Тройной негативный рак молочной железы: Идентификационное пилотное исследование прогностических транскриптомных профилей ранней лекарственной устойчивости опухоли, наблюдаемой в ПЭТ с 18F-фтордезоксиглюкозой (ФДГ) (TRANSTEP)

Рак молочной железы является серьезной проблемой общественного здравоохранения. Во Франции это основная причина смерти от рака среди женщин. По данным Национального института рака (INCA), в 2012 году во Франции было диагностировано около 49 000 новых случаев заболевания.

Это гетерогенное заболевание, включающее множество форм, чье клиническое поведение, биология и прогноз различаются. Среди этих образований тройной негативный рак молочной железы (TN) определяется отсутствием экспрессии рецептора эстрогена и прогестерона и отсутствием сверхэкспрессии онкопротеина HER2. Он составляет около 15% случаев рака молочной железы и чаще встречается у молодых женщин. Это очень пролиферативный фенотип опухоли с метастатическим потенциалом. Из-за своей геномной гетерогенности и отсутствия повторяющейся идентифицированной молекулярной мишени ни одна таргетная терапия на сегодняшний день не показала преимуществ с точки зрения выживаемости по сравнению с традиционной цитотоксической химиотерапией, что частично объясняет очень плохой прогноз этого фенотипа опухоли. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) с 18-фтор-дезокси-глюкозой (ФДГ) представляет собой молекулярный визуализирующий тест, который может выявить пациентов, не ответивших на первую или вторую неоадъювантную химиотерапию, до лечения с низкой вероятностью патологического полного ответа (пПО) после неоадъювантной химиотерапии. химиотерапия. Для этого необходимо провести два исследования ФДГ-ПЭТ; а) предварительная ПЭТ б) контрольная ПЭТ после одной или двух обработок. Целью данного пилотного одноцентрового проспективного исследования является предварительное выявление рецидивирующих геномных изменений среди трижды негативных опухолей с ранней химиорезистентностью, выявленных с помощью ПЭТ в первом цикле неоадъювантной терапии.