Мониторинг соматосенсорных вызванных потенциалов (ССВП) для выявления интраоперационной позиционной нейропраксии

Общие задачи. Общая цель настоящего исследования – выявление причин инсультов при различных видах кардиохирургических вмешательств. Для достижения этой цели у нас есть три конкретные цели. Во-первых, хирургические повреждения, такие как чрезмерная или асимметричная ретракция грудины, долгое время считались основными причинами ПНИ. Поэтому мы исследуем это, сравнивая операции на сердце со стернотомией и без стернотомии. Во-вторых, в наши дни все больше и больше кардиохирургов используют малоинвазивные методики. В текущем исследовании мы изучим частоту возникновения, механизмы и характер ПНИ при минимально инвазивных операциях на сердце, сравнивая обычные операции с минимально инвазивными операциями. В-третьих, недавние исследования показали, что систематические нарушения, такие как ишемия, воспаление и лежащая в их основе невропатия, могут играть более заметную роль в механизме ПНИ. В этом исследовании мы проанализируем различные факторы, такие как интраоперационная гемодинамика и исходные характеристики пациента, чтобы определить наиболее ответственные факторы.

Предпосылки Исследования механизмов ПНИ при кардиохирургических вмешательствах в течение последних нескольких десятилетий не проводились. Что касается малоинвазивных кардиохирургических вмешательств, то исследований по изучению механизма ПНИ не проводилось.

Относительно устройства, использованного в этом исследовании. Традиционное устройство для ССВП имеет большие размеры, инвазивно и требует специальных знаний для интерпретации. Эти характеристики не позволили использовать его в операционной. Это новое портативное устройство SSEP лишено этих свойств.

Значимость. Идентификация причинных инсультов поможет клиницистам распознать и, возможно, предотвратить ПНИ во время операций на сердце.