Auswirkung von mütterlichem Diabetes auf die Gehirnentwicklung, gemessen durch neonatales Elektroenzephalogramm (EEG)

Veränderungen in der intrauterinen Umgebung können tiefgreifende Auswirkungen auf die Entwicklung des Fötus haben. Diabetes während der Schwangerschaft führt zu mehreren schädlichen kurzfristigen Ergebnisunterschieden und korreliert mit langfristigen Entwicklungsdefiziten. Mehrere Studien an Neugeborenen bis hin zu Schulkindern haben Unterschiede in der Sprache, der Aufmerksamkeit und der psychomotorischen Entwicklung bei Nachkommen von Diabetikerschwangerschaften gezeigt. Das Neugeborenen-EEG ist ein vielversprechendes und nicht-invasives Instrument zur Beurteilung einer abnormalen Gehirnentwicklung oder „Dysreife“ in dieser Population. Mehrere Parameter des konventionellen EEG (cEEG) und des amplitudenintegrierten EEG (aEEG) ändern sich vorhersehbar mit fortschreitender Schwangerschaftsentwicklung und wurden in Neugeborenenstudien zur Unterscheidung zwischen Risikogruppen verwendet.

Die Forscher gehen davon aus, dass das Neugeborenen-EEG eine Hirndysreife bei Säuglingen diabetischer Mütter (IDMs) im Vergleich zu Kontrollen mit entsprechendem Gestationsalter identifizieren kann. Das primäre Ziel ist die Dokumentation der Hirndysreife bei IDMs mittels cEEG. Das sekundäre Ziel ist die Etablierung eines aEEG als besser zugängliches Instrument zur Quantifizierung der Auswirkungen von mütterlichem Diabetes auf die Gehirnentwicklung von Neugeborenen.

Die Forscher werden eine Pilotstudie durchführen, in der die cEEG- und aEEG-Parameter von Fällen mit Kontrollen verglichen werden, die dem Gestationsalter entsprechen. Bei den Fällen handelt es sich um IDM-Neugeborene im Alter von mindestens 35 Schwangerschaftswochen, deren Müttern eine Behandlung mit entweder Insulin oder einem oralen glykämischen Mittel empfohlen wurde. Die Video-EEG-Aufzeichnung ist für etwa 60 Minuten geplant und wird zwischen 24 Stunden und 5 Lebenstagen während des Krankenhausaufenthalts bei der Geburt durchgeführt. Zusätzliche Daten werden aus Krankenakten von Müttern und Neugeborenen sowie einem Fragebogen zur Mutter entnommen.

Neben der Auswertung der Messungen von cEEG und aEEG wird dieses Projekt eine Forschungskohorte etablieren. Eine anschließende Studie mit Entwicklungsbewertungen wird eine Korrelation der EEG-Ergebnisse mit langfristigen Ergebnissen ermöglichen. Die Möglichkeit, bei der Geburt gefährdete Personen zu identifizieren, würde die Möglichkeit bieten, einzugreifen, um Ergebnisunterschiede, insbesondere bei der Sprachentwicklung, abzumildern. Noch wichtiger ist, dass wir hoffen, Messergebnisse für das ZNS des Neugeborenen für künftige Interventionsstudien zur Schwangerschaft bei Diabetes zu etablieren. .