Исследование по оценке вмешательства TeleHomecaRe (THRIVE)

Это исследование на уровне сообщества будет проводиться в 8 местных сетях интеграции здравоохранения (LHIN) в Онтарио: Toronto Central, North East, Central West, Erie St Claire, Central, North Simcoe Muskoka, North West и South West LHIN.

Исследуемая популяция будет включать пациентов с ХОБЛ и СН, которые в настоящее время или ранее участвовали в программе Telehomecare. Исследуемая группа также будет включать неофициальных лиц, осуществляющих уход, и поставщиков медицинских услуг, участвующих в программе и/или ухаживающих за пациентом, зарегистрированным в программе, а также администраторов / лиц, принимающих решения, участвующих в программе Telehomecare.

Критерии включения:

Пациент:

• У пациента есть документально подтвержденный диагноз СН или ХОБЛ (с сопутствующими заболеваниями или без них);

• Пациент был классифицирован как «активный пользователь» системы здравоохранения, характеризующийся любым из следующих признаков:

  • Минимум одна госпитализация по поводу респираторных или сердечных жалоб за последние шесть месяцев;
  • Минимум два обращения в отделение неотложной помощи/центр неотложной медицинской помощи по поводу респираторных или сердечных жалоб за последние шесть месяцев;
  • В настоящее время получает услуги медсестры через CCAC;
  • частые визиты к поставщику первичной медико-санитарной помощи в течение последнего года;
• Пациент/лицо, осуществляющее неформальный уход (если применимо), является взрослым (старше 18 лет), способным и желающим дать информированное согласие;
• Пациент/неофициальный опекун (если применимо) свободно говорит по-английски;
• Пациент/лицо, осуществляющее неформальный уход, может и хочет использовать оборудование Telehomecare; и
• Пациент живет в жилом помещении (частный дом или дом престарелых) с активным стационарным телефоном.

В дополнение к критериям участия в программе при наборе пациентов применяются следующие критерии для исследования по оценке вмешательства:

• Пациент должен иметь документально подтвержденное согласие на участие в программе Telehomecare.
• Пациенты, участвующие в программе Telehomecare, должны согласиться поделиться своей контактной информацией и информацией о состоянии здоровья в целях оценки.
• Пациенты должны предоставить информированное согласие, прежде чем участвовать в наблюдениях, интервью и опросах в рамках оценочного исследования программы.

Медицинская организация

Медицинский работник, который имеет:

• Направленный пациент, который ранее был зарегистрирован в программе Telehomecare, и/или;
• Оказана первичная помощь пациенту, включенному в оценочное исследование.
• Ранее или в настоящее время участвовал в предоставлении услуг Telehomecare в качестве поставщика услуг или администратора по уходу; o Для наблюдений, интервью и опросов: медсестры/врачи должны иметь не менее 2 месяцев опыта оказания помощи с помощью Telehomecare.

Технические специалисты, администраторы и/или лица, принимающие решения

В исследование могут быть включены:

• Техники, участвующие в установке оборудования Telehomecare в доме пациента.
• Администраторы и/или лица, принимающие решения в рамках программы Telehomecare в качестве более крупной сети оказания медицинской помощи, такие как руководители программ здравоохранения, ключевые члены LHIN, OTN и т. д.

Критерий исключения:

Пациент

• Возраст менее 18 лет;
• Лица без установленного диагноза ХОБЛ или СН
• Неспособность или нежелание дать устное информированное согласие

• Продемонстрированное несоблюдение программы THC:

  o Медсестра Telehomecare работает с каждым пациентом в индивидуальном порядке, чтобы оценить готовность участвовать в уходе за собой, а также если количество пропущенных консультационных приемов и причины демонстрируют общее несоблюдение программы;

• Неспособность или нежелание использовать оборудование Telehomecare и/или;
• Не иметь постоянного опекуна, который помогал бы в использовании оборудования (если требуется помощь)

Медицинская организация

• Не является практикующим поставщиком медицинских услуг ни в одном из указанных LHIN.

Технические специалисты, администраторы и/или лица, принимающие решения

• Неспособность или нежелание дать устное информированное согласие