Studio di valutazione dell'intervento TeleHomecaRe (THRIVE)

Questo studio basato sulla comunità sarà condotto su 8 reti di integrazione sanitaria locale (LHIN) in Ontario: Toronto Central, North East, Central West, Erie St Claire, Central, North Simcoe Muskoka, North West e South West LHIN.

La popolazione in studio includerà pazienti con BPCO e scompenso cardiaco che attualmente o in precedenza hanno partecipato al programma Telehomecare. La popolazione in studio includerà anche caregiver informali e operatori sanitari coinvolti e/o che si prendono cura di un paziente iscritto al programma, nonché amministratori/decisori coinvolti nel programma Telehomecare.

Criterio di inclusione:

Paziente:

• Il paziente ha una diagnosi documentata di scompenso cardiaco o BPCO (con o senza condizioni di comorbilità);

• Il paziente è stato classificato come un "utente pesante" del sistema sanitario, caratterizzato da uno dei seguenti:

  • Un minimo di un ricovero per un disturbo respiratorio o cardiaco negli ultimi sei mesi;
  • Un minimo di due visite al pronto soccorso/centro di cure urgenti per un disturbo respiratorio o cardiaco negli ultimi sei mesi;
  • Attualmente riceve servizi infermieristici tramite CCAC;
  • Visite frequenti al fornitore di cure primarie nell'ultimo anno;
• Il paziente/caregiver informale (se applicabile) è un adulto (maggiore di 18 anni), in grado e disposto a fornire il consenso informato;
• Il paziente / caregiver informale (se applicabile) parla correntemente l'inglese;
• Il paziente/caregiver informale è in grado e desidera utilizzare l'apparecchiatura Telehomecare; E
• Il paziente vive in un contesto residenziale (casa privata o casa di riposo) con un telefono fisso attivo.

Oltre ai criteri di ammissibilità del programma, al reclutamento dei pazienti si applicano i seguenti criteri per lo studio di valutazione dell'intervento:

• Il paziente deve avere un consenso documentato per partecipare a Telehomecare
• I pazienti iscritti al programma Telehomecare devono aver acconsentito a condividere le proprie informazioni di contatto e sanitarie a fini valutativi
• I pazienti devono fornire il consenso informato prima di partecipare a osservazioni, interviste e sondaggi come parte dello studio di valutazione del programma

Fornitore di servizi sanitari

Un operatore sanitario che ha:

• Segnalato un paziente che è stato precedentemente arruolato nel programma Telehomecare e/o;
• Fornito cure primarie a un paziente arruolato nello studio di valutazione
• Ha partecipato in precedenza o attualmente alla fornitura di Telehomecare come fornitore o amministratore dell'assistenza; o Per osservazioni, interviste e sondaggi: gli infermieri/medici devono avere almeno 2 mesi di esperienza nella fornitura di assistenza tramite Telehomecare

Tecnici, amministratori e/o decisori

Sono idonei per l'inclusione nello studio:

• Tecnici coinvolti nella messa a punto delle apparecchiature Telehomecare a casa del paziente.
• Amministratori e/o decisori del programma Telehomecare come una più ampia rete di assistenza come i responsabili del programma sanitario, i membri chiave dei LHIN, OTN ecc.

Criteri di esclusione:

Paziente

• Meno di 18 anni di età;
• Individui senza una diagnosi accertata di BPCO o scompenso cardiaco
• Incapace o non disposto a fornire il consenso informato verbale

• Dimostrata non adesione al programma THC:

  o L'infermiere Telehomecare lavora con ciascun paziente su una revisione caso per caso per valutare la disponibilità a collaborare nella propria cura e se il numero di appuntamenti di consultazione mancati e le ragioni per dimostrare una generale non aderenza al programma;

• Incapacità o riluttanza a utilizzare le apparecchiature Telehomecare e/o;
• Non avere un assistente regolare per assistere nell'uso dell'attrezzatura (se è necessaria assistenza)

Fornitore di servizi sanitari

• Non è un operatore sanitario praticante in nessuno dei suddetti LHIN

Tecnici, Amministratori e/o Decisori

• Incapace o non disposto a fornire il consenso informato verbale