Tidlig identifisering av spedbarn med risiko for cerebral parese

Vitenskapelig litteraturgjennomgang viser bevis for at tidlig intervensjon, spesielt når den utføres i de første månedene av livet, når hjernens plastisitet viser sin store uttrykksevne, har positive effekter på nevroutviklingsresultater. I dette rammeverket er tidlig identifisering av spedbarn med risiko for nevroutviklingsforstyrrelser en viktig forutsetning for å starte et intervensjonsprogram veldig tidlig. Til familier til spedbarn, født i neonatale enheter involvert i denne studien, vil bli bedt med skriftlig informert samtykke om å delta i denne observasjonsstudien som tar sikte på å tidlig identifisere, gjennom en streng og standardisert oppfølging, spedbarn med høy risiko for CP. Spedbarn født til termin eller prematurt med ultrasonografiske bevis på hjerneskade som anses å ha risiko for nevroutviklingsforstyrrelser, vil bli strengt overvåket i løpet av de første månedene av utviklingen av det kliniske teamet (barneneurologer og neonatologer) som utfører en periodisk nevrologisk vurdering gjennom undersøkelse av Prechtl's General Movement (GMA) og Hammersmith Infant Neurological Examination, ved termin og rundt 3 måneder etter termin. For å studere mer nøyaktig hjerneskaden tidlig identifisert ved ultrasonografisk hjerneundersøkelse, innen 6 uker etter termin vil spedbarn utføre hjernemagnetisk resonans (RM), som anbefalt hos spedbarn med risiko. Under den konvensjonelle RM-undersøkelsen, når det er mulig, vil en fMRI-oppfattende oppgave også bli utført for å evaluere mulige prediktorfaktorer for responsen på den tidlige intervensjonen.

Takket være den høye forutsigbarhetskraften til kombinasjonen av den kliniske observasjonen med nevroimaging spedbarn med høy risiko for CP vil bli oppdaget tidlig. Utvalgte spedbarn som vurderes å ha høy risiko for CP, vil ha muligheten til å utføre en hjemmebasert og familiesentrert tidlig intervensjon senere enn 3 etter termin.