- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03389243
Парацетамол и метамизол при анестезии под контролем SPI при ВРС (P&MSPIVRS)
Влияние обезболивания под контролем SPI с превентивной анальгезией с использованием либо парацетамола, либо метамизола на наличие окулокардиального рефлекса, послеоперационной боли, послеоперационной тошноты и рвоты у пациентов, перенесших ВРС под общей анестезией: рандомизированное контролируемое исследование
Целью этого рандомизированного исследования является оценка эффективности превентивной анальгезии с использованием парацетамола или метамизола или их обоих под анестезией под контролем SPI при витреоретинальной хирургии (VRS), наличие ПОТР (послеоперационная тошнота и рвота) и окулокардиального рефлекса (OCR) и сравните числовую рейтинговую шкалу (NRS) с хирургическим индексом плети (SPI) для мониторинга восприятия боли после операции.
Пациенты будут получать общую анестезию в сочетании с упреждающей анальгезией с использованием упреждающей внутривенной инфузии 1,0 г метамизола или упреждающей внутривенной инфузии 1,0 г ацетаминофена или обоих вместе.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Мониторинг глубины анестезии с использованием спектральной энтропии (СЭ) и качества нервно-мышечной блокады является рутинным в современной анестезии, тогда как мониторинг анальгезии все еще требует дальнейших исследований. Недавно к вышеупомянутым параметрам в качестве суррогатной переменной, показывающей баланс ноцицепции и антиноцицепции, был добавлен индекс хирургического плети (SPI), что представляет собой новый подход к мониторингу пациентов во время операции, известный как адекватность анестезии (AoA) или индивидуальная анестезия.
Используются различные варианты превентивной анальгезии для снижения послеоперационной болевой чувствительности, а также снижения частоты ПОТР за счет снижения интраоперационного потребления внутривенных наркотических анальгетиков.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Silesia
-
Sosnowiec, Silesia, Польша, 41-200
- Medical University of Silesia
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- письменное согласие на участие в исследовании
- письменное согласие на проведение общей анестезии отдельно или в сочетании с различными методами упреждающей анальгезии и витреоретинальной хирургии
Критерий исключения:
- История аллергии на местный парацетамол или метамизол
- необходимость введения вазоактивных препаратов, влияющих на мониторинг SPI
- беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: метамизол
обезболивающее
|
в группе Р пациенты будут получать упреждающую анальгезию с помощью внутривенной инфузии метамизола в разовой дозе 1,25 г.
в группе ПМ пациенты будут получать упреждающую анальгезию с помощью внутривенного вливания метамизола в разовой дозе 1,25 г и парацетамола в дозе 1 г
|
|
Экспериментальный: парацетамол
обезболивающее
|
в группе ПМ пациенты будут получать упреждающую анальгезию с помощью внутривенного вливания метамизола в разовой дозе 1,25 г и парацетамола в дозе 1 г
в группе М пациенты будут получать упреждающую анальгезию с помощью внутривенной инфузии метамизола в разовой дозе 1,25 г.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: метамизол и парацетамол
обезболивающие препараты
|
в группе Р пациенты будут получать упреждающую анальгезию с помощью внутривенной инфузии метамизола в разовой дозе 1,25 г.
в группе М пациенты будут получать упреждающую анальгезию с помощью внутривенной инфузии метамизола в разовой дозе 1,25 г.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
восприятие боли интраоперационно
Временное ограничение: интраоперационно
|
Исследователи будут сравнивать эффективность интраоперационной анальгезии в соответствии с использованными предоперационными внутривенными инфузиями.
Исследователи будут вводить спасательную дозу фентанила внутривенно в дозе 1 мкг на кг массы тела в случае увеличения значения SPI более чем на 10 баллов по шкале SPI каждые 5 минут до снижения значения SPI до исходного значения.
Кроме того, исследователи проанализируют потребление спасательного фентанила в вышеупомянутых группах.
|
интраоперационно
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ощущение боли после операции
Временное ограничение: до одного часа после выписки в послеоперационное отделение.
|
Исследователи будут сравнивать эффективность обезболивания после операции в соответствии с техникой обезболивания, используемой до операции: внутривенная инфузия либо метамизола, либо парацетамола, либо их обоих.
Исследователи используют NRS и сравнивают его со значениями SPI.
|
до одного часа после выписки в послеоперационное отделение.
|
|
ПОНВ
Временное ограничение: до 24 часов
|
Исследователи будут сравнивать наличие ПОТР после выхода из ГА в исследуемых группах.
Исследователи будут наблюдать за пациентами после операции и регистрировать любые случаи тошноты или рвоты, и в вышеупомянутом случае исследователи введут стандартную дозу противорвотного препарата.
|
до 24 часов
|
|
скорость окулокардиального рефлекса
Временное ограничение: интраоперационно
|
Исследователи будут сравнивать частоту наличия OCR во время операции в исследуемых группах.
|
интраоперационно
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gruenewald M, Herz J, Schoenherr T, Thee C, Steinfath M, Bein B. Measurement of the nociceptive balance by Analgesia Nociception Index and Surgical Pleth Index during sevoflurane-remifentanil anesthesia. Minerva Anestesiol. 2015 May;81(5):480-9. Epub 2014 Jul 17.
- Gruenewald M, Ilies C, Herz J, Schoenherr T, Fudickar A, Hocker J, Bein B. Influence of nociceptive stimulation on analgesia nociception index (ANI) during propofol-remifentanil anaesthesia. Br J Anaesth. 2013 Jun;110(6):1024-30. doi: 10.1093/bja/aet019. Epub 2013 Mar 6.
- Gruenewald M, Ilies C. Monitoring the nociception-anti-nociception balance. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2013 Jun;27(2):235-47. doi: 10.1016/j.bpa.2013.06.007.
- Gruenewald M, Willms S, Broch O, Kott M, Steinfath M, Bein B. Sufentanil administration guided by surgical pleth index vs standard practice during sevoflurane anaesthesia: a randomized controlled pilot study. Br J Anaesth. 2014 May;112(5):898-905. doi: 10.1093/bja/aet485. Epub 2014 Feb 16.
- Fekrat S, Elsing SH, Raja SC, Campochiaro PA, de Juan E Jr, Haller JA. Eye pain after vitreoretinal surgery: a prospective study of 185 patients. Retina. 2001;21(6):627-32. doi: 10.1097/00006982-200112000-00010.
- Mandelcorn M, Taback N, Mandelcorn E, Ananthanarayan C. Risk factors for pain and nausea following retinal and vitreous surgery under conscious sedation. Can J Ophthalmol. 1999 Aug;34(5):281-5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Послеоперационные осложнения
- Боль
- Неврологические проявления
- Признаки и симптомы, пищеварительный тракт
- Боль, Послеоперационный
- Тошнота
- Рвота
- Послеоперационная тошнота и рвота
- Физиологические эффекты лекарств
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Жаропонижающие
- Ацетаминофен
- Дипирон
Другие идентификационные номера исследования
- SilesianMUKOAiIT7
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- МКФ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .