- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03139305
Effekt av langvarig (72 timer) glukagonadministrasjon på energiforbruk hos friske overvektige personer (GIO B)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32804
- Translational Research Institute for Metabolism and Diabetes
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-55 år, inkludert.
- Kroppsmasseindeks (BMI) ≥27 til ≤45 kg/m2 og kroppsvekt <450 lbs.
- Stabil kroppsvekt i 3 måneder (selvrapportert tap/økning <5 %).
Bedømt til å være ikke-diabetiker i henhold til retningslinjer fra American Diabetes Association:
- fastende plasmaglukose <126 mg/dL [7,0 mmol/L] og
- HbA1c <6,5 % [48 mmol/mol]) og
- ved god helse på grunnlag av sykehistorie, fysisk undersøkelse (PE), elektrokardiogram (EKG) og normale laboratorieverdier innhentet fra screeningbesøkslaboratorier.
- Forstår prosedyrene og godtar å delta i studieprogrammet ved å gi skriftlig informert samtykke, og er villig til å overholde prøvebegrensningene.
- Villig til å unngå alkoholforbruk i 48 timer før døgnstudiebesøket.
- Villig til å unngå inntak av koffein og koffeinholdige drikker i 24 timer før sykehusbesøket.
- Villig til å unngå anstrengende fysisk aktivitet i 72 timer før døgnstudiebesøket.
Eksklusjonskriterier
- Behandling med alle medikamenter som er kjent for å ha betydelig innvirkning på kroppsvekt eller energimetabolisme (f.eks. vekttapmedisiner, atypiske antipsykotika) innen 3 måneder før screening, bortsett fra stabil fysiologisk hormonerstatningsterapi (dvs. skjoldbruskkjertelhormon, østrogen).
- Behandling med en selektiv serotoninreopptakshemmer, en medisin mot depresjon eller apomorfin innen en uke før screening på grunn av interaksjon med Zofran.
- Historie om fedmekirurgi.
Nåværende lever-, nyre-, lunge-, hjerte-, onkologisk, metabolsk, gastrointestinal eller hematologisk sykdom som etterforskeren mener er klinisk signifikant, inkludert:
en. Leversykdom eller leverskade som indikert av unormale leverfunksjonstester (aspartataminotransferase, alaninaminotransferase, alkalisk fosfatase, serumbilirubin) >3 × øvre normalgrense (ULN), eller historie med levercirrhose.
- Nedsatt nyrefunksjon som indikert av en estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) <60 ml/min eller urinalbumin-til-kreatinin-forhold >35 mg/mmol.
- Signifikant kardiovaskulær sykdom, inkludert kongestiv hjertesvikt i klasse III eller større (CHF), koronararteriesykdom, andregrads eller større hjerteblokk, eller klinisk signifikante arytmier; baseline andre grads eller større hjerteblokk eller forlenget QT-syndrom (QTc-intervall ≥470 msek); eller enhver større kardiovaskulær hendelse i løpet av de siste 3 årene (inkludert hjerteinfarkt [MI], forbigående iskemisk angrep, cerebrovaskulær ulykke [CVA], angina og sykehusinnleggelse på grunn av CHF, forbigående iskemisk angrep og CVA).
- Metabolske eller andre endokrine lidelser, inkludert diagnose av type 1 eller type 2 diabetes mellitus [HbA1c ≥6,5 %), utilstrekkelig behandlet hypertyreose (thyroidstimulerende hormon [TSH] under normalområdet) eller hypotyreose (TSH >ULN <10 U/mL og symptomatisk eller TSH >10 U/ml), Cushings sykdom/syndrom, Addisons sykdom, hypogonadisme eller genetiske lidelser knyttet til fedme.
- Historie med irritabel tarmsykdom, tilbakevendende kvalme eller oppkast.
- Anemi (hemoglobin <12 g/dL hos menn, <11 g/dL hos kvinner).
- Anamnese med dyslipidemi: Fastende triglyserider (TG) >500 mg/dL og lavdensitetslipoproteiner (LDL) >250 mg/dL.
- Selvrapportert historie med infeksjon med hepatitt B-virus (HBV), hepatitt C-virus (HCV) eller humant immunsviktvirus (HIV).
- Historie om tilbakevendende søvnforstyrrelser og/eller utsatt for søvnforstyrrelser basert på livsstil eller sysselsetting (f.eks. variabel arbeidsplan, skiftarbeid over natten, etc.).
- Diagnose av søvnapné med eller uten bruk av kontinuerlig positivt luftveistrykk/BiPAP/AutoPAP.
- Større operasjon innen 3 måneder før screening.
- Bloddonasjon innen 4 uker før screening.
- Deltakelse i en ny undersøkelse innen 4 uker før screening. 4-ukersvinduet vil bli utledet fra datoen for siste utprøvingsmedisin og/eller blodprøvetaking i en tidligere utprøving og/eller bivirkning (AE) relatert til testmedikamentscreening av gjeldende studie.
- Bruk av ulovlige stoffer eller nikotinholdige produkter innen 3 måneder før screening.
- Dårlig intravenøs (IV) tilgang.
- Blodtrykk <100/50 mmHg eller ≥160/100 mmHg under screening.
- Hjertefrekvens ≥100 bpm under screening.
- Fastende plasmaglukose <60 mg/dL eller ≥126 mg/dL under screening.
- Kvinnelige forsøkspersoner som er, eller har til hensikt å bli, gravide i løpet av denne studien, ammer for tiden, eller kvinner i fertil alder (WOCBP) som nekter å bruke minst én prevensjonsmetode (orale prevensjonsmidler, intrauterin enhet, implanterte eller injiserbare prevensjonsmidler, abstinens).
- Translational Research Institute for Metabolism and Diabetes (TRI-MD) ansatt eller nærmeste slektning til TRI-MD-ansatte som er direkte involvert
- Historie om enhver sykdom eller tilstand som, etter studieforskerens oppfatning, kan forvirre resultatene av studien eller utgjøre en ytterligere risiko for forsøkspersonen ved studiedeltakelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Intravenøs infusjon av saltvann i 72 timer
|
|
Aktiv komparator: Glukagon lav dose
|
Lavdose intravenøs infusjon i 72 timer ved 12,5 ng/kg/min
Høydose intravenøs infusjon i 72 timer ved 25 ng/kg/min
|
|
Aktiv komparator: Glukagon høy dose
|
Lavdose intravenøs infusjon i 72 timer ved 12,5 ng/kg/min
Høydose intravenøs infusjon i 72 timer ved 25 ng/kg/min
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Energiforbruket
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
|
Effekter av kontinuerlig IV-infusjon av glukagon versus placebo
Tidsramme: 72 timer
|
Generell velvære vil bli målt ved å administrere et spørreskjema med en skala fra ingen til alvorlig.
|
72 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lauren Sparks, PhD, Study Principal Investigator
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kim J, Heshka S, Gallagher D, Kotler DP, Mayer L, Albu J, Shen W, Freda PU, Heymsfield SB. Intermuscular adipose tissue-free skeletal muscle mass: estimation by dual-energy X-ray absorptiometry in adults. J Appl Physiol (1985). 2004 Aug;97(2):655-60. doi: 10.1152/japplphysiol.00260.2004. Epub 2004 Apr 16.
- Arafat AM, Kaczmarek P, Skrzypski M, Pruszynska-Oszmalek E, Kolodziejski P, Szczepankiewicz D, Sassek M, Wojciechowicz T, Wiedenmann B, Pfeiffer AF, Nowak KW, Strowski MZ. Glucagon increases circulating fibroblast growth factor 21 independently of endogenous insulin levels: a novel mechanism of glucagon-stimulated lipolysis? Diabetologia. 2013 Mar;56(3):588-97. doi: 10.1007/s00125-012-2803-y. Epub 2012 Dec 22.
- Calles-Escandon J. Insulin dissociates hepatic glucose cycling and glucagon-induced thermogenesis in man. Metabolism. 1994 Aug;43(8):1000-5. doi: 10.1016/0026-0495(94)90180-5.
- Cegla J, Troke RC, Jones B, Tharakan G, Kenkre J, McCullough KA, Lim CT, Parvizi N, Hussein M, Chambers ES, Minnion J, Cuenco J, Ghatei MA, Meeran K, Tan TM, Bloom SR. Coinfusion of low-dose GLP-1 and glucagon in man results in a reduction in food intake. Diabetes. 2014 Nov;63(11):3711-20. doi: 10.2337/db14-0242. Epub 2014 Jun 17.
- Cryer PE. Minireview: Glucagon in the pathogenesis of hypoglycemia and hyperglycemia in diabetes. Endocrinology. 2012 Mar;153(3):1039-48. doi: 10.1210/en.2011-1499. Epub 2011 Dec 13.
- Flint A, Raben A, Rehfeld JF, Holst JJ, Astrup A. The effect of glucagon-like peptide-1 on energy expenditure and substrate metabolism in humans. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000 Mar;24(3):288-98. doi: 10.1038/sj.ijo.0801126.
- Melzack R, Rosberger Z, Hollingsworth ML, Thirlwell M. New approaches to measuring nausea. CMAJ. 1985 Oct 15;133(8):755-8, 761.
- Miyoshi H, Shulman GI, Peters EJ, Wolfe MH, Elahi D, Wolfe RR. Hormonal control of substrate cycling in humans. J Clin Invest. 1988 May;81(5):1545-55. doi: 10.1172/JCI113487.
- Nair KS. Hyperglucagonemia increases resting metabolic rate in man during insulin deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 1987 May;64(5):896-901. doi: 10.1210/jcem-64-5-896.
- Salem V, Izzi-Engbeaya C, Coello C, Thomas DB, Chambers ES, Comninos AN, Buckley A, Win Z, Al-Nahhas A, Rabiner EA, Gunn RN, Budge H, Symonds ME, Bloom SR, Tan TM, Dhillo WS. Glucagon increases energy expenditure independently of brown adipose tissue activation in humans. Diabetes Obes Metab. 2016 Jan;18(1):72-81. doi: 10.1111/dom.12585. Epub 2015 Nov 20.
- SCHULMAN JL, CARLETON JL, WHITNEY G, WHITEHORN JC. Effect of glucagon on food intake and body weight in man. J Appl Physiol. 1957 Nov;11(3):419-21. doi: 10.1152/jappl.1957.11.3.419. No abstract available.
- Tan TM, Field BC, McCullough KA, Troke RC, Chambers ES, Salem V, Gonzalez Maffe J, Baynes KC, De Silva A, Viardot A, Alsafi A, Frost GS, Ghatei MA, Bloom SR. Coadministration of glucagon-like peptide-1 during glucagon infusion in humans results in increased energy expenditure and amelioration of hyperglycemia. Diabetes. 2013 Apr;62(4):1131-8. doi: 10.2337/db12-0797. Epub 2012 Dec 17.
- Whytock KL, Carnero EA, Vega RB, Tillner J, Bock C, Chivukula K, Yi F, Meyer C, Smith SR, Sparks LM. Prolonged Glucagon Infusion Does Not Affect Energy Expenditure in Individuals with Overweight/Obesity: A Randomized Trial. Obesity (Silver Spring). 2021 Jun;29(6):1003-1013. doi: 10.1002/oby.23141.
- Astrup A, Rossner S, Van Gaal L, Rissanen A, Niskanen L, Al Hakim M, Madsen J, Rasmussen MF, Lean ME; NN8022-1807 Study Group. Effects of liraglutide in the treatment of obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. Lancet. 2009 Nov 7;374(9701):1606-16. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61375-1. Epub 2009 Oct 23.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Ernæringsforstyrrelser
- Overernæring
- Kroppsvekt
- Overvektig
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Tegn og symptomer
- Overvekt
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Peptidhormoner
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Pankreashormoner
- Proglucagon
- Glukagon
Andre studie-ID-numre
- TRIMDFH 954476
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Glukagon
-
Xeris PharmaceuticalsSGS S.A.; Integrated Medical DevelopmentFullførtType 1 diabetes mellitus | Alvorlig hypoglykemi | Insulin HypoglykemiForente stater, Canada
-
BiodelFullført
-
Xeris PharmaceuticalsFullførtHypoglykemi | Diabetes mellitus, type 1Forente stater, Canada
-
Bispebjerg HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Xeris PharmaceuticalsNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullført
-
Zealand PharmaFullførtDiabetes mellitus type 1Tyskland
-
Steno Diabetes Center CopenhagenFullførtHypoglykemi | Type 1 diabetesDanmark
-
Steno Diabetes Center CopenhagenFullførtHypoglykemi | Type 1 diabetesDanmark
-
Xeris PharmaceuticalsFullført