Терапия гормоном роста для регенерации мышц у пациентов с тяжелыми ожогами

Исследователи ранее продемонстрировали, что ожоговая травма вызывает серьезное истощение мышц, задержку веса и роста и системный катаболизм белков у детей и взрослых пациентов с ожогами. Стойкая потеря мышечной массы ухудшает качество жизни обожженных пациентов, а также задерживает автономию и реинтеграцию в общество. В 2009 году исследователи показали, что ежедневная инъекция рекомбинантного человеческого гормона роста (GH) в течение девяти месяцев после выписки значительно увеличивала рост и вес, а также безжировую массу тела у детей с обожженными предметами. Наша долгосрочная цель — улучшить качество жизни пациентов с ожогами, предотвратив потерю роста, веса и мышечной массы, которые могут возникнуть в результате тяжелого катаболизма белка. Целями этого приложения являются: а) уменьшение роста и веса у обожженных пациентов с введением ГР, б) предотвращение или обращение вспять потери мышечной массы и силы у этих пациентов и в) сбор пилотных данных о сердечно-легочных параметрах, оценках рубцов и мышечный метаболизм. Наша основная гипотеза заключается в том, что введение ГР восстановит истощенные уровни гормона роста и приведет к предотвращению потери мышечной массы тела и содержания минералов в костях, улучшит реабилитацию и ускорит реинтеграцию пациентов с тяжелыми ожогами. Исследователи будут вводить либо плацебо, либо гормон роста (ежедневные подкожные инъекции 0,05 мг/кг/день гормона роста [соматропин, генотропин, Pfizer, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк] взрослым субъектам с ожогами (n = 31 в группе, 18–85 лет, > ожоги 30% всей поверхности тела) в течение девяти месяцев, начиная с одной недели до выписки. Обе группы будут изучаться в общей сложности два года. Будут проверены следующие цели: 1) определить влияние добавок ГР на состав тела, например, на потерю мышечной массы тела, мышечную силу и выносливость при физических нагрузках; и 2) оценить, можно ли ускорить реабилитацию и последующую реинтеграцию пациентов с тяжелыми ожогами в общество. Исследователи будут измерять изменения в безжировой массе тела, мышечной силе и выносливости при физической нагрузке во время острого пребывания в больнице, выписки и долгосрочных последующих посещений (6, 12, 18 и 24 месяца после ожога), а также вторичные конечные точки, такие как в качестве сердечно-легочных переменных, развитие гипертрофического рубца, опросники качества жизни и концентрации соответствующих гормонов, цитокинов и маркеров окислительного стресса.