A2 AR как новый биомаркер для оценки улучшения принятия врачами решений у пациентов с подозрением на острый коронарный синдром, но отрицательным тропонином.

Одной из предлагаемых стратегий является стратификация тропонин-отрицательных пациентов с тестированием биомаркеров при поступлении для облегчения клинически целесообразной быстрой выписки из отделения неотложной помощи пациентов с болью в груди низкого промежуточного риска и, наоборот, для соответствующей сортировки. пациентов с коронарным синдромом (NSTE-ACS) к кардиологическим кроватям, стрессовым и неинвазивным методам визуализации. биомаркеры, такие как высокочувствительный тропонин (hs-cTn), белок сердечного типа, связывающий жирные кислоты (H-FABP), CRP, мозговой натрийуретический пептид (BNP); а копептин и модифицированный ишемией альбумин являются важным достижением в диагностическом тестировании ОКС (4). Что касается тестирования новых биомаркеров при поступлении, добавление этих биомаркеров продемонстрировало повышенную чувствительность при приемлемом пороге QALY, но необходимы дополнительные доказательства (5,6). Надежный метод диагностики минимальной ишемии сердца удовлетворил бы острую потребность в чувствительной диагностике ишемической болезни сердца у пациентов с болью в груди, но без примечательных ЭКГ и биомаркеров. Аденозин — эндогенный нуклеозидный кардиопротектор. Его сердечно-сосудистые эффекты опосредованы активацией рецептора A2A (A2 AR) и играют важную роль в регуляции коронарного кровотока CF. Поскольку у пациентов с ИБС происходит изменение коронарного кровотока, было показано, что экспрессия и функциональная активность A2AR играют роль в ИБС. В предыдущих исследованиях команда разработала моноклональное антитело, подобное агонисту, для изучения уровня экспрессии этого рецептора и его функциональной активности. Недавно Гарибольди продемонстрировал, что измерение уровня экспрессии A2AR на мононуклеарных клетках периферической крови (РВМС) представляет собой хороший инструмент для определения экспрессии in situ в коронарных тканях пациентов с ИБС.