Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

3BNC117 a 10-1074 u jedinců infikovaných HIV

20. srpna 2018 aktualizováno: Rockefeller University

Studie fáze 1b bezpečnosti, farmakokinetiky a antiretrovirové aktivity kombinace 3BNC117 a 10-1074 u jedinců infikovaných HIV

Toto je klinická studie fáze 1b k vyhodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a antiretrovirových účinků kombinace dvou široce neutralizujících protilátek proti viru lidské imunodeficience (HIV), 3BNC117 a 10-1074, podávaných intravenózně jedincům infikovaným HIV. Tato studie je určena na podporu vývoje kombinace 3BNC117 a 10-1074 mAb pro použití při léčbě infekce HIV-1.

Přehled studie

Detailní popis

Navrhovaná studie je klinickou studií fáze 1b k vyhodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a antiretrovirových účinků kombinace dvou anti-HIV široce neutralizujících protilátek, 3BNC117 a 10-1074, podávaných intravenózně jedincům infikovaným HIV.

Studie zahrnuje 5 studijních skupin. Účastníkům studie bude podána jedna nebo tři intravenózní infuze 3BNC117 a 10-1074, každá mAb v dávce 10 nebo 30 mg/kg:

Skupiny s jednou dávkou:

Skupina 1A (n=6) – jedinci infikovaní HIV, na antiretrovirové terapii (ART) s HIV-1 RNA < 20 kopií/ml, budou randomizováni v poměru 2:1, aby dostali jednu intravenózní infuzi 3BNC117 a jednu infuzi 10 -1074, každá dávka 10 mg/kg (n=4), NEBO placebo (sterilní fyziologický roztok; n=2), v den 0.

Skupina 1B (n=6) – jedinci infikovaní HIV na ART s HIV-1 RNA < 20 kopií/ml budou randomizováni v poměru 2:1, aby dostali jednu intravenózní infuzi 3BNC117 a jednu infuzi 10-1074, každá dávka v dávce 30 mg/kg (n=4), NEBO placebo (sterilní fyziologický roztok; n=2), v den 0.

Účastníci a vyšetřovatelé budou zaslepeni ke studijnímu zadání ve skupinách 1A a 1B.

Skupina 1C (n=4) - jedinci infikovaní HIV, mimo ART, bude podávána jedna infuze 3BNC117 a jedna infuze 10-1074, každá v dávce 30 mg/kg, v den 0.

Tři skupiny dávek:

Skupina 2 (n=15) – jedinci infikovaní HIV, na ART, kterým budou podávány tři infuze 3BNC117 a tři infuze 10-1074, každá v dávce 30 mg/kg, ve dnech 0, 21 (týden 3) a 42 (6. týden). Účastníci zařazení do skupiny 2 přeruší svůj antiretrovirový (ART) režim v den 2.

Skupina 3 (n=6) – jedinci infikovaní HIV, mimo ART, kterým budou podávány tři infuze 3BNC117 a tři infuze 10-1074, každá v dávce 30 mg/kg ve dnech 0, 14 (týden 2) a 28 ( týden 4).

Po 3BNC117 a 10-1074 infuzích se účastníci studie vrátí k posouzení bezpečnosti v několika časových bodech. Vzorky krve budou odebírány pro testování bezpečnosti v týdnech 1, 2 a 4 po každé infuzi mAb, poté jednou za dva měsíce nebo měsíčně až do konce studie.

Vzorky séra pro PK (farmakokinetická) měření budou odebrány před začátkem první infuze mAb. Vrchol vzorkování PK pro 3BNC117 nastane po dokončení infuze 3BNC117 a před zahájením infuze 10-1074. Vrchol odběru vzorků PK pro 10-1074 nastane po dokončení infuze 10-1074. Další vzorky pro hodnocení PK budou odebrány v několika časových bodech během sledování studie.

Vzorky budou také odebírány pro měření hladin RNA v plazmě HIV-1 před infuzemi 3BNC117 a 10-1074 (screening, předinfuze a den 0), při všech následných návštěvách ve skupinách 1A, 1B a 2 a týdně během ATI období a později ve skupině 2.

Všichni účastníci budou sledováni po dobu 24 týdnů po poslední 3BNC117 a 10-1074 infuzích.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

34

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cologne, Německo
        • University Hospital of Cologne
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10065
        • The Rockefeller University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Všechny skupiny:

  • Věk 18 až 65 let.
  • Infekce HIV-1 potvrzena dvěma nezávislými laboratorními testy.
  • Pokud sexuálně aktivní muž nebo žena a účastní se sexuální aktivity, která by mohla vést k těhotenství, souhlasí s použitím dvou účinných metod antikoncepce (tj. kondom se spermicidem, diafragma se spermicidem, nitroděložní tělísko uvolňující hormony (IUD), hormonální antikoncepce s kondomem) po dobu trvání studie.

Skupiny 1A a 1B:

  • HIV-infikovaní dobrovolníci na ART s hladinami HIV-1 plazmatické RNA < 20 kopií/ml.
  • Aktuální počet buněk CD4 > 300 buněk/μl.

Skupiny 1C a 3:

  • HIV-infikovaní dobrovolníci mimo ART s detekovatelnými hladinami RNA HIV-1 v plazmě < 100 000 kopií/ml standardními testy.
  • Aktuální počet buněk CD4 > 300 buněk/μl.

Skupina 2:

  • Na antiretrovirové léčbě po dobu minimálně 24 měsíců, s plazmatickými hladinami HIV-1 RNA < 50 kopií/ml po dobu minimálně 18 měsíců a < 20 kopií/ml při screeningu. Poznámka: během tohoto časového období je povoleno jediné měření virové zátěže > 50, ale < 500 kopií/ml.
  • Aktuální počet CD4+ T buněk > 500 buněk/μl. Počet buněk CD4 nadir > 200 buněk/μl.
  • Pokud jste v režimu založeném na NNRTI jste ochotni přejít na režim založený na dolutegraviru po dobu 4 týdnů před přerušením ART.

Kritéria vyloučení:

  • Mít v anamnéze onemocnění definující AIDS do 3 let před zařazením.
  • Anamnéza systémových kortikosteroidů, imunosupresivních protirakovinných látek nebo jiných léků považovaných lékařem za významné během posledních 6 měsíců.
  • Jakýkoli klinicky významný akutní nebo chronický zdravotní stav (jako jsou autoimunitní onemocnění nebo onemocnění koronárních tepen), jiný než infekce HIV, který by podle názoru zkoušejícího vylučoval účast.
  • Infekce hepatitidy B nebo C indikovaná přítomností povrchového antigenu hepatitidy B (HBsAg) nebo RNA viru hepatitidy C (HCV-RNA) v krvi.
  • Historie rezistence na 2 nebo více tříd antiretrovirové medikace nebo známá rezistence na dolutegravir u účastníků užívajících nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI), kteří by změnili režim před ATI (skupina 2).
  • Laboratorní abnormality v parametrech uvedených níže:
  • Absolutní počet neutrofilů ≤ 1 000 buněk/l
  • Hemoglobin ≤ 10 gm/dl
  • Počet krevních destiček ≤ 100 000 buněk/l
  • Alaninaminotransferáza (AST) ≥ 1,5 x ULN
  • Aspartátaminotransferáza (AST) ≥ 1,5 x ULN
  • Alkalická fosfatáza ≥ 1,5 x ULN
  • Celkový bilirubin > 1,0 ULN
  • eGFR < 60 ml/min/1,73 m2
  • Těhotenství nebo kojení;
  • Jakékoli očkování během 14 dnů před podáním 3BNC117 a 10-1074;
  • Subjekty se známou přecitlivělostí na jakoukoli složku zkoumaných produktů;
  • příjem jakékoli terapeutické vakcíny proti HIV nebo terapie monoklonálními protilátkami jakéhokoli druhu v minulosti;
  • Účast v jiné klinické studii hodnoceného produktu aktuálně nebo v posledních 12 týdnech nebo očekávaná účast během této studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina 1A
Jedinci infikovaní HIV, na ART s HIV-1 RNA < 20 kopií/ml, budou randomizováni v poměru 2:1, aby dostali jednu intravenózní infuzi 3BNC117 a jednu intravenózní infuzi 10-1074), každá s dávkou 10 mg/kg NEBO placebo (sterilní fyziologický roztok), v den 0.
Intravenózní infuze 3BNC117
Ostatní jména:
  • Monoklonální protilátka
Intravenózní infuze 10-1074
Ostatní jména:
  • Monoklonální protilátka
Intravenózní infuze placeba (sterilní fyziologický roztok)
Ostatní jména:
  • Sterilní fyziologický roztok
Experimentální: Skupina 1B
Jedinci infikovaní HIV na ART s HIV-1 RNA < 20 kopií/ml budou randomizováni v poměru 2:1, aby dostali jednu intravenózní infuzi 3BNC117 a jednu intravenózní infuzi 10-1074, každá v dávce 30 mg/kg, NEBO placebo (sterilní fyziologický roztok), v den 0.
Intravenózní infuze 3BNC117
Ostatní jména:
  • Monoklonální protilátka
Intravenózní infuze 10-1074
Ostatní jména:
  • Monoklonální protilátka
Intravenózní infuze placeba (sterilní fyziologický roztok)
Ostatní jména:
  • Sterilní fyziologický roztok
Experimentální: Skupina 1C
Jedincům infikovaným HIV, mimo ART, bude podána jedna infuze 3BNC117 a jedna infuze 10-1074, každá v dávce 30 mg/kg, v den 0.
Intravenózní infuze 3BNC117
Ostatní jména:
  • Monoklonální protilátka
Intravenózní infuze 10-1074
Ostatní jména:
  • Monoklonální protilátka
Experimentální: Skupina 2
Jedincům infikovaným HIV na ART s HIV-1 RNA < 20 kopií/ml budou podávány tři infuze 3BNC117 a tři infuze 10-1074, každá v dávce 30 mg/kg, ve dnech 0, 21 a 42. Účastníci zařazení do skupiny 2 podstoupí přerušení analytické léčby a přeruší svůj antiretrovirový (ART) režim v den 2.
Intravenózní infuze 3BNC117
Ostatní jména:
  • Monoklonální protilátka
Přerušení analytického ošetření
Ostatní jména:
  • ART přerušení
Intravenózní infuze 10-1074
Ostatní jména:
  • Monoklonální protilátka
Experimentální: Skupina 3
Jedinci infikovaní HIV, mimo ART, kterým budou podávány tři infuze 3BNC117 a tři infuze 10-1074, každá v dávce 30 mg/kg ve dnech 0, 14 a 28.
Intravenózní infuze 3BNC117
Ostatní jména:
  • Monoklonální protilátka
Intravenózní infuze 10-1074
Ostatní jména:
  • Monoklonální protilátka

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nežádoucími účinky 1 týden po 3BNC117 a 10-1074 infuzích ve všech studijních skupinách.
Časové okno: 1 týden po každé kombinaci infuze 3BNC117 a 10-1074
Nežádoucí účinky zahrnují: příznaky, symptomy a laboratorní abnormality, kromě lokální a systémové reaktogenity
1 týden po každé kombinaci infuze 3BNC117 a 10-1074
Pokles plazmatických hladin HIV-1 RNA standardním klinickým testem u účastníků mimo ART zařazených do skupin 1C a 3.
Časové okno: 20-24 týdnů
20-24 týdnů
Procento účastníků, kteří splňují kritéria opětovného zahájení ART (plazmatická HIV-1 RNA ≥ 200 kopií/ml a/nebo počet CD4 < 350 buněk/μl při dvou po sobě jdoucích měřeních) před 8 týdny po přerušení ART ve skupině 2.
Časové okno: 30 týdnů
30 týdnů
Čas do splnění kritérií opětovného zahájení ART (hladina plazmatické HIV-1 RNA ≥ 200 kopií/ml, počet CD4+ T buněk < 350 buněk/l ve 2 po sobě jdoucích měřeních) po přerušení ART ve skupině 2.
Časové okno: 30 týdnů
30 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nežádoucími účinky, které se vyskytly během sledování studie po 3BNC117 a 10-1074 infuzích ve všech studijních skupinách.
Časové okno: 20-30 týdnů
Nežádoucí účinky zahrnují známky, symptomy a laboratorní abnormality.
20-30 týdnů
Sérová hladina 3BNC117 a 10-1074 v době virového rebound fenoménu ve všech studijních skupinách.
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů
Počet účastníků s indukovanými protilátkami anti-3BNC117 a anti-10-1074.
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů
Hladina indukovaných protilátek anti-3BNC117 a anti-10-1074.
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů
Změna počtu CD4+ T buněk/ul
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v sekvencích virového obalu po infuzích 3BNC117 a 10-1074 (skupiny 1C, 2-3)
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů
Fylogenetické srovnání virů vypěstovaných z PBMC odebraných od subjektů na ART s rebound viry odebranými po přerušení léčby (skupina 2).
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů
Hladiny buněčně asociované HIV-1 RNA a DNA před a po infuzích 3BNC117 a 10-1074 u jedinců infikovaných HIV.
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů
Analýza míst integrace HIV-1 před a po infuzích 3BNC117 a 10-1074 u jedinců infikovaných HIV.
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů
HIV-1 specifické T a B imunitní reakce po 3BNC117 a 10-1074 infuzích (skupiny 1-3).
Časové okno: 20-30 týdnů
Ty budou měřeny intracelulárním cytokinovým barvením a testy TZM.bl proti panelu virů z více kladů HIV.
20-30 týdnů
Eliminační poločas (t1/2) 3BNC117 a 10-1074
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů
Clearance (CL/F) 3BNC117 a 10-1074
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů
Distribuční objem (Vz/F) 3BNC117 a 10-1074
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC) 3BNC117 a 10-1074
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů
Křivky rozpadu 3BNC117 a 10-1074
Časové okno: 20-30 týdnů
20-30 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2018

Dokončení studie (Aktuální)

15. srpna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. června 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. července 2016

První zveřejněno (Odhad)

7. července 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. srpna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na 3BNC117

Předplatit