Адаптивная оптика для офтальмологических технологий

Адаптивная оптика (АО) — это оптическая методика, корректирующая естественные аберрации (оптические дефекты) глаза. Поскольку он был впервые описан в 1997 году, его успешно использовали для улучшения визуализации тканей сетчатки, в частности мозаики фоторецепторов человека. Предыдущие исследования с использованием АО на человеческом глазу внесли значительный вклад в наше понимание зрения и глазных патологий.

Система АО посылает в глаз световой узор, который уравновешивает врожденные несовершенства глаза. Это приводит к лучшему изображению, обеспечивая лучшую фокусировку света естественным хрусталиком глаза. Система АО измеряет свет, возвращающийся из глаза, как это обычно принято в клинически принятых системах оптической когерентной томографии и сканирующих лазерных офтальмоскопах.

Схематическая система АО состоит из источника света, деформируемого/адаптивного зеркала, которое изменяет форму света, входящего и выходящего из глаза, и детекторной системы, которая улавливает и анализирует свет, возвращающийся из глаза.

Устройство, используемое в этом технико-экономическом обосновании, было протестировано, чтобы убедиться, что его световой поток находится в пределах ANSI для безопасного воздействия на глаза и способен получать полезные изображения периферической сетчатки у нормальных субъектов.

Диабетическая ретинопатия является наиболее распространенной причиной потери зрения у взрослых трудоспособного возраста. Потеря зрения связана с двумя проявлениями прогрессирующей диабетической ретинопатии: пролиферативной диабетической ретинопатией (ПДР) и диабетическим макулярным отеком (ДМО). ПДР возникает, когда нарушается перфузия сосудов сетчатки и компенсаторные сигналы, включая экспрессию фактора роста эндотелия сосудов, вызывают неоваскуляризацию на поверхности сетчатки. Эти аномальные сосуды вызывают потерю зрения либо из-за кровоизлияния в стекловидное тело, либо из-за сокращения, приводящего к отслойке сетчатки. ДМО возникает, когда просачивание сосудов приводит к отеку макулярной ткани, что приводит к потере центрального зрения. В то время как ДМО поражает макулу (область, которую обычно визуализируют с помощью ОКТ), ПДР гораздо чаще обнаруживается в периферической части сетчатки, которая обычно не визуализируется традиционными устройствами ОКТ. В последние годы широкопольная флуоресцентная ангиография позволила понять взаимосвязь между ДМО, ПДР и состоянием кровеносных сосудов сетчатки в макуле и на периферии сетчатки. WF-AO-OCT может предоставить аналогичные или дополнительные структурные детали ткани сетчатки и сосудистой сети в макуле и на периферии сетчатки. Преимущество WF-AO-OCT заключается в том, что это бесконтактная, неинвазивная технология визуализации, которая проще в использовании, быстрее и менее инвазивна по сравнению с флуоресцентной ангиографией, которая предполагает внутривенную инъекцию флуоресцеина, требует квалифицированного фотографа-офтальмолога и принимает 10-20 минут на выступление. С помощью визуализации участников, которые ранее подвергались широкопольной флуоресцентной ангиографии в качестве стандарта лечения, исследователи смогут сравнить информацию, полученную с помощью WF-AO-OCT, и определить ее чувствительность при выявлении специфических сосудистых и морфологических признаков, связанных с PDR и DME.