TeleHomecaRe InterVention Evaluation Study (THRIVE)

Tämä yhteisöpohjainen tutkimus suoritetaan kahdeksassa paikallisessa terveydenhuollon integraatioverkostossa (LHIN) Ontariossa: Toronton keski-, koillis-, keskilänsi-, Erie St Claire-, Keski-, North Simcoe Muskoka-, Luoteis- ja Lounais-LHIN-verkot.

Tutkimuspopulaatio sisältää keuhkoahtaumatauti- ja HF-potilaat, jotka osallistuivat tällä hetkellä tai aiemmin Telehomecare-ohjelmaan. Tutkimusjoukko sisältää myös epävirallisia omaishoitajia ja terveydenhuollon tarjoajia, jotka ovat mukana ja/tai hoitavat ohjelmaan osallistuvaa potilasta, sekä Telehomecare-ohjelmaan osallistuvat ylläpitäjät/päätöksentekijät.

Sisällyttämiskriteerit:

Potilas:

• Potilaalla on dokumentoitu HF- tai keuhkoahtaumatauti (yhteissairauksien kanssa tai ilman);

• Potilas on luokiteltu terveydenhuoltojärjestelmän raskaaksi käyttäjäksi, jolle on tunnusomaista jokin seuraavista:

  • Vähintään yksi sairaalahoito hengitys- tai sydänvaivan vuoksi viimeisen kuuden kuukauden aikana;
  • Vähintään kaksi päivystyspoliklinikalla/päivystyspoliklinikalla käyntiä hengitystie- tai sydänvaivan vuoksi viimeisen kuuden kuukauden aikana;
  • Tällä hetkellä sairaanhoitajapalvelut CCAC:n kautta;
  • Säännölliset käynnit perusterveydenhuollon tarjoajan luona viimeisen vuoden aikana;
• Potilas/epävirallinen hoitaja (tarvittaessa) on aikuinen (yli 18-vuotias), joka pystyy ja haluaa antaa tietoon perustuvan suostumuksen;
• Potilas/epävirallinen hoitaja (tarvittaessa) puhuu sujuvasti englantia;
• Potilas/epävirallinen hoitaja pystyy ja haluaa käyttää Telekotihoidon laitteita; ja
• Potilas asuu asuinalueella (yksityinen koti tai vanhainkoti), jossa on aktiivinen lankapuhelin.

Potilaiden rekrytointiin sovelletaan ohjelman kelpoisuuskriteerien lisäksi seuraavia interventioarviointitutkimuksen kriteerejä:

• Potilaalla tulee olla dokumentoitu suostumus osallistuakseen Telekotihoitoon
• Telekotihoito-ohjelmaan ilmoittautuneiden potilaiden on oltava suostuneet jakamaan yhteys- ja terveystietonsa arviointia varten
• Potilaiden on annettava tietoinen suostumus ennen osallistumista havaintoihin, haastatteluihin ja kyselyihin osana ohjelman arviointitutkimusta

Terveyspalvelujen tarjoaja

Terveydenhuollon tarjoaja, jolla on:

• lähetetty potilaalle, joka on ollut aiemmin mukana Telekotihoito-ohjelmassa ja/tai;
• Tarjonnut perushoitoa arviointitutkimukseen osallistuneelle potilaalle
• Aiemmin tai tällä hetkellä osallistunut Telehomecaren toimittamiseen palveluntarjoajana tai hoidon ylläpitäjänä; o Havaintoja, haastatteluja ja tutkimuksia varten: sairaanhoitajilla/lääkäreillä tulee olla vähintään 2 kuukauden kokemus hoidon antamisesta Telekotihoidon avulla

Teknikot, järjestelmänvalvojat ja/tai päätöksentekijät

Seuraavat ovat oikeutettuja mukaan tutkimukseen:

• Teknikot, jotka osallistuvat Telehomecare-laitteiden asennukseen potilaan kodissa.
• Telehomecare-ohjelman ylläpitäjät ja/tai päätöksentekijät laajempana hoitoverkostona, kuten terveydenhuollon ohjelmapäälliköt, LHIN:n avainjäsenet, OTN jne.

Poissulkemiskriteerit:

Potilas

• Alle 18-vuotias;
• Henkilöt, joilla ei ole vahvistettua keuhkoahtaumatauti- tai HF-diagnoosia
• Ei pysty tai halua antaa suullista tietoon perustuvaa suostumusta

• Osoitettu THC-ohjelman noudattamatta jättäminen:

  o Telekotihoidon sairaanhoitaja tekee jokaisen potilaan kanssa tapauskohtaista tarkastelua arvioidakseen halukkuutta osallistua hänen omaan hoitoonsa, ja jos menetettyjen konsultaatioiden määrä ja syyt osoittavat ohjelman yleistä noudattamatta jättämistä;

• Kyvyttömyys tai haluttomuus käyttää Telehomecare-laitteita ja/tai;
• Sinulla ei ole säännöllistä hoitajaa avustamassa laitteiden käytössä (jos apua tarvitaan)

Terveyspalvelujen tarjoaja

• Ei ole terveydenhuollon tarjoaja missään mainituissa LHIN:issä

Teknikot, järjestelmänvalvojat ja/tai päätöksentekijät

• Ei pysty tai halua antaa suullista tietoon perustuvaa suostumusta