Anestesian tehon arviointi alaleuan poskihampaiden poistamisessa

São Paulon yliopiston hammaslääketieteen korkeakoulun (SDUSP) päivystysosasto suorittaa potilaiden anamneesin ja kliinisen diagnoosin, mukaan lukien poisto. Näistä 80 potilasta, joilta on poistettu alaleuan poskihampaat ja joilla on alustavassa kuvantamistutkimuksessa radiografisesti tunnistettu apikaalinen leesio tai ei, otetaan mukaan. Heidän on oltava yli 16-vuotiaita, hyvä harkintakyky ja hyvä yleisterveys, heillä on oltava mahdollisuus palata klinikalle leikkauksen jälkeistä seurantaa varten ja he ovat tietoisia suostumuksen voimassaoloajasta.

Anamneesin, kliinisen ja röntgentutkimuksen jälkeen diagnoosia ja tutkimukseen sisällyttämistä varten he saavat tietoa toimitettavasta toimenpiteestä, pääasiassa paikallispuudutuksen laadusta, kivun ja/tai epämukavuuden määrittämisestä ja siitä, mitä toimenpiteen jälkeisinä päivinä, kuten ohjeet ja postoperative care (PO).

Kliininen toimenpide (poisto) noudattaa SDUSP:n päivystyspoliklinikan läsnäoloprotokollaa, joka on sopusoinnussa tässä koulussa ja muissa hammaslääketieteen kouluissa voimassa olevan kirurgisen käytännön kanssa. Kliinisessä hoidossa potilailta kysytään epämukavuuden ja/tai kivun esiintymisestä visuaalisella analogiasteikolla (VAS-pisteet 0, pisteet 1, pisteet 2 tai kipupisteet 3). Heille kerrotaan anestesian vaikutuksista, pulppitestin herkkyystestin käytöstä, herkkyyden puuttumisesta pehmytkudoksessa ja pulssassa anestesian jälkeen sekä tarpeesta täydentää paikallispuudutteita (mepivakaiini ja noradrenaliini) ja/tai lisätä muita anestesiaa. tekniikat.

Perushammasherkkyyskuvioiden saamiseksi pulptesti tehdään ennen anestesiaa sen kvadrantin elintärkeille hampaille, joihin interventio suoritetaan. Sama laitetaan uudelleen anestesia-injektion jälkeen, jotta varmistetaan eston asennus. Vasta sen jälkeen, kun anestesiasalpaus on vahvistettu ja asennettu, sekä massa ("Pulptest") että pehmytkudokset, potilas otetaan mukaan tutkimukseen ja aloitetaan kirurginen toimenpide. Kaikki potilaan leikkauksen aikana mahdollisesti ilmenevät vaivat tai valitukset otetaan huomioon ja tarvittaessa käytämme anestesiakomplementtia, joka kirjataan. Leikkauksen jälkeisenä aikana näillä potilailla on mahdollisuus ilmoittaa epämukavuudesta ja kivusta kyselylomakkeella, joka täytetään ja palautetaan ompeleen poistopäivänä, sekä yhteisvaikutuksista ja/tai tarpeesta käyttää ehdotettuja lääkkeitä kivun tapauksessa.

Tässä tutkimuksessa saadut tiedot lisätään Excel-taulukkoon kuvailevaa analyysiä, tilastointia ja vertailua varten.