Измерение результатов деятельности в интенсивной терапии (MOSAIC)

Критерии включения:

1. взрослые пациенты (≥18 лет),
2. в медицинском или хирургическом отделении интенсивной терапии в Медицинском центре Университета Вандербильта или Медицинском центре Университета штата Огайо, и
3. лечат от дыхательной недостаточности или шока.

Критерий исключения:

1. Быстро разрешающиеся критерии органной недостаточности, на которые указывает запланированное немедленное прекращение искусственной вентиляции легких, НИПДЛ и/или вазопрессоров во время скрининга для включения в исследование, так что пациент больше не будет соответствовать критериям включения.
2. Совокупное количество дней пребывания в стационаре (ОИТ плюс не ОИТ) от пяти или более за последние 30 дней до соответствия всем критериям включения.
3. Неспособность жить самостоятельно на исходном уровне из-за приобретенной или врожденной инвалидности, физического, когнитивного или психического расстройства, требующего институционализации (например, дом престарелых, учреждение квалифицированного сестринского ухода, групповой дом, долгосрочная больница неотложной помощи, реабилитационное учреждение) или любого пациента, который постоянно проживает вне учреждения с невозможностью ходить без посторонней помощи (например, у пациентов с квадриплегией, параплегией, с двойной ампутацией, с остаточным параличом после инсульта).
4. Острая или подострая тяжелая неврологическая (например, инсульт, аноксическая травма, травма спинного мозга), которая, как ожидается, помешает пациенту жить самостоятельно после выписки из больницы.
5. Индекс массы тела >50
6. Злоупотребление психоактивными веществами или психотическое расстройство (например, шизофрения или шизоаффективное расстройство), недавний (в течение последних 6 месяцев) серьезный суицидальный жест, требующий госпитализации
7. Слепота, глухота или неспособность понимать английский язык, которые исключают последующую оценку. Пациенты с ларингэктомией и люди с нарушениями слуха имеют право на участие, если их состояние здоровья позволяет им общаться с исследовательским персоналом.
8. Ожидаемая смерть в течение 24 часов после регистрации или отсутствие приверженности агрессивному лечению со стороны семьи или медицинской бригады (например, вероятность отмены мер жизнеобеспечения в течение 24 часов после скрининга).
9. Заключенные
10. Пациенты, проживающие на расстоянии более 200 миль от регистрационного центра и не посещающие этот район регулярно.
11. Пациенты, которые являются бездомными и не имеют второго контактного лица
12. Текущее участие в исследовании, которое не допускает совместного участия

13. Невозможность получить информированное согласие от пациента или уполномоченного представителя в течение 72 часов после выполнения всех критериев включения по следующим причинам:

    1. Отказ от лечащего врача
    2. Отказ пациента и/или суррогатного лица
    3. 72-часовой период приемлемости был превышен до того, как пациент прошел скрининг
    4. Пациент не может дать согласие и суррогатная мать недоступна в течение 72 часов после соответствия всем критериям включения.
14. Подтвержденный или подозреваемый COVID-19 в соответствии с местными правилами на момент проверки.