Onderzoek naar de effecten van voeding op de meting van plasma-chromogranine bij NET-patiënten (DIB-NET)

Meting van plasma chromogranine A blijft de meest gebruikte biomarkers voor zowel screening als monitoring van patiënten met gastro-entero-pancreatische neuro-endocriene tumoren (GEP-NET), ondanks verschillende beperkingen, waaronder: ontbreken van een referentie-CgA-standaard; grote variaties afhankelijk van de gebruikte assay in verschillende laboratoria; en variërende gevoeligheid varieert van 60 tot 90% met een lage specificiteit <50%, afhankelijk van de bestudeerde populatie.

Verrassend genoeg, en voor zover ons bekend, zijn er slechts drie studies met kleine aantallen deelnemers gepubliceerd die mogelijke effecten van voedselinname op de meting van CgA hebben onderzocht. De meeste zijn uitgevoerd bij gezonde controles of patiënten die worden behandeld met protonpompremmers voor chronische gastritis (tot n = 11 per groep), maar slechts één onderzoek heeft patiënten met GEP-NET onderzocht, waarbij n = 6 patiënten met gastric NET waren opgenomen.

In deze studie trachten de onderzoekers de tijdsafhankelijke effecten van een normaal ingenomen dieet (5-item Engels ontbijt; of thee of koffie; of aanhoudend nuchtere toestand) op plasma chromogranine A-metingen te beoordelen, met behulp van getimede metingen gedurende 180 minuten na een > 10 uur 's nachts snel, in een willekeurig ontwerp met dubbele crossover. De onderzoekers streefden ernaar 25 - 35 patiënten op te nemen met een histologisch bevestigde diagnose van een GEP-NET van variërende primaire tumorlocatie, tumorstadium, graad; en aan- of afwezigheid van behandeling met langwerkende somatostatine-analogen; evenals 10 - 15 gezonde controles. In een extra kleine subgroep van patiënten die zijn gestart met een behandeling met GLP-1-analogen, d.w.z. voor diabetes type 2 of obesitas, proberen de onderzoekers vast te stellen of injectie van GLP-1-analogen enig effect heeft op plasma-CgA-metingen.