Evaluierungsstudie zur TeleHomecaRe-Intervention (THRIVE)

Diese gemeinschaftsbasierte Studie wird in acht lokalen Gesundheitsintegrationsnetzwerken (LHINs) in Ontario durchgeführt: Toronto Central, North East, Central West, Erie St Claire, Central, North Simcoe Muskoka, North West und South West LHINs.

Die Studienpopulation umfasst COPD- und HF-Patienten, die derzeit oder zuvor am Telehomecare-Programm teilgenommen haben. Zur Studienpopulation gehören auch informelle Betreuer und Gesundheitsdienstleister, die an einem in das Programm aufgenommenen Patienten beteiligt sind und/oder ihn betreuen, sowie Administratoren/Entscheidungsträger, die am Telehomecare-Programm beteiligt sind.

Einschlusskriterien:

Geduldig:

• Der Patient hat eine dokumentierte Diagnose von Herzinsuffizienz oder COPD (mit oder ohne Begleiterkrankungen);

• Der Patient wurde als „starker Nutzer“ des Gesundheitssystems eingestuft und zeichnet sich durch eines der folgenden Merkmale aus:

  • Mindestens ein Krankenhausaufenthalt wegen Atemwegs- oder Herzbeschwerden in den letzten sechs Monaten;
  • Mindestens zwei Besuche in der Notaufnahme/Notaufnahme wegen Atemwegs- oder Herzbeschwerden in den letzten sechs Monaten;
  • Erhält derzeit Pflegedienste über CCAC;
  • Häufige Besuche beim Hausarzt im vergangenen Jahr;
• Der Patient/informelle Betreuer (falls zutreffend) ist ein Erwachsener (über 18 Jahre), der in der Lage und willens ist, eine Einverständniserklärung abzugeben.
• Der Patient/die informelle Pflegekraft (falls zutreffend) spricht fließend Englisch;
• Der Patient/die informelle Pflegekraft ist in der Lage und willens, die Telehomecare-Geräte zu bedienen. Und
• Der Patient lebt in einer Wohnanlage (Privatwohnung oder Altersheim) mit einem aktiven Festnetzanschluss.

Zusätzlich zu den Programmzulassungskriterien gelten für die Patientenrekrutierung die folgenden Kriterien für die Interventionsevaluierungsstudie:

• Der Patient muss über eine dokumentierte Einwilligung zur Teilnahme an Telehomecare verfügen
• Patienten, die am Telehomecare-Programm teilnehmen, müssen zugestimmt haben, ihre Kontakt- und Gesundheitsinformationen zu Bewertungszwecken weiterzugeben
• Patienten müssen eine Einverständniserklärung abgeben, bevor sie an Beobachtungen, Interviews und Umfragen im Rahmen der Programmevaluierungsstudie teilnehmen

Gesundheitsdienstleister

Ein Gesundheitsdienstleister mit:

• Einen Patienten überwiesen haben, der zuvor für das Telehomecare-Programm angemeldet war, und/oder;
• Erbringung der Grundversorgung eines an der Evaluierungsstudie teilnehmenden Patienten
• Zuvor oder derzeit an der Bereitstellung von Telehomecare als Anbieter oder Pflegeverwalter beteiligt; o Für Beobachtungen, Interviews und Umfragen: Pflegekräfte/Ärzte müssen über mindestens 2 Monate Erfahrung in der Pflege mittels Telehomecare verfügen

Techniker, Administratoren und/oder Entscheidungsträger

Für die Aufnahme in die Studie kommen in Betracht:

• Techniker, die an der Einrichtung von Telehomecare-Geräten im Patientenheim beteiligt sind.
• Administratoren und/oder Entscheidungsträger des Telehomecare-Programms als größeres Pflegenetzwerk, z. B. Programmmanager im Gesundheitswesen, wichtige Mitglieder der LHINs, OTN usw.

Ausschlusskriterien:

Geduldig

• Unter 18 Jahre alt;
• Personen ohne gesicherte Diagnose von COPD oder Herzinsuffizienz
• Unfähig oder nicht bereit, eine mündliche Einverständniserklärung abzugeben

• Nachweisliche Nichteinhaltung des THC-Programms:

  o Die Telehomecare-Krankenschwester arbeitet mit jedem Patienten an einer Einzelfallprüfung, um die Bereitschaft zu beurteilen, sich an der eigenen Pflege zu beteiligen, und um festzustellen, ob die Anzahl der versäumten Beratungstermine und die Gründe dafür insgesamt eine Nichteinhaltung des Programms belegen;

• Unfähigkeit oder Unwilligkeit, Telehomecare-Geräte zu nutzen, und/oder;
• Lassen Sie sich nicht von einer regulären Pflegekraft bei der Verwendung des Geräts unterstützen (falls Hilfe erforderlich ist).

Gesundheitsdienstleister

• Ist in keinem der genannten LHINs ein praktizierender Gesundheitsdienstleister

Techniker, Administratoren und/oder Entscheidungsträger

• Unfähig oder nicht bereit, eine mündliche Einverständniserklärung abzugeben