Раннее выявление младенцев с риском развития церебрального паралича

Обзор научной литературы свидетельствует о том, что раннее вмешательство, особенно в первые месяцы жизни, когда пластичность мозга проявляет большую выраженность, оказывает положительное влияние на исходы развития нервной системы. В этой связи раннее выявление младенцев с риском нарушений развития нервной системы является основной предпосылкой для очень раннего начала программы вмешательства. Семьям младенцев, рожденных в неонатальных отделениях, участвующих в этом исследовании, будет предложено с письменным информированным согласием принять участие в этом обсервационном исследовании, целью которого является раннее выявление младенцев с высоким риском развития ДЦП путем тщательного и стандартизированного последующего наблюдения. Младенцы, рожденные в срок или недоношенные с ультразвуковыми признаками повреждения головного мозга, считающиеся подверженными риску нарушений развития нервной системы, будут находиться под строгим наблюдением в течение первых месяцев развития клинической бригадой (детскими неврологами и неонатологами), проводящей периодическую неврологическую оценку посредством исследования общего движения Прехтля. (GMA) и неврологическое обследование новорожденных в Хаммерсмите в доношенном возрасте и примерно через 3 месяца после доношенного возраста. Кроме того, для более точного изучения повреждения головного мозга, выявленного на ранней стадии с помощью ультразвукового исследования головного мозга, в течение 6 недель после доношенного возраста включенным в исследование младенцам будет выполняться, как это рекомендовано для детей из группы риска, магнитно-резонансная томография головного мозга (РМ). Во время обычного обследования РМ, когда это возможно, также будет выполняться перцептивная задача фМРТ для оценки возможных предикторов реакции на раннее вмешательство.

Благодаря высокой предсказуемости сочетания клинического наблюдения с нейровизуализацией дети раннего возраста с высоким риском ДЦП будут выявлены на ранней стадии. Отобранные младенцы, считающиеся подверженными высокому риску ДЦП, будут иметь возможность провести раннее вмешательство на дому и в семье после 3-летнего возраста.