Untersuchung der Auswirkungen der Ernährung auf die Messung von Plasma-Chromogranin bei NET-Patienten (DIB-NET)

Die Messung von Plasma-Chromogranin A bleibt der am häufigsten verwendete Biomarker sowohl für das Screening als auch für die Überwachung von Patienten mit gastroenteropankreatischen neuroendokrinen Tumoren (GEP-NET), trotz mehrerer Einschränkungen, darunter: Fehlen eines Referenz-CgA-Standards; große Schwankungen je nach verwendetem Assay in verschiedenen Labors; Die unterschiedliche Sensitivität liegt je nach untersuchter Population zwischen 60 und 90 % mit einer geringen Spezifität von <50 %.

Überraschenderweise und unseres Wissens nach wurden nur drei Studien mit geringer Teilnehmerzahl veröffentlicht, die mögliche Auswirkungen der Nahrungsaufnahme auf die Messung von CgA untersuchten. Die meisten wurden an gesunden Kontrollpersonen oder Patienten unter Behandlung mit Protonenpumpenhemmern gegen chronische Gastritis durchgeführt (bis zu n = 11 pro Gruppe), aber nur eine Studie untersuchte Patienten mit GEP-NET, wobei n = 6 Patienten mit Magen-NET eingeschlossen waren.

In dieser Studie wollen die Forscher die zeitabhängigen Auswirkungen einer normal eingenommenen Ernährung (englisches 5-Punkte-Frühstück; oder Tee oder Kaffee; oder anhaltender Nüchternzustand) auf Plasma-Chromogranin-A-Messungen bewerten, indem sie zeitgesteuerte Messungen über 180 Minuten nach einem > 10 Stunden über Nacht schnell, in einem randomisierten Double-Crossover-Design. Ziel der Forscher war es, 25–35 Patienten mit einer histologisch bestätigten Diagnose eines GEP-NET mit unterschiedlicher Primärtumorlokalisation, Tumorstadium und -grad einzuschließen; und Vorhandensein oder Fehlen einer Behandlung mit langwirksamen Somatostatin-Analoga; sowie 10 - 15 gesunde Kontrollpersonen. In einer weiteren kleinen Untergruppe von Patienten, die mit einer Behandlung mit GLP-1-Analoga beginnen, z. B. wegen Typ-2-Diabetes oder Fettleibigkeit, wollen die Forscher feststellen, ob die Injektion von GLP-1-Analoga Auswirkungen auf die Plasma-CgA-Messungen hat.