- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03311087
Проведение носовой интенсивной подачи кислорода при острой дыхательной недостаточности (DECIPHEROBS)
Проведение кислорода через назальную канюлю с высоким потоком во время острой гипоксической дыхательной недостаточности: многоцентровое обсервационное исследование
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Назальная высокопоточная оксигенотерапия все чаще используется в качестве терапии первой линии при гипоксической острой дыхательной недостаточности из-за ее замечательной переносимости (по сравнению с НИВЛ) и ее физиологических эффектов (вымывание носоглоточного мертвого пространства, положительный эффект давления в конце выдоха с возможным альвеолярным рекрутирование, лучшее согласование с инспираторным потоком пациента, более надежный и регулируемый FiO2); которые вместе способствуют снижению респираторной нагрузки и улучшению оксигенации.
Хотя во многих исследованиях изучались клинические преимущества назального интенсивного потока при острой гипоксической дыхательной недостаточности, нет данных (и еще меньше рекомендаций) о том, как лучше всего применять эту технику, включая ее начало и периоды отлучения от нее.
Поскольку среди клиницистов существуют разные подходы, исследователи считают, что перед проведением интервенционного исследования, в котором будут тестироваться и сравниваться различные стратегии для ответа на вопрос: каковы наилучшие стратегии (с точки зрения параметров потока и FiO2) для начала и прекращения высокопоточной оксигенотерапии у пациентов с острой дыхательной недостаточностью?
Исследователи оценят в многоцентровом обсервационном исследовании, как клиницисты используют назальную терапию с высоким потоком у пациентов с острой дыхательной недостаточностью, чтобы попытаться определить одну или несколько стратегий, которые затем можно будет сравнить в интервенционном исследовании.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Colombes, Франция, 92700
- Рекрутинг
- Service de Réanimation Médico-Chirurgicale
-
Контакт:
- Jean-Damien Ricard, MD, PhD
- Электронная почта: jean-damien.ricard@aphp.fr
-
Контакт:
- Guillaume Berquier, MD
- Электронная почта: gberquier@yahoo.fr
-
Dijon, Франция
- Рекрутинг
- Service de Réanimation Médicale
-
Контакт:
- Jean-Pierre QUENOT, MD
- Электронная почта: jean-pierre.quenot@chu-dijon.fr
-
Grenoble, Франция
- Рекрутинг
- Service de Réanimation Médicale
-
Контакт:
- Nicolas Terzi, MD, PhD
- Электронная почта: nterzi@chu-grenoble.fr
-
Longjumeau, Франция
- Рекрутинг
- Service de Réanimation
-
Контакт:
- Matthieu Le Meur, MD
- Электронная почта: m.lemeur@gh-nord-essonne.fr
-
Orléans, Франция
- Рекрутинг
- Service de Réanimation
-
Контакт:
- Isabelle Runge, MD
- Электронная почта: Isabelle.runge@chr-orleans.fr
-
Paris, Франция
- Рекрутинг
- Service de Réanimation Médicale et Resiratoire
-
Контакт:
- Elise Morawiec, MD
- Электронная почта: elisemorawiec@gmail.com
-
Контакт:
- maxens Decavèle, MD
- Электронная почта: maxencesar@hotmail.fr
-
Paris, Франция
- Рекрутинг
- Service de Réanimation Médicale
-
Контакт:
- Ania nieszkowska, MD
- Электронная почта: ania.nieszkowska@aphp.fr
-
Poitiers, Франция
- Рекрутинг
- Service de Réanimation
-
Rouen, Франция
- Рекрутинг
- Service de Réanimation Médicale
-
Контакт:
- Christophe Girault, MD
- Электронная почта: Christophe.Girault@chu-rouen.fr
-
Tours, Франция
- Рекрутинг
- Service de Réanimation Médicale
-
Контакт:
- stephan Hermann, MD, PhD
- Электронная почта: stephanehrmann@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте 18 лет и старше
- госпитализирован в отделение интенсивной терапии (ОИТ) или в отделение промежуточной помощи по поводу острой гипоксической дыхательной недостаточности (независимо от причины)
- лечили назальной оксигенотерапией с высоким потоком
- с минимальным FiO2 FiO2≥50% и расходом газа ≥40 л/мин
- ожидаемая продолжительность назальной терапии с высоким потоком больше или равна 24 часам
Критерии невключения:
- профилактическая постэкстубационная назальная терапия с высоким потоком
- паллиативная назальная высокопоточная терапия (запрет на реанимацию)
Критерий исключения
- назальная высокопоточная терапия менее 24 часов
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
значения расхода газа во времени (в литрах в минуту)
Временное ограничение: вся продолжительность высокопоточной терапии (от 5 до 7 дней)
|
значения потока газа, установленные на устройстве назального высокого потока, будут контролироваться с течением времени, чтобы описать, как врачи устанавливают и изменяют этот параметр во время лечения назальным высоким потоком.
|
вся продолжительность высокопоточной терапии (от 5 до 7 дней)
|
|
значения доли кислорода во вдыхаемом воздухе (FiO2) с течением времени (от 0,21 до 1,0)
Временное ограничение: вся продолжительность высокопоточной терапии (от 5 до 7 дней)
|
значения FiO2, установленные на устройстве назального высокого потока, будут контролироваться с течением времени, чтобы описать, как врачи устанавливают и изменяют этот параметр во время лечения назальным высоким потоком.
|
вся продолжительность высокопоточной терапии (от 5 до 7 дней)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
частота дыхания (вдохов в минуту)
Временное ограничение: вся продолжительность высокопоточной терапии (от 5 до 7 дней)
|
будут контролироваться значения частоты дыхания при начале назального высокопотока и при каждом изменении параметров назального высокопотока (потока газа или FiO2).
|
вся продолжительность высокопоточной терапии (от 5 до 7 дней)
|
|
пульсоксиметрия (SpO2) (в процентах)
Временное ограничение: вся продолжительность высокопоточной терапии (от 5 до 7 дней)
|
будут контролироваться значения насыщения кислородом при начале назального интенсивного потока и при каждом изменении параметров назального высокого потока (потока газа или FiO2).
|
вся продолжительность высокопоточной терапии (от 5 до 7 дней)
|
|
значения индекса индекса оксигенации («ROX») частоты дыхания, определяемые как отношение пульсовой оксиметрии к фракции вдыхаемого кислорода к частоте дыхания
Временное ограничение: 12 часов
|
значения индекса «ROX» будут контролироваться в разные моменты времени (через 2, 6 и 12 часов после начала высокопоточной назальной терапии).
|
12 часов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jean-Damien Ricard, MD, PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S, Prat G, Boulain T, Morawiec E, Cottereau A, Devaquet J, Nseir S, Razazi K, Mira JP, Argaud L, Chakarian JC, Ricard JD, Wittebole X, Chevalier S, Herbland A, Fartoukh M, Constantin JM, Tonnelier JM, Pierrot M, Mathonnet A, Beduneau G, Deletage-Metreau C, Richard JC, Brochard L, Robert R; FLORALI Study Group; REVA Network. High-flow oxygen through nasal cannula in acute hypoxemic respiratory failure. N Engl J Med. 2015 Jun 4;372(23):2185-96. doi: 10.1056/NEJMoa1503326. Epub 2015 May 17.
- Roca O, Messika J, Caralt B, Garcia-de-Acilu M, Sztrymf B, Ricard JD, Masclans JR. Predicting success of high-flow nasal cannula in pneumonia patients with hypoxemic respiratory failure: The utility of the ROX index. J Crit Care. 2016 Oct;35:200-5. doi: 10.1016/j.jcrc.2016.05.022. Epub 2016 May 31.
- Sztrymf B, Messika J, Bertrand F, Hurel D, Leon R, Dreyfuss D, Ricard JD. Beneficial effects of humidified high flow nasal oxygen in critical care patients: a prospective pilot study. Intensive Care Med. 2011 Nov;37(11):1780-6. doi: 10.1007/s00134-011-2354-6. Epub 2011 Sep 27.
- Sztrymf B, Messika J, Mayot T, Lenglet H, Dreyfuss D, Ricard JD. Impact of high-flow nasal cannula oxygen therapy on intensive care unit patients with acute respiratory failure: a prospective observational study. J Crit Care. 2012 Jun;27(3):324.e9-13. doi: 10.1016/j.jcrc.2011.07.075. Epub 2011 Sep 29.
- Messika J, Ben Ahmed K, Gaudry S, Miguel-Montanes R, Rafat C, Sztrymf B, Dreyfuss D, Ricard JD. Use of High-Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy in Subjects With ARDS: A 1-Year Observational Study. Respir Care. 2015 Feb;60(2):162-9. doi: 10.4187/respcare.03423. Epub 2014 Nov 4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- HLM_JDR6
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .