- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02825797
3BNC117 e 10-1074 in individui con infezione da HIV
Uno studio di fase 1b sulla sicurezza, la farmacocinetica e l'attività antiretrovirale della combinazione di 3BNC117 e 10-1074 in individui con infezione da HIV
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio proposto è uno studio clinico di fase 1b per valutare la sicurezza, la farmacocinetica e gli effetti antiretrovirali della combinazione di due anticorpi ampiamente neutralizzanti anti-HIV, 3BNC117 e 10-1074, somministrati per via endovenosa in individui con infezione da HIV.
Lo studio comprende 5 gruppi di studio. Ai partecipanti allo studio verranno somministrate una o tre infusioni endovenose di 3BNC117 e 10-1074, ciascuna mAb dosata a 10 o 30 mg/kg:
Gruppi monodose:
Gruppo 1A (n=6) - Gli individui con infezione da HIV, in terapia antiretrovirale (ART) con HIV-1 RNA <20 copie/ml saranno randomizzati in un rapporto 2:1 per ricevere un'infusione endovenosa di 3BNC117 e un'infusione di 10 -1074, ciascuno dosato a 10 mg/kg (n=4), OPPURE placebo (soluzione fisiologica sterile; n=2), il giorno 0.
Gruppo 1B (n=6) - Gli individui con infezione da HIV, in ART con HIV-1 RNA <20 copie/ml saranno randomizzati in un rapporto 2:1 per ricevere un'infusione endovenosa di 3BNC117 e un'infusione di 10-1074, ciascuna dosata a 30 mg/kg (n=4), OPPURE placebo (soluzione fisiologica sterile; n=2), il giorno 0.
I partecipanti e gli investigatori saranno ciechi per studiare l'assegnazione nei gruppi 1A e 1B.
Gruppo 1C (n=4) - Ai soggetti con infezione da HIV, senza ART verrà somministrata un'infusione di 3BNC117 e un'infusione di 10-1074, ciascuna dosata a 30 mg/kg, il giorno 0.
Tre gruppi di dosi:
Gruppo 2 (n=15) - Soggetti con infezione da HIV, in ART a cui verranno somministrate tre infusioni di 3BNC117 e tre infusioni di 10-1074, ciascuna dosata a 30 mg/kg, nei giorni 0, 21 (settimana 3) e 42 (settimana 6). I partecipanti iscritti al Gruppo 2 interromperanno il loro regime antiretrovirale (ART) il giorno 2.
Gruppo 3 (n=6) - Soggetti con infezione da HIV, senza ART a cui verranno somministrate tre infusioni di 3BNC117 e tre infusioni di 10-1074, ciascuna dosata a 30 mg/kg nei giorni 0, 14 (settimana 2) e 28 ( settimana 4).
Dopo le infusioni di 3BNC117 e 10-1074, i partecipanti allo studio torneranno per le valutazioni di sicurezza in più punti temporali. I campioni di sangue verranno raccolti per i test di sicurezza alle settimane 1, 2 e 4 dopo ogni infusione di mAb, quindi bimestrale o mensile fino alla fine del follow-up dello studio.
I campioni di siero per le misurazioni PK (farmacocinetiche) saranno raccolti prima dell'inizio della prima infusione di mAb. Il campionamento del picco PK per 3BNC117 avverrà dopo il completamento dell'infusione di 3BNC117 e prima dell'inizio dell'infusione di 10-1074. Il campionamento del picco PK per 10-1074 avverrà dopo il completamento dell'infusione di 10-1074. Saranno raccolti ulteriori campioni per le valutazioni PK in più momenti durante il follow-up dello studio.
Verranno inoltre raccolti campioni per la misurazione dei livelli di RNA plasmatico di HIV-1 prima delle infusioni 3BNC117 e 10-1074 (screening, pre-infusione e giorno 0), a tutte le visite di follow-up nei gruppi 1A, 1B e 2 e settimanalmente durante l'ATI periodo e in momenti successivi nel Gruppo 2.
Tutti i partecipanti saranno seguiti per 24 settimane dopo le ultime 3BNC117 e 10-1074 infusioni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Cologne, Germania
- University Hospital of Cologne
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- The Rockefeller University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutti i gruppi:
- Età dai 18 ai 65 anni.
- Infezione da HIV-1 confermata da due test di laboratorio indipendenti.
- Se un maschio o una femmina sessualmente attivi e partecipa ad attività sessuali che potrebbero portare a una gravidanza, accetta di utilizzare due metodi contraccettivi efficaci (ad es. preservativo con spermicida, diaframma con spermicida, dispositivo intrauterino a rilascio di ormoni (IUD), contraccettivo a base di ormoni con preservativo) per la durata dello studio.
Gruppi 1A e 1B:
- Volontari con infezione da HIV in terapia antiretrovirale con livelli di RNA plasmatico di HIV-1 < 20 copie/ml.
- Conta di cellule CD4 attuale > 300 cellule/μl.
Gruppi 1C e 3:
- Volontari con infezione da HIV fuori ART con livelli rilevabili di RNA plasmatico di HIV-1 < 100.000 copie/ml mediante dosaggi standard.
- Conta di cellule CD4 attuale > 300 cellule/μl.
Gruppo 2:
- In terapia antiretrovirale per un minimo di 24 mesi, con livelli plasmatici di HIV-1 RNA <50 copie/ml per almeno 18 mesi e <20 copie/ml allo screening. Nota: è consentita una singola misurazione della carica virale > 50 ma < 500 copie/ml durante questo periodo di tempo.
- Attuale conta delle cellule T CD4+ > 500 cellule/μl. Conta delle cellule CD4 nadir > 200 cellule/μl.
- Se su un regime basato su NNRTI disposto a passare a un regime basato su dolutegravir per 4 settimane prima di interrompere l'ART.
Criteri di esclusione:
- Avere una storia di malattia che definisce l'AIDS entro 3 anni prima dell'iscrizione.
- Storia di corticosteroidi sistemici, immunosoppressori antitumorali o altri farmaci considerati significativi dal medico responsabile dello studio negli ultimi 6 mesi.
- Qualsiasi condizione medica acuta o cronica clinicamente significativa (come malattie autoimmuni o malattia coronarica), diversa dall'infezione da HIV, che secondo l'opinione dello sperimentatore precluderebbe la partecipazione.
- Infezione da epatite B o C come indicato dalla presenza di antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o RNA del virus dell'epatite C (HCV-RNA) nel sangue.
- Storia di resistenza a 2 o più classi di farmaci antiretrovirali o resistenza nota a dolutegravir nei partecipanti agli inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NNRTI), che avrebbero cambiato regime prima di ATI (Gruppo 2).
- Anomalie di laboratorio nei parametri elencati di seguito:
- Conta assoluta dei neutrofili ≤ 1.000 cellule/l
- Emoglobina ≤ 10 gm/dL
- Conta piastrinica ≤ 100.000 cellule/l
- Alanina aminotransferasi (AST) ≥ 1,5 x ULN
- Aspartato aminotransferasi (AST) ≥ 1,5 x ULN
- Fosfatasi alcalina ≥ 1,5 x ULN
- Bilirubina totale > 1,0 ULN
- eGFR < 60 ml/min/1,73 m2
- Gravidanza o allattamento;
- Qualsiasi vaccinazione entro 14 giorni prima della somministrazione di 3BNC117 e 10-1074;
- Soggetti con nota ipersensibilità a qualsiasi componente dei prodotti sperimentali;
- Ricezione di qualsiasi vaccino terapeutico contro l'HIV o terapia con anticorpi monoclonali di qualsiasi tipo in passato;
- Partecipazione a un altro studio clinico di un prodotto sperimentale attualmente o nelle ultime 12 settimane o partecipazione prevista durante questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo 1A
Gli individui con infezione da HIV, in ART con HIV-1 RNA <20 copie/ml saranno randomizzati in un rapporto 2:1 per ricevere un'infusione endovenosa di 3BNC117 e un'infusione endovenosa di 10-1074), ciascuna dosata a 10 mg/kg OPPURE placebo (soluzione fisiologica sterile), il giorno 0.
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Infusione endovenosa di 3BNC117
Altri nomi:
Infusione endovenosa di 10-1074
Altri nomi:
Infusione endovenosa di placebo (soluzione fisiologica sterile)
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo 1B
Gli individui con infezione da HIV, in ART con HIV-1 RNA <20 copie/ml saranno randomizzati in un rapporto 2:1 per ricevere un'infusione endovenosa di 3BNC117 e un'infusione endovenosa di 10-1074, ciascuna dosata a 30 mg/kg, OPPURE placebo (soluzione fisiologica sterile), il giorno 0.
|
Infusione endovenosa di 3BNC117
Altri nomi:
Infusione endovenosa di 10-1074
Altri nomi:
Infusione endovenosa di placebo (soluzione fisiologica sterile)
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo 1C
Agli individui con infezione da HIV, senza ART verrà somministrata un'infusione di 3BNC117 e un'infusione di 10-1074, ciascuna dosata a 30 mg/kg, il giorno 0.
|
Infusione endovenosa di 3BNC117
Altri nomi:
Infusione endovenosa di 10-1074
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Gruppo 2
Agli individui con infezione da HIV, in ART con HIV-1 RNA <20 copie/ml verranno somministrate tre infusioni di 3BNC117 e tre infusioni di 10-1074, ciascuna dosata a 30 mg/kg, nei giorni 0, 21 e 42.
I partecipanti arruolati nel Gruppo 2 subiranno un'interruzione del trattamento analitico e interromperanno il loro regime antiretrovirale (ART) il giorno 2.
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Infusione endovenosa di 3BNC117
Altri nomi:
Interruzione del trattamento analitico
Altri nomi:
Infusione endovenosa di 10-1074
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Gruppo 3
Individui con infezione da HIV, senza ART a cui verranno somministrate tre infusioni di 3BNC117 e tre infusioni di 10-1074, ciascuna dosata a 30 mg/kg nei giorni 0, 14 e 28.
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Infusione endovenosa di 3BNC117
Altri nomi:
Infusione endovenosa di 10-1074
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il numero di partecipanti con eventi avversi 1 settimana dopo 3BNC117 e 10-1074 infusioni in tutti i gruppi di studio.
Lasso di tempo: 1 settimana dopo ciascuna combinazione di infusione di 3BNC117 e 10-1074
|
Gli eventi avversi includono: segni, sintomi e anomalie di laboratorio, oltre alla reattogenicità locale e sistemica
|
1 settimana dopo ciascuna combinazione di infusione di 3BNC117 e 10-1074
|
|
Il declino dei livelli plasmatici di HIV-1 RNA mediante un test clinico standard nei partecipanti senza ART arruolati nei gruppi 1C e 3.
Lasso di tempo: 20-24 settimane
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20-24 settimane
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La percentuale di partecipanti che soddisfano i criteri di riavvio della ART (HIV-1 RNA plasmatico ≥ 200 copie/ml e/o conta dei CD4 < 350 cellule/μl in due misurazioni consecutive) prima di 8 settimane dopo l'interruzione della ART nel gruppo 2.
Lasso di tempo: 30 settimane
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30 settimane
|
|
|
Tempo per soddisfare i criteri di ripresa della ART (livello plasmatico di HIV-1 RNA ≥ 200 copie/ml, conta delle cellule T CD4+ < 350 cellule/l in 2 misurazioni consecutive) dopo l'interruzione della ART nel gruppo 2.
Lasso di tempo: 30 settimane
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30 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il numero di partecipanti con eventi avversi che si verificano durante il follow-up dello studio dopo 3BNC117 e 10-1074 infusioni in tutti i gruppi di studio.
Lasso di tempo: 20-30 settimane
|
Gli eventi avversi includono segni, sintomi e anomalie di laboratorio.
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20-30 settimane
|
|
Il livello sierico di 3BNC117 e 10-1074 al momento del rimbalzo virale in tutti i gruppi di studio.
Lasso di tempo: 20-30 settimane
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20-30 settimane
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|
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Numero di partecipanti con anticorpi anti-3BNC117 e anti-10-1074 indotti.
Lasso di tempo: 20-30 settimane
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20-30 settimane
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Livello di anticorpi anti-3BNC117 e anti-10-1074 indotti.
Lasso di tempo: 20-30 settimane
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20-30 settimane
|
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Variazione del numero di cellule T CD4+/uL
Lasso di tempo: 20-30 settimane
|
20-30 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti nelle sequenze dell'involucro virale dopo le infusioni di 3BNC117 e 10-1074 (gruppi 1C, 2-3)
Lasso di tempo: 20-30 settimane
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20-30 settimane
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|
|
Confronto filogenetico di virus cresciuti da PBMC raccolti da soggetti durante l'ART con virus di rimbalzo raccolti dopo l'interruzione del trattamento (gruppo 2).
Lasso di tempo: 20-30 settimane
|
20-30 settimane
|
|
|
Livelli di HIV-1 RNA e DNA associati alle cellule prima e dopo le infusioni di 3BNC117 e 10-1074 in individui con infezione da HIV.
Lasso di tempo: 20-30 settimane
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20-30 settimane
|
|
|
Analisi dei siti di integrazione dell'HIV-1 prima e dopo le infusioni di 3BNC117 e 10-1074 in individui con infezione da HIV.
Lasso di tempo: 20-30 settimane
|
20-30 settimane
|
|
|
Risposte immunitarie T e B specifiche dell'HIV-1 dopo infusioni di 3BNC117 e 10-1074 (gruppi 1-3).
Lasso di tempo: 20-30 settimane
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Questi saranno misurati mediante colorazione intracellulare di citochine e mediante saggi TZM.bl contro un pannello di virus da più cladi di HIV.
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20-30 settimane
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Emivita di eliminazione (t1/2) di 3BNC117 e 10-1074
Lasso di tempo: 20-30 settimane
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20-30 settimane
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Liquidazione (CL/F) di 3BNC117 e 10-1074
Lasso di tempo: 20-30 settimane
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20-30 settimane
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Volume di distribuzione (Vz/F) di 3BNC117 e 10-1074
Lasso di tempo: 20-30 settimane
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20-30 settimane
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo (AUC) di 3BNC117 e 10-1074
Lasso di tempo: 20-30 settimane
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20-30 settimane
|
|
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Curve di decadimento di 3BNC117 e 10-1074
Lasso di tempo: 20-30 settimane
|
20-30 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Anticorpi, monoclonali
- Agenti antineoplastici, immunologici
Altri numeri di identificazione dello studio
- MCA-0906
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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