Måle resultater av aktivitet i intensivbehandling (MOSAIC)

Inklusjonskriterier:

1. voksne pasienter (≥18 år),
2. på en medisinsk eller kirurgisk intensivavdeling ved Vanderbilt University Medical Center eller Ohio State University Medical Center, og
3. blir behandlet for respirasjonssvikt eller sjokk.

Ekskluderingskriterier:

1. Raskt løsende organsviktkriterier, indikert ved planlagt umiddelbar seponering av mekanisk ventilasjon, NIPPV og/eller vasopressorer på tidspunktet for screening for studieregistrering, slik at pasienten ikke lenger vil oppfylle inklusjonskriteriene.
2. Akkumulerte sykehusdager (ICU pluss ikke-ICU) på fem eller mer i løpet av de siste 30 dagene før alle inklusjonskriterier oppfylles.
3. Manglende evne til å leve selvstendig ved baseline på grunn av ervervet eller medfødt funksjonshemming, fysisk, kognitiv eller psykisk helselidelse som krever institusjonalisering (f.eks. sykehjem, kvalifisert sykehjem, gruppehjem, langtidssykehus, rehabiliteringsinstitusjon) eller en pasient som er bosatt utenfor en institusjon med manglende evne til å gå uten hjelp fra en annen person (f.eks. pasienter med quadriplegi, paraplegi, doble amputerte, de med gjenværende lammelser fra hjerneslag).
4. Akutt eller subakutt alvorlig nevrologisk (f.eks. slaganoksisk skade, ryggmargsskade) som forventes å hindre pasienten i å leve selvstendig etter utskrivning fra sykehus.
5. Kroppsmasseindeks >50
6. Aktivt rusmisbruk eller psykotisk lidelse (f.eks. schizofreni eller schizo-affektiv lidelse), nylig (i løpet av de siste 6 månedene) alvorlig suicidal gest som nødvendiggjør sykehusinnleggelse
7. Blindhet, døvhet eller manglende evne til å forstå engelsk som vil utelukke oppfølgingsevaluering. Pasienter med laryngektomi og de med hørselshemninger er kvalifisert for registrering dersom deres medisinske tilstand tillater dem å kommunisere med forskningspersonell.
8. Forventet død innen 24 timer etter påmelding eller manglende forpliktelse til aggressiv behandling fra familie eller medisinsk team (f.eks. vil sannsynligvis trekke livstøttetiltak innen 24 timer etter screening).
9. Fanger
10. Pasienter som bor lenger enn 200 miles fra et påmeldingssenter og som ikke regelmessig besøker området.
11. Pasienter som er hjemløse og ikke har noen sekundær kontaktperson tilgjengelig
12. Gjeldende påmelding i et studium som ikke tillater samtidig påmelding

13. Manglende evne til å innhente informert samtykke fra pasienten eller en autorisert representant innen 72 timer etter oppfyllelse av alle inklusjonskriterier av følgende grunner:

    1. Avslag fra behandlende lege
    2. Pasient- og/eller surrogatavslag
    3. 72-timers kvalifikasjonsperiode ble overskredet før pasienten ble screenet
    4. Pasienten kan ikke samtykke og ingen surrogat tilgjengelig innen 72 timer etter oppfyllelse av alle inklusjonskriterier
14. Bekreftet eller mistenkt COVID-19 i henhold til lokale retningslinjer på skjermtidspunktet.