- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03118648
Восстановление пареза верхней конечности при выписке после инсульта и уровень его использования в повседневной жизни через 3–6 месяцев (после AVC-AVQ) (Post AVC-AVQ)
Взаимосвязь между уровнем восстановления пареза верхней конечности на выходе из стационарного отделения дальнейшего ухода и реабилитации и уровнем его использования в образе жизни через три и шесть месяцев
Цель - уменьшить спонтанное использование и повседневную деятельность паретичной верхней конечности после инсульта через шесть месяцев после выписки пациента из реабилитационного центра. Уровень функционального восстановления при выписке из реабилитационного центра может лучше определять стратегии реабилитации для повышения независимости и участия в повседневной жизни.
Это исследование направлено на определение у пациентов после инсульта оптимального порога восстановления пораженной верхней конечности при выписке из реабилитационного центра для прогнозирования спонтанного уровня использования пораженной верхней конечности в повседневной деятельности через шесть месяцев.
Это исследование представляет собой многоцентровое прогностическое проспективное когортное исследование. Главной прогностической переменной будет оценка по шкале Action Arm Test (ARAT, Lyle, 1981) при выписке из реабилитационного центра, а прогнозируемой переменной будет оценка по журналу двигательной активности - 28 (Taub et al. 1993) через 6 месяцев после выписки.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Взрослые после инсульта будут набраны при выписке после острой реабилитации. Будут проводиться три периода оценки: при выписке, через три и шесть месяцев после выписки. Батарея оценок будет сосредоточена на трех уровнях Международной функциональной классификации: уровень силы пораженной верхней конечности, проприоцепция и уровень функционального восстановления, полуневнимательность, депрессия, когнитивный статус и уровень активности при выполнении стандартизированного инструментального задания повседневной жизни, а также уровень анкеты участия. Будут учитываться общие характеристики: Возраст, социальный статус, латеральность.
В шесть месяцев спонтанный уровень использования пораженного плеча в повседневной жизни также будет оцениваться с использованием акселерометров.
Поскольку основной целью исследования является построение модели прогнозирования, размер исследования рассчитывается для наблюдения минимального количества событий по потенциально прогнозирующей переменной. Здесь мы рассматриваем 7,5 событий по независимой переменной (Vittinghof and McCulloch, 2007) и восьми независимым переменным. Согласно обзору литературы, мы подсчитали, что 35% взрослых, включенных в это исследование, будут спонтанно использовать свое пораженное плечо в повседневной жизни через шесть месяцев после выписки. По этим данным и с учетом 10% отклонений от протокола мы подсчитали, что в исследование необходимо будет включить 192 субъекта. Продолжительность включения составит 30 месяцев.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Eric SORITA, PhD
- Номер телефона: +33557820967
- Электронная почта: eric.sorita@chu-bordeaux.fr
Места учебы
-
-
-
Bordeaux, Франция
- Bordeaux University Hospital
-
Контакт:
- Eric SORITA, PhD
- Номер телефона: +33557820967
- Электронная почта: eric.sorita@chu-bordeaux.fr
-
Главный следователь:
- Eric SORITA, PhD
-
Младший исследователь:
- Patrick DEHAIL, MD, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты старше 18 лет, выходящие из исправительного учреждения с ориентацией на родину
- Первый дефицит инсульта с нерегрессивной клинической выраженностью через 24 часа
- Независимость в повседневной жизни и жизни дома и независимость в повседневной деятельности до инсульта. Эта более ранняя независимость подтверждается отсутствием профессиональных опекунов в деятельности по личному уходу (да/нет)
- Правильное понимание устной речи, оцененное по 7 баллам в языковом скрининговом тесте ПОСЛЕДНИЙ (Flamand-Roze et al, 2011)
- Отсутствие психиатрического анамнеза, который привел к госпитализации более чем на шесть месяцев
- Пациент дал свое согласие в срок, указанный после прочтения инструктажа.
- Пациент, аффилированный или бенефициар схемы социального обеспечения.
Критерий исключения:
- Отсутствие минимального функционального восстановления моторики в паретичной верхней конечности, позволяющее больному подойти, поднести руку ко рту и осуществить отведение паретичной верхней конечности на 45 градусов.
- Показатель индекса Бартеля (BI) меньше или равен 40. В литературе предполагается, что показатель менее или равный 40 является ключевым показателем полной зависимости.
- Стойкая тяжелая геминелектика (оценка по колокольчику > 6).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
гладить
|
Измерение функционального восстановления паретичной верхней конечности в реабилитационном походе по шкале АРАТ
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Двигательная активность
Временное ограничение: Месяц 6
|
Оценка по шкале журнала двигательной активности
|
Месяц 6
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Боевая рука
Временное ограничение: День 0
|
Шкала тестирования руки Score of Action Research
|
День 0
|
Боевая рука
Временное ограничение: День 180
|
Шкала тестирования руки Score of Action Research
|
День 180
|
Когнитивные способности
Временное ограничение: День 0
|
Оценка с тестом чайника
|
День 0
|
Когнитивные способности
Временное ограничение: День 180
|
Оценка с тестом чайника
|
День 180
|
"Mesure des HAbitudes de VIE" (MHAVIE)
Временное ограничение: День 0
|
Оценка по шкале "Mesure des HAbitudes de VIE" (MHAVIE)
|
День 0
|
"Mesure des HAbitudes de VIE" (MHAVIE)
Временное ограничение: День 180
|
Оценка по шкале "Mesure des HAbitudes de VIE" (MHAVIE)
|
День 180
|
«Монреальский когнитивный тест» (MoCA)
Временное ограничение: День 0
|
Оценка «Монреальского когнитивного теста» (MoCA)
|
День 0
|
«Монреальский когнитивный тест» (MoCA)
Временное ограничение: День 180
|
Оценка «Монреальского когнитивного теста» (MoCA)
|
День 180
|
Рейтинг афазической депрессии (ADRS)
Временное ограничение: День 0
|
Шкала оценки афазической депрессии (ADRS)
|
День 0
|
Рейтинг афазической депрессии (ADRS)
Временное ограничение: День 180
|
Шкала оценки афазической депрессии (ADRS)
|
День 180
|
Одностороннее пространственное пренебрежение (NSU) в непосредственной близости от внеличностного пространства
Временное ограничение: День 0
|
Оценка «Bell test (test de barrage des cloches)»
|
День 0
|
Одностороннее пространственное пренебрежение (NSU) в непосредственной близости от внеличностного пространства
Временное ограничение: День 180
|
Оценка «Bell test (test de barrage des cloches)»
|
День 180
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Eric SORITA, PhD, University Hospital, Bordeaux
- Учебный стул: Paul PEREZ, MD, Unité de Soutien Méthodologique à la Recherche clinique et épidémiologique du CHU de Bordeaux
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lyle RC. A performance test for assessment of upper limb function in physical rehabilitation treatment and research. Int J Rehabil Res. 1981;4(4):483-92. doi: 10.1097/00004356-198112000-00001. No abstract available.
- Vittinghoff E, McCulloch CE. Relaxing the rule of ten events per variable in logistic and Cox regression. Am J Epidemiol. 2007 Mar 15;165(6):710-8. doi: 10.1093/aje/kwk052. Epub 2006 Dec 20.
- Rand D, Eng JJ. Predicting daily use of the affected upper extremity 1 year after stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2015 Feb;24(2):274-83. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.07.039. Epub 2014 Dec 18.
- Taub E, Miller NE, Novack TA, Cook EW 3rd, Fleming WC, Nepomuceno CS, Connell JS, Crago JE. Technique to improve chronic motor deficit after stroke. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Apr;74(4):347-54.
- Uswatte G, Giuliani C, Winstein C, Zeringue A, Hobbs L, Wolf SL. Validity of accelerometry for monitoring real-world arm activity in patients with subacute stroke: evidence from the extremity constraint-induced therapy evaluation trial. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Oct;87(10):1340-5. doi: 10.1016/j.apmr.2006.06.006.
- Veerbeek JM, Kwakkel G, van Wegen EE, Ket JC, Heymans MW. Early prediction of outcome of activities of daily living after stroke: a systematic review. Stroke. 2011 May;42(5):1482-8. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.604090. Epub 2011 Apr 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CHUBX2015/24
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .