- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02850302
Cancro al seno triplo negativo: studio pilota di identificazione dei profili predittivi del trascrittoma della resistenza precoce ai farmaci tumorali osservata nella PET con 18F-fluorodesossiglucosio (FDG) (TRANSTEP)
Il cancro al seno è un grave problema di salute pubblica. In Francia, è la principale causa di morte per cancro nelle donne. Secondo il National Cancer Institute (INCA), nel 2012 in Francia sono stati diagnosticati circa 49.000 nuovi casi.
È una malattia eterogenea, comprendente una pluralità di entità il cui comportamento clinico, biologico e prognosi differiscono. Tra queste entità, il carcinoma mammario triplo negativo (TN) è definito dall'assenza di espressione del recettore degli estrogeni e del progesterone e dall'assenza di sovraespressione dell'oncoproteina HER2. Rappresenta circa il 15% dei tumori al seno e si verifica più frequentemente nelle giovani donne. Questo è un fenotipo tumorale molto proliferativo con potenziale metastatico. A causa della sua eterogeneità genomica e della mancanza di bersagli molecolari identificati ricorrenti, nessuna terapia mirata ha mostrato oggi benefici in termini di sopravvivenza rispetto alla chemioterapia citotossica convenzionale, il che spiega in parte la prognosi molto sfavorevole di questo fenotipo tumorale. La tomografia ad emissione di positroni (PET) con 18Fluoro-desossi-glucosio (FDG) è un test di imaging molecolare in grado di identificare dal primo o secondo trattamento chemioterapico neoadiuvante i pazienti non responder al trattamento con bassa probabilità di risposta patologica completa (pCR) dopo trattamento neoadiuvante chemioterapia. Per questo dovrebbero essere eseguiti due esami FDG-PET; a) una PET di pretrattamento b) una PET di controllo dopo uno o due trattamenti. L'obiettivo di questo studio prospettico pilota, monocentrico, è l'identificazione preliminare di alterazioni genomiche ricorrenti tra tumori triplo negativi con chemioresistenza precoce, identificati mediante PET nel primo ciclo di terapia neoadiuvante.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Dijon, Francia, 21079
- CGFL
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età superiore ai 18 anni
- cancro al seno recentemente diagnosticato (nessun trattamento precedente), istologicamente provato
- stadio II o III nella classificazione "Unione internazionale contro il cancro" (UICC).
- paziente non metastatico
- Gruppo oncologico cooperativo orientale (ECOG) 0 o 1
- Negatività del recettore per estrogeni e progesterone del tumore (<10%)
- Assenza di sovraespressione di HER2 secondo la classificazione Immunoistochimica (IHC) - punteggio 0 o 1+
- Paziente che ha preso visione della nota informativa
- Consenso informato scritto, datato e firmato
Criteri di esclusione:
- Carcinoma mammario non resecabile, bilaterale, infiammatorio (T4d) o metastatico.
- Diabete sbilanciato durante le scansioni PET (glucosio maggiore o uguale a 9 mmol)
- Indicazione per carcinoma mammario piccolo con chirurgia di prima conservazione
- Storia del cancro al seno trattata
- Gravidanza o allattamento
- Rifiuto del paziente per la partecipazione allo studio
- Privato di libertà sotto sorveglianza o sotto curatori
- Incapacità di sottoporsi a test medici di follow-up per motivi sociali o psicologici
- Nessuna affiliazione a un regime di previdenza sociale o assistenza medica statale o copertura medica universale
- Allergia o ipersensibilità nota al 18F-fluorodesossiglucosio
- Pazienti con compromissione renale nota (clearance della creatinina <60 ml/min/1,73 m2) o insufficienza epatica nota
- Pazienti con un regime rigoroso senza sale (i livelli di sodio possono essere superiori a 1 mmol in una dose di 18 FDG).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: FDG PET + analisi dell'esoma prima e dopo il trattamento
I partecipanti eseguiranno una PET con FDG un'analisi dell'esoma tumorale prima dell'inizio del trattamento. Dopo 6 cicli di chemioterapia verrà eseguita una seconda PET con FDG e una seconda analisi dell'esoma tumorale
|
Verrà eseguita una PET con FDG prima dell'inizio del trattamento e dopo 6 cicli di chemioterapia.
Verrà eseguita una biopsia del tumore prima dell'inizio del trattamento e dopo 6 cicli di chemioterapia.
L'analisi dell'esoma tumorale verrà eseguita prima dell'inizio del trattamento e dopo 6 cicli di chemioterapia.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione del profilo mutazionale
Lasso di tempo: 15 giorni
|
La variazione del profilo mutazionale del tumore sarà valutata mediante analisi dell'esoma
|
15 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TRANSTEP
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