Лимфаданэктомия под визуальным контролем в AMIGO

Физикальному осмотру доступны только поверхностные лимфатические узлы, а для оценки более глубоких узлов, например, в брюшной полости, требуется рентгенологическая визуализация. В результате КТ и ПЭТ брюшной полости у пациентов со злокачественными новообразованиями в анамнезе или подозрениями на новый диагноз рака являются важным диагностическим тестом. Наряду с поиском отдаленных метастазов изображения тщательно оцениваются на наличие признаков интраабдоминальной лимфаденопатии, которая может быть маркером нового или рецидивирующего рака. Если такие узлы идентифицированы, они часто требуют биопсии для дальнейшей оценки.

Лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости или забрюшинном пространстве, труднодоступны для чрескожной биопсии, часто требуется исследование брюшной полости, которое может быть выполнено либо лапароскопически, либо через лапаротомию. Лапароскопический подход представляет собой лучший подход, который связан с меньшим хирургическим риском и осложнениями, а также с более быстрым выздоровлением. На самом деле, во многих случаях лапароскопический подход может выполняться как процедура дневного хирургического вмешательства.

Хотя неинвазивные технологии визуализации, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), могут быть полезны для диагностики лимфаденопатии, они часто позволяют оценить расположение узлов. , и точная локализация интересующего лимфатического узла может быть сложной задачей. Хирурги полагаются на анатомические ориентиры, которые могут быть искажены во время лапароскопии, и чтобы помочь снизить частоту ложноотрицательных результатов биопсии лимфатических узлов, хирурги часто проводят интраоперационную гистологическую оценку лимфатических узлов (замороженный срез), которая может занимать много времени и сама по себе. связаны с диагностическими ошибками. Неопределенность в отношении точного местоположения интересующего узла часто приводит к обширной хирургической диссекции, биопсии множественных узлов, а иногда и к повторной операции. Во время диссекции необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить соседние структуры, такие как кровеносные сосуды, нервы или соседние органы. В случаях, когда происходит интраоперационная диссекция или не удается выявить лимфатические узлы, лапароскопическая операция преобразуется в открытую операцию.

Используя уникальные возможности пакета AMIGO, исследователи стремятся протестировать интраоперационную визуализацию, чтобы помочь им идентифицировать пораженные внутрибрюшные лимфатические узлы, что позволяет проводить более точные и безопасные операции. Повышенная точность позволит исследователям выполнять операции с минимальным расслоением и меньшим количеством осложнений, а также повысить частоту биопсии и расширить возможности для точного определения стадии внутрибрюшных злокачественных новообразований.