Распространенность и факторы, связанные с возникновением депрессии через 6 месяцев после эндоваскулярного лечения внутричерепной аневризмы (DEP-AIC)

В течение последнего десятилетия эмболизация стала методом выбора при разрыве внутричерепных аневризм для улучшения неврологического исхода у пациентов. В то же время, для его безопасности, она также стала методом, позволяющим проводить профилактическое лечение неразорвавшихся внутричерепных аневризм, обнаруженных случайно во время визуализирующих исследований.

Что касается пациентов с разрывом внутричерепных аневризм, то выжившие пациенты часто имеют сниженное качество жизни, в то время как каждый второй имеет хороший неврологический исход после эмболизации. Часто упоминаются депрессия, тревога и усталость, психосоциальное воздействие которых имеет важное значение. Это описание часто делается без учета реализуемого вида лечения (операция или эмболизация) и в основном от неврологического и функционального статуса пациента отдаленно (инвалидность или отсутствие в повседневной деятельности).

Что касается пациентов с неразорвавшимися внутричерепными аневризмами, то они в большинстве своем протекают бессимптомно, а эмболизация запрограммирована. У них будут когнитивные нарушения в одном случае из пяти через 1 месяц лечения.

Если у больных с тяжелыми последствиями (инвалидностью в повседневной деятельности) разрыва внутричерепных аневризм логично обнаруживаются депрессия, утомляемость и затрудненное возвращение к трудовой деятельности, то возникает вопрос о больных с разрывом внутричерепных аневризм с благоприятным течением и о бессимптомных больных с неразорвавшимися внутричерепными аневризмами. внутричерепные аневризмы.

Необходим точный статус этих групп населения, особенно потому, что обнаружение и лечение их внутричерепных аневризм часто происходит рано (между 40 и 60 годами) и что их хороший неврологический статус должен позволять «априори» легко вернуться к активной жизни.