Исследование влияния диеты на измерение хромогранина плазмы у пациентов с НЭО (DIB-NET)

Измерение хромогранина А плазмы остается наиболее часто используемым биомаркером как для скрининга, так и для мониторинга пациентов с гастро-энтеро-панкреатическими нейроэндокринными опухолями (GEP-NET), несмотря на некоторые ограничения, в том числе: отсутствие эталонного стандарта CgA; широкие вариации в зависимости от используемого теста в разных лабораториях; и различная чувствительность колеблется от 60 до 90% с низкой специфичностью <50%, в зависимости от изучаемой популяции.

Удивительно, но, насколько нам известно, было опубликовано только три исследования с небольшим числом участников, в которых изучалось возможное влияние приема пищи на измерение CgA. Большинство из них было выполнено у здоровых людей или пациентов, получающих лечение ингибиторами протонной помпы по поводу хронического гастрита (до n = 11 в группе), но только в одном исследовании изучались пациенты с GEP-NET, куда были включены n = 6 пациентов с желудочной NET.

В этом исследовании исследователи стремились оценить зависящее от времени влияние обычно принимаемой пищи (английский завтрак из 5 продуктов, или чай, или кофе, или продолжительное голодание) на измерения хромогранина А в плазме, используя временные измерения в течение 180 минут после > 10 часов голодания в течение ночи в рандомизированном двойном перекрестном исследовании. Исследователи стремились включить 25–35 пациентов с гистологически подтвержденным диагнозом ГЭП-НЭО различной локализации первичной опухоли, стадии опухоли, степени злокачественности; наличие или отсутствие лечения аналогами соматостатина длительного действия; а также 10-15 здоровых контролей. В дополнительной небольшой подгруппе пациентов, которым начато лечение аналогами GLP-1, т. е. при диабете 2 типа или ожирении, исследователи стремятся установить, влияет ли инъекция аналогов GLP-1 на показатели CgA в плазме.