TeleHomecaRe InterVensjon Evalueringsstudie (THRIVE)

Denne fellesskapsbaserte studien vil bli utført på tvers av 8 Local Health Integration Networks (LHINs) i Ontario: Toronto Central, North East, Central West, Erie St Claire, Central, North Simcoe Muskoka, North West og South West LHINs.

Studiepopulasjonen vil inkludere KOLS- og HF-pasienter som for tiden eller tidligere deltok i Telehomecare-programmet. Studiepopulasjonen vil også inkludere uformelle omsorgspersoner og helsepersonell involvert i og/eller omsorg for en pasient som er registrert i programmet, samt administratorer/beslutningstakere involvert i Telehomecare-programmet.

Inklusjonskriterier:

Pasient:

• Pasienten har en dokumentert diagnose HF eller KOLS (med eller uten komorbide tilstander);

• Pasienten har blitt klassifisert som en "tung bruker" av helsevesenet, karakterisert ved ett av følgende:

  • Minst én sykehusinnleggelse for en luftveis- eller hjertelidelse de siste seks månedene;
  • Minst to akuttmottak/hastesenterbesøk for en luftveis- eller hjertelidelse de siste seks månedene;
  • Mottar for tiden sykepleietjenester via CCAC;
  • Hyppige besøk til primærhelsepersonell det siste året;
• Pasient/uformell omsorgsperson (hvis aktuelt) er en voksen (over 18 år), i stand til og villig til å gi informert samtykke;
• Pasient/uformell omsorgsperson (hvis aktuelt) snakker flytende engelsk;
• Pasient/uformell omsorgsperson er i stand og villig til å betjene Telehomecare-utstyret; og
• Pasienten bor i bolig (privat hjem eller aldershjem) med en aktiv fasttelefon.

I tillegg til kvalifikasjonskriteriene for programmet, gjelder følgende kriterier for intervensjonsevalueringsstudien for rekruttering av pasienter:

• Pasienten må ha et dokumentert samtykke for å delta i Telehomecare
• Pasienter som er registrert i Telehomecare-programmet må ha samtykket i å dele kontakt- og helseopplysningene sine for evalueringsformål
• Pasienter må gi informert samtykke før de deltar i observasjoner, intervjuer og undersøkelser som en del av programevalueringsstudien

Helsepersonell

En helsepersonell som har:

• Henvist en pasient som tidligere har vært registrert i Telehomecare-programmet, og/eller;
• Gir primærhjelp til en pasient som er registrert i evalueringsstudien
• Tidligere eller for tiden deltatt i å levere Telehomecare som leverandør eller omsorgsadministrator; o For observasjoner, intervjuer og undersøkelser: sykepleiere/leger må ha minst 2 måneders erfaring med å gi omsorg ved bruk av Telehomecare

Teknikere, administratorer og/eller beslutningstakere

Følgende er kvalifisert for inkludering i studien:

• Teknikere involvert i oppsett av Telehomecare utstyr i pasienthjemmet.
• Administratorer og/eller beslutningstakere av Telehomecare-programmet som et større nettverk av omsorg, for eksempel Healthcare Program Managers, nøkkelmedlemmer av LHINs, OTN etc.

Ekskluderingskriterier:

Pasient

• Under 18 år;
• Personer uten etablert diagnose av KOLS eller HF
• Kan ikke eller vil ikke gi muntlig informert samtykke

• Demonstrert manglende overholdelse av THC-programmet:

  o Telehomecare-sykepleieren arbeider med hver pasient på en sak-til-sak-gjennomgang for å vurdere viljen til å samarbeide i sin egen omsorg, og hvis antall tapte konsultasjonsavtaler og årsaker til å demonstrere generell manglende overholdelse av programmet;

• Manglende evne eller vilje til å bruke Telehomecare utstyr, og/eller;
• Ikke ha en fast omsorgsperson til å hjelpe til med bruken av utstyret (hvis assistanse er nødvendig)

Helsepersonell

• Er ikke en praktiserende helsepersonell i noen av de nevnte LHIN-ene

Teknikere, administratorer og/eller beslutningstakere

• Kan ikke eller vil ikke gi muntlig informert samtykke