Somatosensory Evoked Potential (SSEP) övervakning för detektion av intraoperativ positionell neuropraxi

Allmänna mål Det övergripande syftet med denna studie är att identifiera de orsakande förolämpningarna under olika typer av hjärtoperationer. För att uppnå detta mål har vi tre specifika mål. För det första har kirurgiska förolämpningar som överdriven eller asymmetrisk sternala retraktion länge ansetts vara de främsta orsakerna till PNI. Därför kommer vi att undersöka detta genom att jämföra hjärtoperationer med sternotomi med de utan sternotomi. För det andra använder fler och fler hjärtkirurger minimalt invasiva tekniker i dessa dagar. I den aktuella studien kommer vi att undersöka förekomsten, mekanismerna och mönstren av PNI vid minimalt invasiva hjärtoperationer genom att jämföra konventionella operationer med minimalt invasiva operationer. För det tredje har nya studier föreslagit att systematiska förolämpningar som ischemi, inflammation och underliggande neuropati kan spela mer framträdande roller i mekanismen för PNI. I den här studien kommer vi att analysera olika faktorer såsom intraoperativ hemodynamik och patientens baslinjeegenskaper för att peka ut de mest ansvarsfulla faktorerna.

Bakgrund Studierna angående mekanismer för PNI vid hjärtkirurgi har inte gjorts under de senaste decennierna. När det gäller minimalt invasiva hjärtoperationer har inga studier gjorts för att undersöka mekanismen för PNI.

Angående enheten som används i denna studie Den konventionella SSEP-enheten är stor i storlek, invasiv och kräver expertis för att tolka. Dessa egenskaper har förhindrat dess användning i operationssalen. Denna nya bärbara SSEP-enhet saknar dessa egenskaper.

Betydelse Identifiering av orsakande förolämpningar kommer att hjälpa läkare att känna igen och eventuellt förhindra PNI under hjärtoperationer.