Исследование MORE: манифест и онлайн-оценка рефракции (MORE)

Неисправленные аномалии рефракции приводят к значительным экономическим последствиям как в странах с высоким, так и с низким доходом с точки зрения потери потенциальной производительности (Williams et al. (2015)). Распространенность нескорректированных аномалий рефракции, несмотря на доступные клинические услуги, все еще огромна; нарушение зрения в 42 процентах случаев во всем мире является результатом нескорректированной аномалии рефракции (Williams et al. (2015)). Даже в странах с высоким уровнем дохода эта проблема остается распространенной. Поэтому доступ к имеющимся клиническим услугам должен быть упрощен. Разработка онлайн-метода рефракции сделает рефракцию более доступной для пациентов и позволит сэкономить средства. Клиницисты могут легко использовать онлайн-метод там, где он необходим, например, в странах с низким уровнем дохода.

Существует несколько методов измерения аномалии рефракции. «Золотым стандартом» для назначения очков является явная рефракция (Thibos, Hong, Bradley & Applegate (2004)). Этот метод уже был описан Ф.К. Donders в 1864 году и проводится с пробными линзами и таблицей остроты зрения для измерения ошибки рефракции (Donders (1864)). Автоматическая рефракция — это быстрая рутинная оценка на основе аппарата, которая в основном используется в качестве отправной точки для явной рефракции и основана на ретиноскопии (Nissman et al., (2004)).

На данный момент доступно несколько онлайн-методов рефракции. Однако эти методы не имеют научного подтверждения, недоступны за пределами Соединенных Штатов Америки (США) или не предназначены для клиентов. Одним из таких онлайн-методов рефракции является Opternative (Opternative (2017)). Opternative в настоящее время используется в США и все еще развивается (Opternative (2017)). Это самоуправляемый онлайн-метод рефракции, использующий компьютерную реакцию на предъявляемые стимулы с использованием смартфона и компьютера. Другой метод — EyeNetra (EyeNetra (2017) и Ohlendorf, Leube & Wahl (2016)). Использование этого метода ограничено из-за необходимости специального оборудования, такого как портативный авторефрактор, автолинзометр и фороптер. Поэтому EyeNetra в основном предназначена для оптометристов и офтальмологов из малообеспеченных слоев населения. То же самое относится к SVOne; в этом методе используется аберрометр волнового фронта Хартмана-Шака, который пользователь может подключить к смартфону (Ohlendorf, Leube & Wahl (2016)). Другими онлайн-методами рефракции являются 6over6, но этот метод еще не выпущен (6over6, (2017)), и Уорби Паркер (Warby Parker, (2017)).

Существуют также онлайн-тесты на остроту зрения, которые измеряют только остроту зрения. К мобильным устройствам для проверки остроты зрения относятся PeekVision, 6over6, Opternative, Eyenetra и DigiSight (Ludwig et al., (2016)).

В настоящее время цифровизация влияет на наш образ жизни. Технологии можно использовать для разработки продуктов, чтобы легко определить, есть ли у кого-то аномалия рефракции. В будущем это может решить большую часть проблемы неисправленных аномалий рефракции и основной причины слепоты во всем мире. Целью этого исследования является проверка недавно созданного онлайн-метода рефракции путем сравнения результатов онлайн-метода рефракции с явной рефракцией «золотого стандарта».