Виснадин, пренилфлавоноиды и коровье молозиво для лечения вульвовагинальной атрофии у женщин в постменопаузе

Сексуальное здоровье играет ключевую роль в жизни женщин от полового созревания до постменопаузального периода, и по этой причине ему все чаще уделяется внимание со стороны общественного здравоохранения, фармацевтики и медицины. Согласно исследованию женского здоровья в стране (SWAN), более 75% женщин среднего возраста сообщили, что секс имеет умеренное или чрезвычайно важное значение; кроме того, менопаузальный переход характеризовался усилением боли во время полового акта и последующим снижением полового влечения. Индивидуальное общее состояние здоровья, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, другие заболевания мочеполовой системы, психические/психологические расстройства, другие хронические заболевания и социально-демографические условия могут влиять на сексуальное здоровье в постменопаузе. Хотя старение можно считать независимым фактором риска сексуальной дисфункции, накопленные данные свидетельствуют о том, что вульвовагинальная атрофия (ВВА) тесно связана с женской сексуальной дисфункцией (ЖСД) среди сексуально активных женщин в постменопаузе: в частности, было обнаружено, что ВВА в значительной степени связана с глобальным указание на ЖСД и трудности с половым влечением, возбуждением и оргазмом. ВВА часто возникает в результате постменопаузальной потери эстрогена, которая действует как палка о двух концах: с одной стороны, она пагубно влияет на желание и возбуждение женщины; с другой стороны, он уменьшает смазывание влагалища перед половой активностью и, следовательно, вызывает боль во время полового акта, препятствует удовлетворению и еще больше снижает возбуждение.

Хотя было оценено несколько фармакологических подходов для облегчения ВВА. Местные эстрогены считаются безопасным вариантом для ВВА, хотя многие клиницисты не решаются их назначать, а многие женщины не хотят их использовать. Кроме того, более безопасной альтернативой можно считать негормональные методы лечения, такие как увлажняющие средства и вагинальные смазки перед половым актом, даже у больных раком. В связи с этим виснадин, активный ингредиент плодов Ammi visnaga, проявлял мощную вазодилататорную активность за счет ингибирующего действия на гладкие мышцы сосудов, опосредованного поступлением Ca2+ через потенциал-зависимые Ca2+-каналы L-типа. Кроме того, виснадин улучшает индекс женской половой функции (FSFI) и цветную допплерографию клиторального кровотока. Кроме того, пренилфлавоноиды и фитоэстрогены играют важную роль в качестве селективных агонистов эстрогеновых рецепторов (ER)-альфа, таким образом, они могут противодействовать последствиям потери эстрогена в постменопаузе. Наконец, было показано, что вагинальный крем, содержащий коровье молозиво, эффективен в уменьшении сухости влагалища и других симптомов ВВА у женщин в постменопаузе после 8 недель лечения. Основываясь на этой информации, исследователи стремятся оценить влияние нового вагинального крема, содержащего виснадин, пренилфлавоноиды и молозиво крупного рогатого скота, на индекс вагинального здоровья (VHIS) и FSFI в когорте сексуально активных женщин в постменопаузе, страдающих ВВА.