Оценка эффективности анестезии при экстракции моляров нижней челюсти

Анамнез и клинический диагноз пациентов с указанием на удаление будут выполняться отделением неотложной помощи Школы стоматологии Университета Сан-Паулу (SDUSP). Из них 80 пациентов с удалением моляров нижней челюсти, с и без видимого апикального поражения, выявленного рентгенологически при первоначальном визуализирующем обследовании, будут включены. Они должны быть старше 16 лет, иметь здравый смысл и хорошее общее состояние здоровья, иметь возможность вернуться в клинику для послеоперационного наблюдения и быть осведомленными о сроке согласия.

После сбора анамнеза, клинического и рентгенографического обследования для постановки диагноза и включения в исследование они получат информацию о представляемой процедуре, в основном о качестве местной анестезирующей блокады, количественной оценке боли и/или дискомфорта и о том, что будет происходить на дни после процедуры, такие как рекомендации и послеоперационный уход (PO).

Клиническая процедура (удаление) будет проводиться в соответствии с протоколом посещения отделения неотложной помощи SDUSP, что соответствует хирургической практике, действующей в этой школе и в других стоматологических школах. При оказании клинической помощи пациентов будут опрашивать о наличии дискомфорта и/или боли, указываемой по визуальной аналоговой шкале (ВАШ 0 баллов, 1 балл, 2 балла или 3 балла боли). Они будут проинформированы о влиянии анестезии, использовании теста на чувствительность пульпы, отсутствии чувствительности в мягких тканях и пульпе после анестезии, а также о необходимости дополнительного местного анестетика (мепивакаин и норадреналин) и/или включения другого анестетика. методы.

Чтобы получить образцы чувствительности базальных зубов, перед анестезией будет проведен тест пульпы на витальные зубы квадранта, в котором будет проводиться вмешательство. То же самое будет повторно применено после инъекции анестетика, чтобы проверить установку блокады. Только после того, как будет подтверждена и установлена ​​анестезиологическая блокада, как пульпы («Пульптест»), так и мягких тканей, пациента включают в исследование, приступая к хирургическому вмешательству. Любой дискомфорт или жалоба, которые могут возникнуть у пациента во время трансоперационного периода, будут рассмотрены, и, при необходимости, мы будем использовать анестезию, которая записывается. В послеоперационном периоде эти пациенты будут иметь возможность сообщить о некотором дискомфорте и боли через анкету, которая будет заполнена и возвращена в день снятия шва, а также о рецидивах и/или необходимости использования предложенного лекарства в случае боли.

Информация, полученная в ходе этого исследования, будет вставлена ​​в электронную таблицу Excel для описательного анализа, статистики и сравнения.