远程家庭护理干预评估研究 (THRIVE)

这项基于社区的研究将在安大略省的 8 个本地健康整合网络 (LHIN) 中进行：多伦多中部、东北部、中西部、伊利圣克莱尔、中部、北锡姆科穆斯科卡、西北和西南 LHIN。

研究人群将包括目前或以前参加远程家庭护理计划的 COPD 和 HF 患者。 研究人群还将包括参与和/或照顾参加该计划的患者的非正式护理人员和医疗保健提供者，以及参与远程家庭护理计划的管理人员/决策者。

纳入标准：

病人：

• 患者有 HF 或 COPD 的记录诊断（有或没有合并症）；

• 患者被归类为医疗保健系统的“重度用户”，具有以下任一特征：

  • 在过去六个月中至少因呼吸系统或心脏疾病住院一次；
  • 在过去六个月中至少两次因呼吸或心脏不适而到急诊室/紧急护理中心就诊；
  • 目前通过 CCAC 接受护理服务；
  • 在过去一年中经常访问初级保健提供者；
• 患者/非正式护理人员（如适用）是成年人（18 岁以上），能够并愿意提供知情同意；
• 患者/非正式护理人员（如适用）英语流利；
• 患者/非正式护理人员能够并愿意操作远程家庭护理设备；和
• 患者住在固定电话可用的住宅（私人住宅或养老院）环境中。

除了计划资格标准外，干预评估研究的以下标准也适用于患者招募：

• 患者必须有参与远程家庭护理的书面同意书
• 参加远程家庭护理计划的患者必须同意共享他们的联系方式和健康信息以用于评估目的
• 在参与作为项目评估研究的一部分的观察、访谈和调查之前，患者必须提供知情同意书

医疗服务提供方

具有以下特征的医疗保健提供者：

• 转诊的患者之前已加入远程家庭护理计划，和/或；
• 为参加评估研究的患者提供初级保健
• 以前或现在作为提供者或护理管理员参与提供远程家庭护理； o 对于观察、访谈和调查：护士/医生必须至少有 2 个月使用远程家庭护理提供护理的经验

技术人员、管理员和/或决策者

以下人员符合纳入研究的条件：

• 参与患者家中远程家庭护理设备设置的技术人员。
• 作为更大的护理网络的远程家庭护理计划的管理员和/或决策者，例如医疗保健计划经理、LHIN、OTN 等的主要成员。

排除标准：

病人

• 未满 18 岁；
• 未明确诊断为 COPD 或 HF 的个体
• 无法或不愿提供口头知情同意

• 证明不遵守 THC 计划：

  o 远程家庭护理护士与每位患者一起进行个案审查，以评估合作伙伴在他们自己的护理中的意愿，以及是否有错过咨询预约的次数以及表明总体上不遵守该计划的原因；

• 无法或不愿使用远程家庭护理设备，和/或；
• 没有固定的护理人员协助使用设备（如果需要帮助）

医疗服务提供方

• 不是任何上述 LHIN 中的执业医疗保健提供者

技术人员、管理员和/或决策者

• 无法或不愿提供口头知情同意