Infección por VIH-1 confirmada por dos ensayos de laboratorio independientes.
  • Si es hombre o mujer sexualmente activo y participa en una actividad sexual que podría conducir a un embarazo, acepta usar dos métodos anticonceptivos efectivos (es decir, condón con espermicida, diafragma con espermicida, dispositivo intrauterino liberador de hormonas (DIU), anticonceptivo a base de hormonas con condón) durante la duración del estudio.

Grupos 1A y 1B:

  • Voluntarios infectados por el VIH en TAR con niveles de ARN plasmático del VIH-1 < 20 copias/ml.
  • Recuento actual de células CD4 > 300 células/μl.

Grupos 1C y 3:

  • Voluntarios infectados por el VIH fuera del TAR con niveles detectables de ARN en plasma del VIH-1 < 100 000 copias/ml mediante ensayos estándar.
  • Recuento actual de células CD4 > 300 células/μl.

Grupo 2:

  • En terapia antirretroviral durante un mínimo de 24 meses, con niveles plasmáticos de ARN del VIH-1 de < 50 copias/ml durante al menos 18 meses y < 20 copias/ml en la selección. Nota: se permite una sola medición de carga viral > 50 pero < 500 copias/ml durante este período de tiempo.
  • Recuento actual de células T CD4+ > 500 células/μl. Recuento de células CD4 nadir > 200 células/μl.
  • Si sigue un régimen basado en NNRTI y está dispuesto a cambiar a un régimen basado en dolutegravir durante 4 semanas antes de interrumpir el TAR.

Criterio de exclusión:

  • Tener antecedentes de enfermedad definitoria de SIDA dentro de los 3 años anteriores a la inscripción.
  • Antecedentes de corticosteroides sistémicos, anticancerígenos inmunosupresores u otros medicamentos considerados significativos por el médico del ensayo en los últimos 6 meses.
  • Cualquier condición médica aguda o crónica clínicamente significativa (como enfermedades autoinmunes o enfermedad de las arterias coronarias), distinta de la infección por VIH, que en opinión del investigador impediría la participación.
  • Infección por hepatitis B o C según lo indicado por la presencia del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) o el ARN del virus de la hepatitis C (VHC-ARN) en la sangre.
  • Antecedentes de resistencia a 2 o más clases de medicamentos antirretrovirales o resistencia conocida a dolutegravir en participantes con inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (NNRTI), que cambiarían de régimen antes de ATI (Grupo 2).
  • Anormalidades de laboratorio en los parámetros listados a continuación:
  • Recuento absoluto de neutrófilos ≤ 1.000 células/l
  • Hemoglobina ≤ 10 g/dL
  • Recuento de plaquetas ≤ 100.000 células/l
  • Alanina aminotransferasa (AST) ≥ 1,5 x LSN
  • Aspartato Aminotransferasa (AST) ≥ 1.5 x LSN
  • Fosfatasa alcalina ≥ 1,5 x LSN
  • Bilirrubina total > 1,0 ULN
  • FGe < 60 ml/min/1,73 m2
  • Embarazo o lactancia;
  • Cualquier vacunación dentro de los 14 días anteriores a la administración de 3BNC117 y 10-1074;
  • Sujetos con hipersensibilidad conocida a cualquier componente de los productos en investigación;
  • haber recibido alguna vacuna terapéutica contra el VIH o terapia con anticuerpos monoclonales de cualquier tipo en el pasado;
  • Participación en otro estudio clínico de un producto en investigación actualmente o en las últimas 12 semanas, o participación esperada durante este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1A
Las personas infectadas por el VIH que reciben TAR con ARN del VIH-1 < 20 copias/ml serán aleatorizadas en una proporción de 2:1 para recibir una infusión intravenosa de 3BNC117 y una infusión intravenosa de 10-1074), cada una con una dosis de 10 mg/kg. O placebo (solución salina estéril), el día 0.
Infusión intravenosa de 3BNC117
Otros nombres:
  • Anticuerpo monoclonal
Infusión intravenosa de 10-1074
Otros nombres:
  • Anticuerpo monoclonal
Infusión intravenosa de placebo (solución salina estéril)
Otros nombres:
  • Solución salina estéril
Experimental: Grupo 1B
Las personas infectadas por el VIH que reciben TAR con ARN del VIH-1 < 20 copias/ml se aleatorizarán en una proporción de 2:1 para recibir una infusión intravenosa de 3BNC117 y una infusión intravenosa de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg, O placebo (solución salina estéril), el día 0.
Infusión intravenosa de 3BNC117
Otros nombres:
  • Anticuerpo monoclonal
Infusión intravenosa de 10-1074
Otros nombres:
  • Anticuerpo monoclonal
Infusión intravenosa de placebo (solución salina estéril)
Otros nombres:
  • Solución salina estéril
Experimental: Grupo 1C
A las personas infectadas por el VIH fuera del TAR se les administrará una infusión de 3BNC117 y una infusión de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg, el día 0.
Infusión intravenosa de 3BNC117
Otros nombres:
  • Anticuerpo monoclonal
Infusión intravenosa de 10-1074
Otros nombres:
  • Anticuerpo monoclonal
Experimental: Grupo 2
A las personas infectadas por el VIH que reciben TARV con ARN del VIH-1 < 20 copias/ml se les administrarán tres infusiones de 3BNC117 y tres infusiones de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg, los días 0, 21 y 42. Los participantes inscritos en el Grupo 2 se someterán a una interrupción del tratamiento analítico y descontinuarán su régimen antirretroviral (TAR) el día 2.
Infusión intravenosa de 3BNC117
Otros nombres:
  • Anticuerpo monoclonal
Interrupción del tratamiento analítico
Otros nombres:
  • Interrupción de TAR
Infusión intravenosa de 10-1074
Otros nombres:
  • Anticuerpo monoclonal
Experimental: Grupo 3
Individuos infectados por el VIH, fuera de TAR, a quienes se les administrarán tres infusiones de 3BNC117 y tres infusiones de 10-1074, cada una con una dosis de 30 mg/kg los días 0, 14 y 28.
Infusión intravenosa de 3BNC117
Otros nombres:
  • Anticuerpo monoclonal
Infusión intravenosa de 10-1074
Otros nombres:
  • Anticuerpo monoclonal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El número de participantes con eventos adversos 1 semana después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 en todos los grupos de estudio.
Periodo de tiempo: 1 semana después de cada combinación de infusión de 3BNC117 y 10-1074
Los eventos adversos incluyen: signos, síntomas y anomalías de laboratorio, además de la reactogenicidad local y sistémica.
1 semana después de cada combinación de infusión de 3BNC117 y 10-1074
La disminución en los niveles de ARN del VIH-1 en plasma mediante un ensayo clínico estándar en participantes que no recibieron TAR inscritos en los grupos 1C y 3.
Periodo de tiempo: 20-24 semanas
20-24 semanas
El porcentaje de participantes que cumplen los criterios de reinicio del TAR (ARN del VIH-1 en plasma ≥ 200 copias/ml y/o recuento de CD4 < 350 células/μl en dos mediciones consecutivas) antes de las 8 semanas posteriores a la interrupción del TAR en el grupo 2.
Periodo de tiempo: 30 semanas
30 semanas
Tiempo para cumplir los criterios de reinicio del TAR (nivel de ARN del VIH-1 en plasma ≥ 200 copias/ml, recuento de células T CD4+ < 350 células/l en 2 mediciones consecutivas) tras la interrupción del TAR en el grupo 2.
Periodo de tiempo: 30 semanas
30 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El número de participantes con eventos adversos que ocurren durante el seguimiento del estudio después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 en todos los grupos de estudio.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
Los eventos adversos incluyen signos, síntomas y anomalías de laboratorio.
20-30 semanas
El nivel sérico de 3BNC117 y 10-1074 en el momento del rebote viral en todos los grupos de estudio.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Número de participantes con anticuerpos anti-3BNC117 y anti-10-1074 inducidos.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Nivel de anticuerpos anti-3BNC117 y anti-10-1074 inducidos.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Cambio en el número de células T CD4+/uL
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en las secuencias de la envoltura viral después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 (grupos 1C, 2-3)
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Comparación filogenética de virus cultivados a partir de PBMC recolectadas de sujetos mientras recibían ART con virus de rebote recolectados después de la interrupción del tratamiento (grupo 2).
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Niveles de ARN y ADN del VIH-1 asociado a células antes y después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 en personas infectadas por el VIH.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Análisis de los sitios de integración del VIH-1 antes y después de las infusiones de 3BNC117 y 10-1074 en individuos infectados por el VIH.
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Respuestas inmunitarias T y B específicas del VIH-1 después de infusiones de 3BNC117 y 10-1074 (grupos 1-3).
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
Estos se medirán mediante tinción de citoquinas intracelulares y mediante ensayos TZM.bl contra un panel de virus de múltiples clados de VIH.
20-30 semanas
Vida media de eliminación (t1/2) de 3BNC117 y 10-1074
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Espacio libre (CL/F) de 3BNC117 y 10-1074
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Volumen de distribución (Vz/F) de 3BNC117 y 10-1074
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de 3BNC117 y 10-1074
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas
Curvas de caída de 3BNC117 y 10-1074
Periodo de tiempo: 20-30 semanas
20-30 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2018

Finalización del estudio (Actual)

15 de agosto de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de junio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de julio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre 3BNC117

3
Suscribir