Цитологическая диагностика ангиосаркомы печени и ее гистопатологическая корреляция

Ангиосаркома печени — редкая злокачественная опухоль печени. Хотя о диагностике ангиосаркомы печени с помощью цитологии FNA сообщалось с 1982 г., после чего было проведено несколько исследований, ее цитоморфологические особенности все еще не были хорошо распознаны цитопатологами из-за ее клинической редкости и различных морфологических особенностей.

Мы рассмотрели литературу по цитоморфологии ангиосаркомы печени с помощью FNA. В 10 статьях, найденных в Medline, найдено всего 11 случаев. Соотношение полов М/Ж было 6/4 (один неизвестен); возрастной диапазон от 56 до 79 лет. При первоначальной цитологической оценке в четырех случаях был поставлен диагноз ангиосаркома или стойкий/подозрительный диагноз ангиосаркомы. Положительный результат на злокачественное новообразование, саркому и низкодифференцированное поражение веретенообразных клеток было в одном случае соответственно. Один был диагностирован как атипичные клетки. Остальные трое были недоступны по их отчетам.

По цитологическим морфологическим признакам все, кроме одного, соответствовали как минимум 2 из 3 цитологических клеточных критериев клеток ангиосаркомы: веретенообразные клетки, эпителиоидные клетки и плеоморфные клетки. В цитологических архитектурных особенностях в 7 из 11 случаев были обнаружены вазоформирующие структуры; В 5 из 11 случаев выявлен внутрицитоплазматический просвет или эритрофагоцитоз. Десять из 11 случаев имели гистологическое/патологическое подтверждение ангиосаркомы. В одном случае сообщалось о взаимосвязи опухолевых структур и собственной сопровождающей ткани печени в клеточных блоках.