Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie MORE: Manifest vs. Online hodnocení lomu (MORE)

30. srpna 2019 aktualizováno: Robert P.L. Wisse, MD PhD, UMC Utrecht

Studie MORE: Manifest vs. Online hodnocení lomu. Klinické ověření online refrakce

Hodnocení refrakčního stavu oka je základní a důležitou součástí oftalmologické a optometrické klinické praxe. Vývoj nekontrolované online metody subjektivní refrakce činí refrakci dostupnější a může být docela úsporná.

V této studii chtějí vyšetřovatelé ověřit online metodu lomu, která byla nedávno vytvořena v Nizozemsku. Studie zahrnuje dvě různé skupiny účastníků: První část obsahuje padesát zdravých dobrovolníků ve věku 18–40 let s refrakční vadou a žádnou jinou oční patologií. Druhá část obsahuje padesát pacientů s oční patologií.

Výsledky online refrakce budou porovnány se zjevnou refrakcí a automatizovanou refrakcí v designu průřezové studie.

Přehled studie

Detailní popis

Nekorigované refrakční vady způsobují významné ekonomické důsledky v zemích s vysokými i nízkými příjmy ve smyslu ztráty potenciální produktivity (Williams et al. (2015)). Prevalence nekorigovaných refrakčních vad je i přes dostupné klinické služby stále obrovská; poškození zraku je ve 42 procentech případů celosvětově důsledkem nekorigované refrakční vady (Williams et al. (2015)). I v zemích s vysokými příjmy zůstává tento problém převládající. Proto je třeba zjednodušit přístup k dostupným klinickým službám. Vývoj online metody refrakce učiní refrakci pro pacienty dostupnější a může ušetřit náklady. Lékaři mohou snadno vzít online metodu tam, kde je to potřeba, například v zemích s nízkými příjmy.

Existuje několik metod měření refrakční vady. „Zlatým standardem“ předepisování brýlí je zjevná refrakce (Thibos, Hong, Bradley & Applegate (2004)). Tuto metodu již popsal F.C. Donders v roce 1864 a provádí se se zkušebními čočkami a grafem zrakové ostrosti k měření chyby lomu (Donders (1864)). Automatizovaná refrakce je rychlé rutinní strojové hodnocení, které se používá hlavně jako výchozí bod pro zjevnou refrakci a je založeno na retinoskopii (Nissman et al., (2004)).

V současné době je k dispozici několik online metod refrakce. Tyto metody však nejsou vědecky ověřené, nejsou dostupné mimo Spojené státy americké (USA) nebo nejsou určeny pro zákazníky. Jednou z těchto online metod refrakce je Opternativní (Opternative (2017)). Opternative se v současnosti používá v USA a stále se vyvíjí (Opternative (2017)). Jde o samořízenou online metodu refrakce využívající počítačovou reakci na prezentované podněty pomocí chytrého telefonu a počítače. Další metodou je EyeNetra (EyeNetra (2017) & Ohlendorf, Leube & Wahl (2016)). Použití této metody je omezeno potřebou speciálního vybavení, jako je přenosný autorefraktor, autolensometr a phoropter. EyeNetra je proto určena především pro optometristy a oftalmology pro populaci s nízkými příjmy. Totéž platí pro SVOne; tato metoda využívá Hartmann-Shack wavefront aberrometr, který může uživatel připojit k chytrému telefonu (Ohlendorf, Leube & Wahl (2016)). Další online metody refrakce jsou 6over6, ale tato metoda ještě nebyla vydána (6over6, (2017)) a Warby Parker (Warby Parker, (2017)).

Existují také online testy zrakové ostrosti k měření pouze zrakové ostrosti. Mobilní zařízení pro testování zrakové ostrosti jsou PeekVision, 6over6, Opternative, Eyenetra a DigiSight (Ludwig et al., (2016)).

V současné době digitalizace ovlivňuje náš způsob života. Technologie může být použita k navrhování produktů, aby bylo možné snadno určit, zda má někdo refrakční vadu. To může v budoucnu vyřešit velkou část problému nekorigovaných refrakčních vad a celosvětově hlavní příčiny slepoty. Cílem této studie je ověřit nedávno vytvořenou online metodu refrakce srovnáním výsledků metody online refrakce s manifestní refrakcí „zlatého standardu“.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

150

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Utrecht, Holandsko
        • University Medical Center Utrecht

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

kritéria pro zařazení:

  1. Skupina jedna:

    • Věk: 18-40 let
    • Zvládněte nizozemský jazyk
    • Schopný adekvátně provést testy.
  2. Skupina dvě:

    • Věk: 18-40 let
    • Zvládněte nizozemský jazyk
    • Schopný adekvátně provést testy.
    • Diagnostika keratokonu.

Kritéria vyloučení:

  1. Skupina jedna:

    • Žádný informovaný souhlas
    • Diabetes
    • Těhotenství nebo kojení
    • Vysoká dalekozrakost/krátkozrakost (>6D)
    • Oční anamnéza kromě ametropie
  2. Skupina dvě:

    • Žádný informovaný souhlas
    • Diabetes
    • Těhotenství nebo kojení
    • Vysoká dalekozrakost/krátkozrakost (>6D)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Online manifest refrakce
Všichni účastníci podstoupí tři hodnocení refrakční vady v náhodném pořadí. Všichni provedou bez dozoru manifestní refrakci s použitím obrazovky počítače a svého chytrého telefonu. Dále bude jako aktivní komparátor fungovat pravidelné hodnocení manifestní refrakce prováděné optometristy. Bude provedeno automatické hodnocení refrakce, aby se kvalita a opakovatelnost online refrakce spojila s jinou metodou hodnocení lomu bez dozoru.

Online manifest refrakce se provádí pomocí webové aplikace a skládá se z hodnocení zrakové ostrosti, hodnocení sférické refrakční vady a hodnocení cylindrové refrakční vady. Software je zdravotnický prostředek třídy 1 schválený CE.

Automatizovaná refrakce je měřena běžným kancelářským autorefraktorovým zařízením; TOPCON RM-8000.

Ostatní jména:
  • Snadno online refrakce

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Refrakční vada
Časové okno: Všechna tři měření (automatická refrakce, manifestní refrakce a online refrakce) budou následně provedena ve stejný 1 den. Sběr dat bude probíhat mezi listopadem 2017 a lednem 2018. Nejsou nutná žádná následná měření.
Refrakční vada se zaznamenává v mohutnosti koule (D), mohutnosti válce (D) a ose válce (°). Ty jsou převedeny na vektory pomocí Fourierovy analýzy.
Všechna tři měření (automatická refrakce, manifestní refrakce a online refrakce) budou následně provedena ve stejný 1 den. Sběr dat bude probíhat mezi listopadem 2017 a lednem 2018. Nejsou nutná žádná následná měření.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Maximální zraková ostrost na dálku
Časové okno: Test zrakové ostrosti bude probíhat ve stejný 1 den jako ostatní měření. Sběr dat bude probíhat mezi listopadem 2017 a lednem 2018. Nejsou nutná žádná následná měření.
Maximální zraková ostrost, jak byla hodnocena během refrakčního postupu pomocí grafu zrakové ostrosti ETDRS a převedena na hodnoty logMAR.
Test zrakové ostrosti bude probíhat ve stejný 1 den jako ostatní měření. Sběr dat bude probíhat mezi listopadem 2017 a lednem 2018. Nejsou nutná žádná následná měření.
Spokojenost účastníků
Časové okno: Dotazník bude vyplněn ve stejný 1 den jako ostatní měření. Sběr dat bude probíhat mezi listopadem 2017 a lednem 2018. Nejsou nutná žádná následná měření.
Dotazník o uživatelské zkušenosti s aplikací pro chytré telefony.
Dotazník bude vyplněn ve stejný 1 den jako ostatní měření. Sběr dat bude probíhat mezi listopadem 2017 a lednem 2018. Nejsou nutná žádná následná měření.
Telemetrie
Časové okno: Měření doby trvání online testu bude probíhat 1 den během online testu lomu. Sběr dat bude probíhat mezi listopadem 2017 a lednem 2018. Nejsou nutná žádná následná měření.
Doba trvání online testu
Měření doby trvání online testu bude probíhat 1 den během online testu lomu. Sběr dat bude probíhat mezi listopadem 2017 a lednem 2018. Nejsou nutná žádná následná měření.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Robert Wisse, MD PHD, UMC Utrecht

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. ledna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

24. července 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. října 2017

První zveřejněno (Aktuální)

18. října 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. září 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. srpna 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • NL61478.041.17

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Online manifest refrakce

3
Předplatit