Детский рассеянный склероз у египтян

Критерии Международной педиатрической исследовательской группы по рассеянному склерозу (IPMSSG) применялись ко всем включенным пациентам, которые были разделены на следующие группы: (1) пациенты с 2 или более неэнцефалопатическими клиническими явлениями со стороны ЦНС (НЭЭ), разделенными > 30 днями и вовлекающими > одна область ЦНС; (2) один неэнцефалопатический эпизод, типичный для рассеянного склероза, который связан с результатами МРТ, соответствующими пересмотренным критериям Макдональда 2010 г. для диссеминации в пространстве, и при котором последующая МРТ показывает, по крайней мере, одно новое усиливающееся или не усиливающееся поражение, согласующееся с диссеминацией во времени. критерии МС; (3) один приступ острого диссеминированного энцефаломиелита (ОРЭМ), за которым последовало неэнцефалопатическое клиническое событие через 3 или более месяцев после появления симптомов, связанное с новыми поражениями на МРТ, отвечающими пересмотренным критериям McDonald DIS 2010 г.; или (4) первое единичное острое событие, которое не соответствует критериям ADEM и результаты МРТ которого соответствуют Пересмотренным критериям McDonald 2010 г. для DIS и DIT (применимо только к детям ≥12 лет).

Эти критерии применялись ретроспективно у пациентов с диагнозом до 2013 года. Процедуры Все медицинские записи были проанализированы с июня 2016 г. по апрель 2017 г. для сбора следующих данных; (1) демографические характеристики; (2) клинические данные, включая возраст появления первых симптомов, возраст постановки диагноза, течение заболевания, время до перехода во вторично-прогрессирующее (ВП) течение, продолжительность наблюдения, начальный и последний баллы по расширенной шкале статуса инвалидности (EDSS), время до ( EDSS) балл 4, семейный анамнез РС, лечение, модифицирующее заболевание (DMT), количество рецидивов в первый год и годовая частота рецидивов (ARR); 3 – лабораторные данные: олигоклональные полосы в спинномозговой жидкости (ЦСЖ) и индекс IgG; (4) характеристики начальной магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного и спинного мозга, включая: типичность поражений на Т2-взвешенной последовательности, наличие черных дыр в мозге на Т1-взвешенной последовательности, наличие Т2-поражений спинного мозга, наличие гадолиния ( Gd) усиливающие поражения, распределение поражений головного мозга (супратенториальное и/или инфратенториальное).

Качество данных. Для обеспечения высокого качества данных точность и полнота систематически оценивались. Медицинские записи, административные данные, отчеты о лабораторных и диагностических исследованиях были проверены независимо 2 авторами (Н.С. и А.Е.) и соответствующие данные были извлечены в стандартную электронную форму в соответствии с реестром КАМСУ. Назначенного координатора из каждого центра попросили облегчить сбор данных из записей по конкретным участкам; Абстрактор данных для конкретного места аудита постоянно отслеживал записи. Точность данных была проверена отдельными исследователями (MA, HS, AH), которые просматривали электронные формы на предмет сходства. Для разрешения любых конфликтов данных проводились запланированные ежемесячные встречи между референтами. В случае неполной документации или нечеткой информации координатор данных на месте проводил проверку либо по телефону, либо во время личного интервью с пациентами или лицами, осуществляющими уход, во время планового наблюдения или внеплановых посещений.