Az agyi bénulás veszélyének kitett csecsemők korai azonosítása

A tudományos irodalom áttekintése bizonyítékokat mutat arra, hogy a korai beavatkozás, különösen az élet első hónapjaiban, amikor az agy plaszticitása nagy kifejezőképességét mutatja, pozitív hatással van az idegrendszer fejlődésére. Ebben a keretben az idegrendszeri fejlődési rendellenességek kockázatának kitett csecsemők korai azonosítása a beavatkozási program nagyon korai megkezdésének fő előfeltétele. A vizsgálatban részt vevő újszülöttek osztályán született csecsemők családjait írásos, tájékozott beleegyezéssel felkérik, hogy vegyenek részt ebben a megfigyeléses vizsgálatban, amelynek célja, hogy szigorú és szabványos nyomon követés révén korán azonosítsák azokat a csecsemőket, akiknél magas a CP kockázata. A koraszülött vagy koraszülött csecsemőket, akiknél agysérülés ultrahangos bizonyítékai vannak, akiknél fennáll az idegrendszeri fejlődési rendellenességek kockázata, a fejlődés első hónapjaiban a klinikai csapat (gyermekneurológusok és neonatológusok) szigorúan ellenőrzi, időszakos neurológiai vizsgálatot végezve a Prechtl-féle általános mozgalom vizsgálatával. (GMA) és a Hammersmith Infant Neurological Examination, terhesség alatt és körülbelül 3 hónapos kor után. Ezen túlmenően, az ultrahangos agyvizsgálattal korán azonosított agysérülés pontosabb tanulmányozása érdekében a kora utáni 6 héten belül a beiratkozott csecsemők – a veszélyeztetett csecsemőknél javasoltak szerint – agyi mágneses rezonanciát (RM) végeznek. A hagyományos RM vizsgálat során, ha lehetséges, fMRI észlelési feladatot is végeznek a korai beavatkozásra adott válaszreakció lehetséges előrejelző tényezőinek értékelésére.

Köszönhetően a klinikai megfigyelés és a neuroimaging kombinációjának nagy előreláthatósági erejének, a magas kockázatú CP-s csecsemők korán felismerhetők. Kiválasztott csecsemőknek, akiknél magas a CP kockázata, lehetőségük lesz otthoni és családközpontú korai intervenció elvégzésére 3. életkor után.