BRAF V600E и редифференцировочная терапия при резистентном к радиоактивному йоду папиллярном раке щитовидной железы

Папиллярный рак щитовидной железы (ПРЩЖ) является наиболее распространенной неоплазией щитовидной железы. Комбинация хирургического вмешательства с последующей радиойодтерапией (РИТ) и супрессивной терапией тиреотропным гормоном (ТТГ) обычно является методом лечения дифференцированного рака щитовидной железы (ДРЩЖ). Хотя в целом ДТК имеет хороший прогноз, возникают проблемы при подозрении на дедифференцировку и рефрактерность к радиоактивному йоду. Одним из возможных вариантов терапии редифференцировки является предварительное лечение ретиноидами. С 2008 по 2014 г. было 13 пациентов с ПРЩЖ, получавших лечение ретиноидами после тиреоидэктомии перед дальнейшим курсом радиойода. Недавнее исследование показало, что эффективность Селуметиниба, еще одного варианта повторной дифференцировки, зависит от мутационного статуса пролеченного пациента. В этом ретроспективном исследовании исследователи искали подобную связь между BRAF V600E и редифференцировочной терапией ретиноидами. Поскольку ретиноиды имеют меньше побочных эффектов по сравнению с ИТК, стоит провести исследования, чтобы оценить важность генетического маркера для ответа и оценить шансы этого конкретного коллектива пациентов. BRAF V600E, по-видимому, связан с лучшим долгосрочным ответом после редифференцировочной терапии с 13-cis RA в RAI-R PTC. Таким образом, оценка мутационного статуса BRAF перед редифференцировочной терапией может быть полезной для прогнозирования ответа.