- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03389243
Paracetamol og Metamizol Med SPI-veiledet anestesi for VRS (P&MSPIVRS)
Påvirkning av SPI-veiledet analgesi med forebyggende analgesi ved bruk av enten paracetamol eller metamizol på tilstedeværelsen av okulokardial refleks, postoperativ smerte, postoperativ kvalme og oppkast hos pasienter som gjennomgår VRS under generell anestesi: en randomisert, kontrollert prøvelse
Målet med denne randomiserte studien er å vurdere effekten av forebyggende analgesi ved bruk av paracetamol eller metamizol eller begge under SPI-veiledet anestesi for vitreoretinal kirurgi (VRS), tilstedeværelse av PONV (postoperativ kvalme og oppkast) og okulokardial refleks (OCR) og sammenlign Numerical Rating Scale (NRS) med Surgical Pleth Index (SPI) for å overvåke smerteoppfatning postoperativt.
Pasienter vil motta generell anestesi kombinert med enten forebyggende analgesi ved bruk av forebyggende intravenøs infusjon av 1,0 g metamizol eller forebyggende intravenøs infusjon av 1,0 g paracetamol eller begge sammen.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Overvåking av anestesidybde ved bruk av spektral entropi (SE) og kvaliteten på nevromuskulær blokkering er rutine i moderne anestesi, mens overvåking av analgesi fortsatt krever ytterligere studier. Nylig ble Surgical Pleth Index (SPI) lagt til som en surrogatvariabel som viser balansen mellom nocisepsjon og antinocisepsjon i de ovennevnte parameterne som utgjør en ny tilnærming til å overvåke pasienter intraoperativt, kjent som tilstrekkelighet av anestesi (AoA) eller skreddersydd anestesi.
Ulike alternativer for forebyggende analgesi brukes for å redusere den postoperative smerteoppfatningen samt redusere frekvensen av PONV ved å redusere intraoperativt forbruk av intravenøse narkotiske analgetika
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Silesia
-
Sosnowiec, Silesia, Polen, 41-200
- Medical University of Silesia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- skriftlig samtykke til å delta i studien
- skriftlig samtykke til å gjennomgå generell anestesi alene eller kombinert med forskjellige teknikker for forebyggende analgesi og vitreoretinal kirurgi
Ekskluderingskriterier:
- historie med allergi mot lokal paracetamol eller metamizol
- nødvendigheten av administrering av vasoaktive legemidler som påvirker SPI-overvåking
- svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: metamizol
smertestillende medikament
|
i gruppe P vil pasienter få forebyggende analgesi ved bruk av intravenøs infusjon av metamizol i en enkeltdose på 1,25 gram
i gruppe PM-pasienter vil få forebyggende analgesi ved bruk av intravenøs infusjon av metamizol i en enkeltdose på 1,25 gram og paracetamol i en dose på 1 gram
|
|
Eksperimentell: paracetamol
smertestillende medikament
|
i gruppe PM-pasienter vil få forebyggende analgesi ved bruk av intravenøs infusjon av metamizol i en enkeltdose på 1,25 gram og paracetamol i en dose på 1 gram
i gruppe M vil pasienter få forebyggende analgesi ved bruk av intravenøs infusjon av metamizol i en enkelt dose på 1,25 gram
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: metamizol og paracetamol
smertestillende medikamenter
|
i gruppe P vil pasienter få forebyggende analgesi ved bruk av intravenøs infusjon av metamizol i en enkeltdose på 1,25 gram
i gruppe M vil pasienter få forebyggende analgesi ved bruk av intravenøs infusjon av metamizol i en enkelt dose på 1,25 gram
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
smerteoppfatning intraoperativt
Tidsramme: intraoperativt
|
Undersøkerne vil sammenligne effekten av analgesi intraoperativt i henhold til brukte preoperativt intravenøse infusjoner.
Etterforskerne vil administrere en redningsdose av fentanyl intravenøst i en dose på 1 mcg per kg kroppsvekt i tilfelle SPI-verdien øker over 10 poeng i SPI-skalaen hvert 5. minutt inntil SPI-verdien synker tilbake til baseline-verdien.
I tillegg vil etterforskerne analysere redning av fentanylforbruk i de ovennevnte gruppene
|
intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
smerteoppfatning postoperativt
Tidsramme: inntil en time etter utskrivning til postoperativ enhet.
|
Etterforskerne vil sammenligne effekten av analgesi postoperativt i henhold til analgesiteknikk som brukes preoperativt: intravenøs infusjon av enten metamizol eller paracetamol eller begge.
Etterforskerne bruker NRS og sammenligner det med SPI-verdier.
|
inntil en time etter utskrivning til postoperativ enhet.
|
|
PONV
Tidsramme: opptil 24 timer
|
Etterforskerne vil sammenligne tilstedeværelsen av PONV etter oppkomst fra GA i studerte grupper.
Etterforskerne vil observere pasienter postoperativt og registrere enhver forekomst av kvalme eller oppkast, og i det ovennevnte tilfellet vil etterforskerne administrere en standarddose med kvalmestillende legemiddel.
|
opptil 24 timer
|
|
okulokardial refleksfrekvens
Tidsramme: intraoperativt
|
Etterforskerne vil sammenligne frekvensen av tilstedeværelse av OCR intraoperativt i studerte grupper
|
intraoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gruenewald M, Herz J, Schoenherr T, Thee C, Steinfath M, Bein B. Measurement of the nociceptive balance by Analgesia Nociception Index and Surgical Pleth Index during sevoflurane-remifentanil anesthesia. Minerva Anestesiol. 2015 May;81(5):480-9. Epub 2014 Jul 17.
- Gruenewald M, Ilies C, Herz J, Schoenherr T, Fudickar A, Hocker J, Bein B. Influence of nociceptive stimulation on analgesia nociception index (ANI) during propofol-remifentanil anaesthesia. Br J Anaesth. 2013 Jun;110(6):1024-30. doi: 10.1093/bja/aet019. Epub 2013 Mar 6.
- Gruenewald M, Ilies C. Monitoring the nociception-anti-nociception balance. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2013 Jun;27(2):235-47. doi: 10.1016/j.bpa.2013.06.007.
- Gruenewald M, Willms S, Broch O, Kott M, Steinfath M, Bein B. Sufentanil administration guided by surgical pleth index vs standard practice during sevoflurane anaesthesia: a randomized controlled pilot study. Br J Anaesth. 2014 May;112(5):898-905. doi: 10.1093/bja/aet485. Epub 2014 Feb 16.
- Fekrat S, Elsing SH, Raja SC, Campochiaro PA, de Juan E Jr, Haller JA. Eye pain after vitreoretinal surgery: a prospective study of 185 patients. Retina. 2001;21(6):627-32. doi: 10.1097/00006982-200112000-00010.
- Mandelcorn M, Taback N, Mandelcorn E, Ananthanarayan C. Risk factors for pain and nausea following retinal and vitreous surgery under conscious sedation. Can J Ophthalmol. 1999 Aug;34(5):281-5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Tegn og symptomer, fordøyelseskanal
- Smerter, postoperativt
- Kvalme
- Oppkast
- Postoperativ kvalme og oppkast
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Antipyretika
- Paracetamol
- Dipyron
Andre studie-ID-numre
- SilesianMUKOAiIT7
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Postoperativ smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Camilo Jose Cela UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spania
-
Pamukkale UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityFullførtPatellofemoral Pain, PFPKina
-
Sahmyook UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sør -Korea
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)FullførtPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PFPForente stater
-
King Saud UniversityFullførtAktiv Trapezius Trigger Point PainSaudi-Arabia
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Har ikke rekruttert ennåKroniske smerter i korsryggen (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forente stater
Kliniske studier på paracetamol
-
Chattogram International Dental CollegeRekrutteringPost endodontisk smerte | Mekanisk deteksjonsterskel | Mekanisk smerteterskel | Mekanisk smertefølsomhetBangladesh
-
University of HelsinkiFoundation for Paediatric Research, FinlandFullført
-
Thammasat UniversityHar ikke rekruttert ennåPostoperativ analgesi | Tonsillektomi med eller uten adenoidektomiThailand
-
Al-Quds UniversityFullførtPatent Ductus Arteriosus hos premature spedbarn | Patent Ductus Arteriosus etter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus hos premature spedbarn | Patent Ductus Arteriosus (PDA)Palestinske territorier
-
Cairo UniversityRekrutteringHypotensjon medikamentindusert | Paracetamol | AkuttkirurgiEgypt
-
GlaxoSmithKlineFullført
-
Wake Forest University Health SciencesHar ikke rekruttert ennåAnalgetisk effektForente stater
-
Muhammad Aamir LatifHar ikke rekruttert ennå
-
Taipei Medical University WanFang HospitalUkjentCervikal radikulopati | Radikulær smerte | Akutt nakkesmerter | Cervicobrachial smerteTaiwan