TeleHomecaRe 介入評価研究 (THRIVE)

この地域ベースの研究は、オンタリオ州の 8 つのローカル ヘルス インテグレーション ネットワーク (LHIN) (トロント セントラル、ノース イースト、セントラル ウェスト、エリー セント クレア、セントラル、ノース シムコー マスコーカ、ノース ウェスト、サウス ウェスト LHIN) にわたって実施されます。

研究対象集団には、現在または以前に遠隔介護プログラムに参加した COPD および HF 患者が含まれます。 研究対象者には、プログラムに登録されている患者のケアに携わる非公式の介護者や医療提供者、さらには遠隔在宅ケア プログラムに関与する管理者や意思決定者も含まれます。

包含基準:

忍耐強い：

• 患者はHFまたはCOPD（併存疾患の有無にかかわらず）の文書化された診断を受けている。

• 患者は医療システムの「ヘビーユーザー」として分類されており、以下のいずれかが特徴です。

  • 過去 6 か月以内に呼吸器疾患または心臓疾患による入院が少なくとも 1 回ある。
  • 過去 6 か月以内に呼吸器疾患または心臓疾患のため、少なくとも 2 回救急外来/救急センターを受診したこと。
  • 現在、CCACを通じて介護サービスを受けています。
  • 過去 1 年間にプライマリケア提供者を頻繁に訪問した。
• 患者/非公式介護者 (該当する場合) は成人 (18 歳以上) であり、インフォームド・コンセントを提供する能力と意欲がある。
• 患者/非公式介護者 (該当する場合) は英語に堪能です。
• 患者/非公式介護者は、遠隔介護機器を操作する能力があり、喜んで操作します。と
• 患者は、有効な固定電話のある住宅 (個人宅または老人ホーム) に住んでいます。

プログラムの適格性基準に加えて、介入評価研究の以下の基準が患者の募集に適用されます。

• 患者は遠隔介護に参加するために文書による同意が必要です
• テレホームケア プログラムに登録している患者は、評価目的で連絡先と健康情報を共有することに同意する必要があります
• 患者は、プログラム評価研究の一環として観察、インタビュー、調査に参加する前にインフォームドコンセントを提供する必要があります。

医療従事者 ; 医療機関

以下を備えた医療提供者:

• 以前に遠隔介護プログラムに登録した患者を紹介した、および/または;
• 評価研究に登録された患者にプライマリケアを提供
• 以前または現在、プロバイダーまたはケア管理者としてテレホームケアの提供に参加している。 o 観察、インタビュー、調査の場合: 看護師/医師は、遠隔介護を使用してケアを提供した経験が少なくとも 2 か月必要です

技術者、管理者、意思決定者

以下は研究に含める資格があります。

• 患者の自宅での遠隔介護機器のセットアップに携わる技術者。
• ヘルスケア プログラム マネージャー、LHIN、OTN の主要メンバーなど、より大きなケア ネットワークとしてのテレホームケア プログラムの管理者および/または意思決定者。

除外基準:

忍耐強い

• 18 歳未満。
• COPDまたはHFの診断が確立されていない人
• 口頭によるインフォームドコンセントを提供できない、または提供したくない

• THCプログラムに対する不遵守の実証:

  o テレホームケア看護師は、各患者とケースバイケースで協力して、自分のケアに協力する意欲を評価し、診察予約を欠席した回数とその理由が全体的にプログラムを順守していないことを示しているかどうかを評価します。

• 遠隔介護機器を使用できない、または使用したくない、および/または;
• 機器の使用を支援してくれる常駐の介護者がいない（支援が必要な場合）

医療従事者 ; 医療機関

• 上記のいずれかの LHIN で医療従事者ではない

技術者、管理者、意思決定者、あるいはその両方

• 口頭によるインフォームドコンセントを提供できない、または提供したくない