- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03139305
Влияние длительного (72 часа) введения глюкагона на расход энергии у здоровых людей с ожирением (GIO B)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32804
- Translational Research Institute for Metabolism and Diabetes
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18-55 лет включительно.
- Индекс массы тела (ИМТ) от ≥27 до ≤45 кг/м2 и масса тела <450 фунтов.
- Стабильная масса тела в течение 3 месяцев (самооценка потери/прибавки <5%).
В соответствии с рекомендациями Американской диабетической ассоциации признаны не страдающими диабетом:
- глюкоза плазмы натощак <126 мг/дл [7,0 ммоль/л] и
- HbA1c <6,5% [48 ммоль/моль]) и
- в хорошем состоянии на основании истории болезни, физического осмотра (ФЭ), электрокардиограммы (ЭКГ) и нормальных лабораторных показателей, полученных при скрининговых посещениях лабораторий.
- Понимает процедуры и соглашается участвовать в программе исследования, дав письменное информированное согласие, и готов соблюдать ограничения исследования.
- Готов воздержаться от употребления алкоголя за 48 часов до стационарного исследования.
- Желание избегать употребления кофеина и напитков с кофеином в течение 24 часов до стационарного исследовательского визита.
- Желание избегать напряженной физической активности в течение 72 часов до стационарного исследовательского визита.
Критерий исключения
- Лечение любыми препаратами, которые, как известно, значительно влияют на массу тела или энергетический обмен (например, препараты для снижения веса, атипичные нейролептики) в течение 3 месяцев до скрининга, за исключением стабильной физиологической заместительной гормональной терапии (например, гормонов щитовидной железы, эстрогенов).
- Лечение селективным ингибитором обратного захвата серотонина, лекарством от депрессии или апоморфином в течение одной недели до скрининга в связи с взаимодействием с Зофраном.
- История бариатрической хирургии.
Текущее заболевание печени, почек, легких, сердца, онкологическое, метаболическое, желудочно-кишечное или гематологическое заболевание, которое, по мнению исследователя, является клинически значимым, включая:
а. Заболевание печени или повреждение печени, о чем свидетельствуют аномальные функциональные пробы печени (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин в сыворотке) >3 × верхняя граница нормы (ВГН), или цирроз печени в анамнезе.
- Нарушение функции почек, о чем свидетельствует расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) <60 мл/мин или отношение альбумина к креатинину в моче >35 мг/ммоль.
- Серьезное сердечно-сосудистое заболевание, включая застойную сердечную недостаточность (ЗСН) класса III или выше, ишемическую болезнь сердца, блокаду сердца второй степени или выше или клинически значимые аритмии; исходная блокада сердца второй степени или выше или синдром удлиненного интервала QT (интервал QTc ≥470 мс); или какое-либо серьезное сердечно-сосудистое событие в течение последних 3 лет (включая инфаркт миокарда [ИМ], транзиторную ишемическую атаку, нарушение мозгового кровообращения [CVA], стенокардию и госпитализацию по поводу ЗСН, транзиторную ишемическую атаку и CVA).
- Метаболические или другие эндокринные нарушения, включая диагноз сахарного диабета 1 или 2 типа [HbA1c ≥6,5%]), неадекватно леченный гипертиреоз (тиреотропный гормон [ТТГ] ниже нормы) или гипотиреоз (ТТГ >ВГН <10 ЕД/мл). и симптоматический или ТТГ >10 ЕД/мл), болезнь/синдром Кушинга, болезнь Аддисона, гипогонадизм или генетические нарушения, связанные с ожирением.
- История раздраженного кишечника, периодическая тошнота или рвота.
- Анемия (гемоглобин <12 г/дл у мужчин, <11 г/дл у женщин).
- Дислипидемия в анамнезе: триглицериды натощак (ТГ) > 500 мг/дл и липопротеины низкой плотности (ЛПНП) > 250 мг/дл.
- Самооценка истории инфекции вирусом гепатита В (ВГВ), вирусом гепатита С (ВГС) или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
- Повторяющиеся нарушения сна в анамнезе и/или склонность к нарушениям сна в зависимости от образа жизни или занятости (например, сменный график работы, работа в ночную смену и т. д.).
- Диагностика апноэ во сне с использованием или без использования постоянного положительного давления в дыхательных путях/BiPAP/AutoPAP.
- Серьезная операция в течение 3 месяцев до скрининга.
- Сдача крови за 4 недели до скрининга.
- Участие в другом исследовательском исследовании в течение 4 недель до скрининга. 4-недельное окно будет получено с даты последнего приема исследуемого препарата и/или сбора крови в предыдущем испытании и/или нежелательного явления (НЯ), связанного со скринингом исследуемого препарата в текущем испытании.
- Употребление запрещенных наркотиков или никотинсодержащих продуктов в течение 3 месяцев до скрининга.
- Плохой внутривенный (IV) доступ.
- Артериальное давление <100/50 мм рт.ст. или ≥160/100 мм рт.ст. во время скрининга.
- Частота сердечных сокращений ≥100 ударов в минуту во время скрининга.
- Глюкоза плазмы натощак <60 мг/дл или ≥126 мг/дл во время скрининга.
- Субъекты женского пола, которые забеременели или намереваются забеременеть в ходе этого исследования, в настоящее время кормят грудью, или женщины детородного возраста (WOCBP), которые отказываются использовать по крайней мере один метод контроля рождаемости (оральные контрацептивы, внутриматочную спираль, имплантированные или инъекционные контрацептивы, воздержание).
- Сотрудник Института трансляционных исследований метаболизма и диабета (TRI-MD) или ближайший родственник непосредственно вовлеченных сотрудников TRI-MD
- История любого заболевания или состояния, которое, по мнению исследователя, может исказить результаты исследования или создать дополнительный риск для субъекта в связи с участием в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
|
Внутривенное вливание физиологического раствора в течение 72 часов.
|
|
Активный компаратор: Глюкагон в низкой дозе
|
Внутривенная инфузия низкой дозы в течение 72 часов при 12,5 нг/кг/мин.
Внутривенная инфузия высоких доз в течение 72 часов со скоростью 25 нг/кг/мин.
|
|
Активный компаратор: Глюкагон, высокая доза
|
Внутривенная инфузия низкой дозы в течение 72 часов при 12,5 нг/кг/мин.
Внутривенная инфузия высоких доз в течение 72 часов со скоростью 25 нг/кг/мин.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Расход энергии
Временное ограничение: 24 часа
|
24 часа
|
|
|
Эффекты непрерывной внутривенной инфузии глюкагона по сравнению с плацебо
Временное ограничение: 72 часа
|
Общее самочувствие будет измеряться с помощью анкеты со шкалой от нулевой до тяжелой.
|
72 часа
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Lauren Sparks, PhD, Study Principal Investigator
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kim J, Heshka S, Gallagher D, Kotler DP, Mayer L, Albu J, Shen W, Freda PU, Heymsfield SB. Intermuscular adipose tissue-free skeletal muscle mass: estimation by dual-energy X-ray absorptiometry in adults. J Appl Physiol (1985). 2004 Aug;97(2):655-60. doi: 10.1152/japplphysiol.00260.2004. Epub 2004 Apr 16.
- Arafat AM, Kaczmarek P, Skrzypski M, Pruszynska-Oszmalek E, Kolodziejski P, Szczepankiewicz D, Sassek M, Wojciechowicz T, Wiedenmann B, Pfeiffer AF, Nowak KW, Strowski MZ. Glucagon increases circulating fibroblast growth factor 21 independently of endogenous insulin levels: a novel mechanism of glucagon-stimulated lipolysis? Diabetologia. 2013 Mar;56(3):588-97. doi: 10.1007/s00125-012-2803-y. Epub 2012 Dec 22.
- Calles-Escandon J. Insulin dissociates hepatic glucose cycling and glucagon-induced thermogenesis in man. Metabolism. 1994 Aug;43(8):1000-5. doi: 10.1016/0026-0495(94)90180-5.
- Cegla J, Troke RC, Jones B, Tharakan G, Kenkre J, McCullough KA, Lim CT, Parvizi N, Hussein M, Chambers ES, Minnion J, Cuenco J, Ghatei MA, Meeran K, Tan TM, Bloom SR. Coinfusion of low-dose GLP-1 and glucagon in man results in a reduction in food intake. Diabetes. 2014 Nov;63(11):3711-20. doi: 10.2337/db14-0242. Epub 2014 Jun 17.
- Cryer PE. Minireview: Glucagon in the pathogenesis of hypoglycemia and hyperglycemia in diabetes. Endocrinology. 2012 Mar;153(3):1039-48. doi: 10.1210/en.2011-1499. Epub 2011 Dec 13.
- Flint A, Raben A, Rehfeld JF, Holst JJ, Astrup A. The effect of glucagon-like peptide-1 on energy expenditure and substrate metabolism in humans. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000 Mar;24(3):288-98. doi: 10.1038/sj.ijo.0801126.
- Melzack R, Rosberger Z, Hollingsworth ML, Thirlwell M. New approaches to measuring nausea. CMAJ. 1985 Oct 15;133(8):755-8, 761.
- Miyoshi H, Shulman GI, Peters EJ, Wolfe MH, Elahi D, Wolfe RR. Hormonal control of substrate cycling in humans. J Clin Invest. 1988 May;81(5):1545-55. doi: 10.1172/JCI113487.
- Nair KS. Hyperglucagonemia increases resting metabolic rate in man during insulin deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 1987 May;64(5):896-901. doi: 10.1210/jcem-64-5-896.
- Salem V, Izzi-Engbeaya C, Coello C, Thomas DB, Chambers ES, Comninos AN, Buckley A, Win Z, Al-Nahhas A, Rabiner EA, Gunn RN, Budge H, Symonds ME, Bloom SR, Tan TM, Dhillo WS. Glucagon increases energy expenditure independently of brown adipose tissue activation in humans. Diabetes Obes Metab. 2016 Jan;18(1):72-81. doi: 10.1111/dom.12585. Epub 2015 Nov 20.
- SCHULMAN JL, CARLETON JL, WHITNEY G, WHITEHORN JC. Effect of glucagon on food intake and body weight in man. J Appl Physiol. 1957 Nov;11(3):419-21. doi: 10.1152/jappl.1957.11.3.419. No abstract available.
- Tan TM, Field BC, McCullough KA, Troke RC, Chambers ES, Salem V, Gonzalez Maffe J, Baynes KC, De Silva A, Viardot A, Alsafi A, Frost GS, Ghatei MA, Bloom SR. Coadministration of glucagon-like peptide-1 during glucagon infusion in humans results in increased energy expenditure and amelioration of hyperglycemia. Diabetes. 2013 Apr;62(4):1131-8. doi: 10.2337/db12-0797. Epub 2012 Dec 17.
- Whytock KL, Carnero EA, Vega RB, Tillner J, Bock C, Chivukula K, Yi F, Meyer C, Smith SR, Sparks LM. Prolonged Glucagon Infusion Does Not Affect Energy Expenditure in Individuals with Overweight/Obesity: A Randomized Trial. Obesity (Silver Spring). 2021 Jun;29(6):1003-1013. doi: 10.1002/oby.23141.
- Astrup A, Rossner S, Van Gaal L, Rissanen A, Niskanen L, Al Hakim M, Madsen J, Rasmussen MF, Lean ME; NN8022-1807 Study Group. Effects of liraglutide in the treatment of obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Lancet. 2009 Nov 7;374(9701):1606-16. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61375-1. Epub 2009 Oct 23.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Расстройства питания
- Переедание
- Масса тела
- Избыточный вес
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Пищевые и метаболические заболевания
- Признаки и симптомы
- Ожирение
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Пептидные гормоны
- Пептиды
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Гормоны поджелудочной железы
- Проглукагон
- Глюкагон
Другие идентификационные номера исследования
- TRIMDFH 954476
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Глюкагон
-
Xeris PharmaceuticalsNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ЗавершенныйВрожденный гиперинсулинизмСоединенные Штаты