- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03389243
Paracetamol och Metamizol Med SPI-guided anestesi för VRS (P&MSPIVRS)
Inverkan av SPI-vägledd analgesi med förebyggande analgesi med användning av antingen paracetamol eller metamizol på närvaron av oculocardiac reflex, postoperativ smärta, postoperativt illamående och kräkningar hos patienter som genomgår VRS under allmän anestesi: en randomiserad, kontrollerad studie
Syftet med denna randomiserade studie är att bedöma effekten av förebyggande analgesi med paracetamol eller metamizol eller båda under SPI-guided anestesi för vitreoretinal kirurgi (VRS), närvaro av PONV (postoperativt illamående och kräkningar) och okulokardial reflex (OCR) och jämför Numerical Rating Scale (NRS) med Surgical Pleth Index (SPI) för att övervaka smärtuppfattning postoperativt.
Patienterna kommer att få generell anestesi i kombination med antingen förebyggande analgesi med förebyggande intravenös infusion av 1,0 g metamizol eller förebyggande intravenös infusion av 1,0 g paracetamol eller båda tillsammans.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Övervakning av anestesidjup med spektral entropi (SE) och kvaliteten på neuromuskulär blockering är rutin i modern anestesi, medan övervakning av analgesi fortfarande kräver ytterligare studier. Nyligen lades Surgical Pleth Index (SPI) till som en surrogatvariabel som visar balansen mellan nociception och antinociception i ovannämnda parametrar, vilket utgör en ny metod för att övervaka patienter intraoperativt, känd som adekvat anestesi (AoA) eller skräddarsydd anestesi.
Olika alternativ för förebyggande analgesi används för att minska den postoperativa smärtuppfattningen samt minska frekvensen av PONV genom att minska intraoperativ konsumtion av intravenösa narkotiska analgetika
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Silesia
-
Sosnowiec, Silesia, Polen, 41-200
- Medical University of Silesia
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- skriftligt medgivande att delta i studien
- skriftligt medgivande att genomgå allmän anestesi ensam eller i kombination med olika tekniker för förebyggande analgesi och vitreoretinal kirurgi
Exklusions kriterier:
- historia av allergi mot lokal paracetamol eller metamizol
- nödvändigheten av administrering av vasoaktiva läkemedel som påverkar SPI-övervakning
- graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: metamizol
smärtstillande läkemedel
|
i grupp P kommer patienter att få förebyggande analgesi med intravenös infusion av metamizol i en engångsdos på 1,25 gram
i grupp PM kommer patienter att få förebyggande analgesi med intravenös infusion av metamizol i en engångsdos på 1,25 gram och paracetamol i en dos på 1 gram
|
|
Experimentell: paracetamol
smärtstillande läkemedel
|
i grupp PM kommer patienter att få förebyggande analgesi med intravenös infusion av metamizol i en engångsdos på 1,25 gram och paracetamol i en dos på 1 gram
i grupp M kommer patienter att få förebyggande analgesi med intravenös infusion av metamizol i en engångsdos på 1,25 gram
Andra namn:
|
|
Experimentell: metamizol och paracetamol
smärtstillande läkemedel
|
i grupp P kommer patienter att få förebyggande analgesi med intravenös infusion av metamizol i en engångsdos på 1,25 gram
i grupp M kommer patienter att få förebyggande analgesi med intravenös infusion av metamizol i en engångsdos på 1,25 gram
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
smärtuppfattning intraoperativt
Tidsram: intraoperativt
|
Utredarna kommer att jämföra effekten av analgesi intraoperativt enligt använda preoperativt intravenösa infusioner.
Utredarna kommer att administrera en räddningsdos av fentanyl intravenöst i en dos av 1 mikrogram per kg kroppsvikt i fallet när SPI-värdet ökar med över 10 punkter i SPI-skalan var 5:e minut tills SPI-värdet sjunker tillbaka till utgångsvärdet.
Dessutom kommer utredarna att analysera räddningsfentanylkonsumtion i ovan nämnda grupper
|
intraoperativt
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
smärtuppfattning postoperativt
Tidsram: upp till en timme efter utskrivning till postoperativ enhet.
|
Utredarna kommer att jämföra effekten av analgesi postoperativt enligt analgesiteknik som används preoperativt: intravenös infusion av antingen metamizol eller paracetamol eller båda.
Utredarna använder NRS och jämför med SPI-värden.
|
upp till en timme efter utskrivning till postoperativ enhet.
|
|
PONV
Tidsram: upp till 24 timmar
|
Utredarna kommer att jämföra förekomsten av PONV efter uppkomst från GA i studerade grupper.
Utredarna kommer att observera patienter postoperativt och registrera eventuella förekomster av illamående eller kräkningar och i det ovannämnda fallet kommer utredarna att administrera en standarddos av antiemetiskt läkemedel.
|
upp till 24 timmar
|
|
okulokardiell reflexfrekvens
Tidsram: intraoperativt
|
Utredarna kommer att jämföra förekomsten av OCR intraoperativt i studerade grupper
|
intraoperativt
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gruenewald M, Herz J, Schoenherr T, Thee C, Steinfath M, Bein B. Measurement of the nociceptive balance by Analgesia Nociception Index and Surgical Pleth Index during sevoflurane-remifentanil anesthesia. Minerva Anestesiol. 2015 May;81(5):480-9. Epub 2014 Jul 17.
- Gruenewald M, Ilies C, Herz J, Schoenherr T, Fudickar A, Hocker J, Bein B. Influence of nociceptive stimulation on analgesia nociception index (ANI) during propofol-remifentanil anaesthesia. Br J Anaesth. 2013 Jun;110(6):1024-30. doi: 10.1093/bja/aet019. Epub 2013 Mar 6.
- Gruenewald M, Ilies C. Monitoring the nociception-anti-nociception balance. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2013 Jun;27(2):235-47. doi: 10.1016/j.bpa.2013.06.007.
- Gruenewald M, Willms S, Broch O, Kott M, Steinfath M, Bein B. Sufentanil administration guided by surgical pleth index vs standard practice during sevoflurane anaesthesia: a randomized controlled pilot study. Br J Anaesth. 2014 May;112(5):898-905. doi: 10.1093/bja/aet485. Epub 2014 Feb 16.
- Fekrat S, Elsing SH, Raja SC, Campochiaro PA, de Juan E Jr, Haller JA. Eye pain after vitreoretinal surgery: a prospective study of 185 patients. Retina. 2001;21(6):627-32. doi: 10.1097/00006982-200112000-00010.
- Mandelcorn M, Taback N, Mandelcorn E, Ananthanarayan C. Risk factors for pain and nausea following retinal and vitreous surgery under conscious sedation. Can J Ophthalmol. 1999 Aug;34(5):281-5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Postoperativa komplikationer
- Smärta
- Neurologiska manifestationer
- Tecken och symtom, matsmältningssystemet
- Smärta, postoperativt
- Illamående
- Kräkningar
- Postoperativt illamående och kräkningar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Antipyretika
- Paracetamol
- Dipyron
Andra studie-ID-nummer
- SilesianMUKOAiIT7
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
IPD-delning som stöder informationstyp
- ICF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Postoperativ smärta
-
Örebro University, SwedenAvslutadPostoperativ smärtintensitet | Rescue Pain KravSverige
-
Future University in EgyptAvslutad
-
Camilo Jose Cela UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityHar inte rekryterat ännuRyggläge | FLACC-skalan | Behavioral Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Har inte rekryterat ännuKronisk ländryggssmärta (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Förenta staterna
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...RekryteringVisual Analog Pain ScaleKalkon
-
East Carolina UniversityIndragen
Kliniska prövningar på paracetamol
-
University of HelsinkiFoundation for Paediatric Research, FinlandAvslutad
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadKärlsjukdomar | Perifera vaskulära sjukdomar | Migränstörningar | Hjärtsjukdom | Cerebrovaskulär olycka | TIA (Transient Ischemic Attack)
-
University of OxfordOkänd
-
Baxter Healthcare CorporationAvslutadSmärta, postoperativtStorbritannien
-
Al-Quds UniversityAvslutadPatent Ductus Arteriosus hos för tidigt födda barn | Patent Ductus Arteriosus efter för tidig födsel | Patent Ductus Arteriosus hos prematura spädbarn | Patent Ductus Arteriosus (PDA)Palestinska territorier
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityHar inte rekryterat ännuPostoperativt delirium | Äldre | Icke hjärtkirurgiKina
-
Taipei Medical University WanFang HospitalOkändCervikal radikulopati | Radikulär smärta | Akut nacksmärta | Cervicobrachial smärtaTaiwan
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
Muhammad Aamir LatifHar inte rekryterat ännu
-
PfizerRekryteringFetma | Övervikt | Övervikt och/eller fetma | Farmakologisk interaktionFörenta staterna