Влияние материнского диабета на развитие мозга, измеренное с помощью неонатальной электроэнцефалограммы (ЭЭГ)

Изменения во внутриутробной среде могут иметь серьезные последствия для развития плода. Диабет во время беременности приводит к многочисленным неблагоприятным различиям в краткосрочных исходах и коррелирует с долгосрочными нарушениями развития. Многочисленные исследования, включающие новорожденных и детей школьного возраста, продемонстрировали различия в речи, внимании и психомоторном развитии у беременных с диабетом. ЭЭГ новорожденных является многообещающим и неинвазивным инструментом для оценки аномального развития мозга или «незрелости» в этой популяции. Множественные параметры традиционной ЭЭГ (кЭЭГ) и амплитудно-интегрированной ЭЭГ (аЭЭГ) предсказуемо изменяются по мере продвижения гестационного развития и использовались для дифференциации групп риска в неонатальных исследованиях.

Исследователи предполагают, что неонатальная ЭЭГ может идентифицировать нарушение зрелости головного мозга у младенцев от матерей с диабетом (IDMs) по сравнению с контрольной группой того же гестационного возраста. Основной целью является документирование нарушений зрелости головного мозга при IDM с использованием цЭЭГ. Второстепенной целью является создание АЭЭГ как более доступного инструмента для количественной оценки влияния материнского диабета на развитие головного мозга новорожденного.

Исследователи проведут пилотное исследование, сравнивая параметры цЭЭГ и аЭЭГ в случаях с контрольной группой, соответствующей гестационному возрасту. Случаи будут новорожденными с IDM со сроком гестации не менее 35 недель, матерям которых было рекомендовано лечение либо инсулином, либо пероральным гликемическим агентом. Запись видео ЭЭГ будет запланирована примерно на 60 минут и будет получена в период от 24 часов до 5 дней жизни во время госпитализации при родах. Дополнительные данные будут извлечены из медицинских карт матерей и новорожденных, а также из вопросника для матерей.

В дополнение к оценке показателей КЭЭГ и АЭЭГ в рамках этого проекта будет создана исследовательская когорта. Последующее исследование, включающее оценку развития, позволит сопоставить результаты ЭЭГ с долгосрочными результатами. Способность выявлять тех, кто подвергается риску при рождении, даст возможность вмешаться, чтобы смягчить различия в исходах, особенно в языковом развитии. Что еще более важно, мы надеемся установить неонатальные показатели исходов ЦНС для будущих исследований вмешательства при диабетической беременности. .